别让安卡拉蒙了你的眼

飘逸

今年，安卡拉病是危害极大的疾病，令人望而生畏。。然而由于对其特征性症状的描述上，多为心包积液，或心包积液—肝病综合症。因而被偷换概念为"心包积液"病。岂不知能引起心包积液之症并非安卡拉一种，这种"安卡拉即心包积液"，"心包积液即安卡拉"的逻辑错误，却影响着我们的思维意识。实在不可取。

安卡拉病，做为腺病毒的一个亚群，虽然有心包积液的特征。但同时应具备其它亚群致病的痕迹，如法氐囊，包涵体肝炎等。因而，总观安卡拉，其病变特征应该如下:
1，肝脏:黄色肿大硬化，黄红相兼萎缩硬化，紫色萎缩硬化，边缘刀削样。

2，心包积液，多为黄色粘稠状或胶胨样。

3，肺脏水肿，有泡沫样水痰，深部有瘀血(部分，局灶性)，一般不会引起整个肺的出血或肉样变。

目前流行一种病，也引起心包积液。但其特征却完全不同:

1，肝脏水肿，呈黑紫色或苍白色，表面光滑，湿润而透亮。

2，心包积水，呈黄色透明状。

3，胸腔积水，肺脏充血。

从上面所示的三大特征看，两种病有着明显的差异:

其一，病变的机理不同，从肝脏情况看，安卡拉病多引起肝脏缺血，坏死变性，而目前流行病则引起肝脏的水肿，变性;从肺部情况看，安卡拉病多引起支气管性肺炎，而目前此病则因胸脏积水，压迫肺脏而引起病变;从心包积液状态看，安卡拉病多引起血液的胶体渗透压降低，而引起的血清外渗，内含晶体物质，而目前此病则是由于晶体渗透压的降低而引起的血清外渗，较稀薄。总体来讲，安卡拉病是缺血而引起的病变，而目前此病是血多而引起的病变。

其次，发病机理不同，安卡拉病是由于机体组织器管的器质损失而引起功能失调性疾病，是一种内伤性疾病，其病位较深，危害较大，病情严重;而目前的流性病，则是在机体功能完整的情况下，遭受应激反应而引起的功能障碍。是属于外感性疾病，其病位较浅，病证较急，损害较轻。

第三，治疗原则和方法不同，安卡拉病性恢复脏器的器质而达到恢复功能至正常的目的，如滋阴养肝，平衡阴阳，澣旋气机。而目前此病，则以清除外界不良因素影响，保证机体功能完整为目的。如辛温解表，宣肺平喘，温阳利水等。是完全不同的两种方式。

混合感染或许有，则应兼而治之。

由此可见，失之毫厘，差之千里，慎哉!慎哉!!。

沈阳张兄

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泰安有国鸡

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幸福

飘逸老师把这两种病写的清清楚楚，便以养殖户参考，谢谢飘逸老师，辛苦啦!

黄哥（黄瑞强）

飘逸老师研究了目前容易混淆的两种病，提醒大家区别病情，对症治疗，减少损失，谢谢飘逸老师的提醒。

jx2229

谢谢飘逸老师，辛苦啦

顺风车

谢谢老师

张智慧

谢谢飘逸老师的文章，详细阐述了临床观察和认识。从中西医角度深度阐述了疾病发生的病机。是一篇可以借鉴学习的好文章，谢谢分享。

飘逸

大家都不要客气，希望你能更细心关注疫情的变化，如果把H5作为安卡拉治疗那就麻烦了

wangda

四十已过

谢谢飘逸老师，辛苦啦!

云中雪林

飘老辛苦了

zhangshaohu

那飘逸老师感觉现在的心包积液属于什么病引起的？

1624690544

心包积液分两种!一种是清水一样的，剪开就流动的，一种是胶冻一样的，剪开不流动，像凉粉一样的，我认为是两种病因造的!流动心脏大小正常，胶体的心脏缩小，肝脏症状相似，胶冻一样的病变，伤亡大，难以治疗!是安卡拉病，个人观点!欢迎拍砖头!

1624690544

心包积液分两种!一种是清水一样的，剪开就流动的，一种是胶冻一样的，剪开不流动，像凉粉一样的，我认为是两种病因造的!流动心脏大小正常，胶体的心脏缩小，肝脏症状相似，胶冻一样的病变，伤亡大，难以治疗!是安卡拉病，个人观点!欢迎拍砖头!