【分享】林可霉素配安普霉素、酵母多糖对坏死性肠炎的治疗

共享精神

在鸡坏死性肠炎的治疗用药里，很多人都喜欢使用新霉素、黏菌素、卡那霉素等这些非常便宜的抗菌药。这里说便宜，并不是不提倡大家使用便宜药，是希望不要把用药治疗的兽药需求，都给定到“便宜”上。

不要治疗疾病都是以“便宜”为出发点，尤其是象现在兽药价格内卷：制剂的报价都已经到了“与原料价格不相上下”了！并且这还是在有些兽药原料价格上涨的趋势下，还有不少兽药企业能报价“比过去更便宜”！

这种反智和极度反常的现象，是需要广大兽药购买者和使用者需要保持警惕的。

因为任何用药治疗，你买到和用的产品的质量好与坏、真与假、好与劣等，这些将直接决定你的组方治疗的有效性。如果产品买到了假的或者低劣的，那么你后期就是再费多大的劲，都与治疗效果无任何意义！

这就是典型的、选择大于努力的、最生动的和最现实的“身边例子”。

那么，你选到好药、真药和质量有保障的兽药产品，还要根据疾病情况“用到正确的治疗机会下”。比如我们常见的鸡坏死性肠炎这个鸡病的治疗，很多人使用硫酸新霉素、硫酸卡那霉素、硫酸黏菌素等药物就错了！

当然了，这些药物都是不吸收、作用于肠道的抗菌药，可问题是这些药物只抗革兰氏阴性菌。它们对坏死性肠炎的病原体——革兰氏阳性菌，没有任何有效的作用；它们对坏死性肠炎的主要病原体厌氧菌“没作用”！

更何况，除了上述原因以外，鸡的死性肠炎疾病的病原体和病因，也有可能会是霉菌及霉菌毒素、球虫、线虫、腺病毒、呼肠孤等其它病原体和病因呢？一提到这些病因，很多人就会“本能的”一股脑：把上述所有的病因都搓到一起，问“怎么治？”

这就太形而上学了！

那会有坏死性肠炎，是按照我们设计和想象的那样“按部就班”发生的？那会有那么多发生的鸡坏死性肠炎，全部“一下子上演所有的病原和病因？”临床实际发生的鸡坏死性肠炎病，致病的病原和病因都是理论上的“部分原因”导致的。

所以对鸡坏死性肠炎的治疗，首先要控制它的主病因和主病原，其它的能兼顾就兼顾，不能兼顾就随机应变，有发生就配伍相应的药物，没有发生就不配，这样“有固定，有经活”才能做到“又有效又便宜”。

鸡坏死性肠炎的主病因，毫无疑问是以魏氏梭菌、葡萄球菌、链球菌、粪肠球菌等这些革兰氏阳性菌和厌氧菌导致的，因为阳性菌有厚厚的细胞壁，会产生大量的毒素，造成肠粘膜脱落、溶血和出血等。

除此以外，造成毒素产量大的还有病毒和霉菌及霉菌毒素，也是造成毒素产量大的重要来源。其它的象球虫、绦虫等寄生虫，那就是瑞季节和机会而发生了，需要具体病例具体诊断而灵活用药。

那么，这样以来的、治疗鸡坏死性肠炎的正确治疗逻辑就是：抗革兰氏阳性菌和厌氧菌菌、抗毒素为主，抗病毒、抗炎、修复肠粘膜等为辅，抗球虫、抗线虫等抗寄生虫等其它病因灵活应对，根据具体诊断结果，有了就配，没有了就不配。

有了这个治疗思路和逻辑，可以组的治疗鸡坏死性肠炎的配方，那就各人有各人的看法和组方了。比如说，可以使用大剂量林可霉素与配比的安普霉素、酵母多糖为主药，其它的根据具体诊断情况“灵活配伍”。那么这样的一个组方，治疗鸡坏死性肠炎也挺好。

方中林可霉素抗革兰氏阳性菌、厌氧菌，安普霉素抗革兰氏阴性菌；酵母多糖，提升免疫力、抑制病毒，对霉菌及霉菌毒素有一定的作用，而且，多糖还能调节胃肠道菌群，利于有益菌的生长与繁殖，从而竞争性的抑制有害菌的数量增长。再加上辅助成分的作用，不失为治疗鸡坏死性肠炎的科学配伍。


来源：兽药药理与处方技术

问心无愧

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