风寒和风热的区别

飘逸 · 发表于 2010-5-7 22:16:47

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风寒和风热一直是同行们关心的问题，其实我想，只要注意两点，一切问题都迎刃而解了。那就是发病原因和对机体的危害机理。
1.病因
古往今来，对风寒和风热的发病原因所形成的共识是对风的性质，也就是风所夹杂的邪气，如果是寒冷冰冻之风，也就是秋冬季之风或令人感到刺骨之风一般对机体造成的是风寒，而所夹杂的是大地解冻之风也就是春夏之风令人感到温暖之风。但是本人认为这个说法有一定的道理却不全面，因为也受着机体卫气的虚实与否有很大的关系。其原因有二；其一任何风邪侵害机体都存在着降温的刺激，其二风邪对机体的侵袭首先伤害的是皮肤腠理和卫阳，如果营卫相合卫阳充实，腠理密闭，一般只形成表实证，如果卫阳不固腠理开泄，风邪可以侵入经络之内而伤害阴液，这就是冬季也见风热春季也见风寒的理由。
2对机体的危害机理。
风寒属于阴邪主凝滞沉重，主要侵害机体下部，也就是侵害足六经，足太阳膀胱，少阳胆府阳明胃经太阴脾经少阴肾经和厥阴肝经。并不仅仅是机体部位的上与下，由于其性凝滞因而往往从体表太阳侵入而机体的卫阳奋力抗争，同时由于卫阳的淤滞腠理不开而发热，随后由于机体阳气的减”退病邪由表入里顺着阳明少阳，太阴少阴厥阴的顺序而转换，一般需要六到七天，所以伤寒论说“发于阳者六日而愈发于阴者七日而愈，不愈者为之转经”，即加重。从上可以看出风寒入体主要损伤机体的阳气，病的发展与转归都是以机体的阳气伤损为代价的，所以发生风寒的患者多表现阳气的虚弱，如脾阳虚而腹泻。肾阳虚而厥逆等。
风热属于阳邪主要侵害机体的上部，即手六经，首先侵害的是手太阴肺经，其次进入阳明或逆传心包，对机体的危害方式主要是侵入机体后影响肺卫的宣发肃降功能造成阳气的郁滞而发热，是的津液外出而伤阴，进而进入阳明胃经。{当心阴不足时可以逆传心包而昏厥}。随着病邪和阳气的奋力抗争，可以进一步伤阴造成阴液的不足枯竭而亡。由此可见风热的发展都是以阴液的损伤为代价的，所以古人说保的一份阴气增加一线希望。
3.临床区别要点。
从以上机理看，临床表现上的区别应该是显而易见的吧。我想最主要抓住两点皆可，主要是发病初期，如果怕冷不饮水大部分是伤寒，如果不怕冷而饮水增多则大部分是风热，再结合发病原因和后期的发展则会更加全面一些，但是往往由于时间的延长会使病情得到延误，所以抓住这两点基本上就应该作出初诊了。
4.治疗原则，
寒者热之热者寒之是中医治疗疾病的基本准则。对于风寒多运用辛温性的药物采取发汗通阳补阳的办法如麻黄汤桂枝汤之类，切不可用寒凉之药物如白虎汤之类，因为这类药物性凉容易助纣为虐加重病情的发展。反之风热多运用辛凉寒凉性的药物以抑制病邪之阳，保护津液，切不可用辛温性的药物，因为这些药物性温增加机体阴液的损失。同样对机体不利。

养鸡日记 · 发表于 2010-5-7 22:56:53

好帖，我喜欢，先顶了。

悄无声息 · 发表于 2010-5-7 23:18:22

学习一下

xhouboan1986 · 发表于 2010-5-7 23:31:08

之前只知道猪的风热与风寒的区别，现在又学习了鸡的。真是安逸

江苏晓东 · 发表于 2010-5-8 05:17:20

风热与风寒的区别，现在明白了好贴。

德大动检中心 · 发表于 2010-5-8 05:31:43

明白了好贴........

lgq · 发表于 2010-5-8 05:43:45

太深奥了，有点不太明白！谢谢！

王佩利 · 发表于 2010-5-8 06:07:51

值得学习。先顶下。

逍遥伊 · 发表于 2010-5-8 06:36:04

引用第7楼王佩利于2010-05-08 06:07发表的 :
值得学习。先顶下。

15010703307 · 发表于 2010-5-8 07:26:32

学习了,但还有一种情况是怕冷饮水增多,望版主指教.

野鹤闲云 · 发表于 2010-5-8 08:06:07

好帖；学习了；谢谢飘逸老师

勤为境 · 发表于 2010-5-8 08:50:29

好帖，学习了。

2581138bsy · 发表于 2010-5-8 19:59:29

引用第6楼lgq于2010-05-08 05:43发表的 :
太深奥了，有点不太明白！谢谢！

佐君畜牧 · 发表于 2010-5-8 21:50:02

飘逸老师的帖子由浅及深说明了风寒和风热的区别，深入浅出，比较好记，谢谢了。

缘梦红尘 · 发表于 2010-5-8 23:37:39

顶顶，收藏了

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