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发表于 2010-1-23 12:52:14
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来自： 中国辽宁沈阳
写的不错，东拼西凑！
我在网上收到一篇治疗呼吸道的文章：
喷雾给药2009-08-23 18:08 鸡呼吸道病仍是目前危害养鸡业最严重的一类疾病。目前对于本类疾病的防治，多采用拌料，饮水，个体投服或注射等给药方 法，有的方法因药物无法到达呼吸道而没有疗效；有的方法虽然可以到达呼吸道，但因药物在体内分布差异和肝脏的代谢以及肾脏的排泄，使得药效降低，且费时费 力。吸入给药则为治疗家禽呼吸道疾病提供了一个最佳途径。
1 吸入给药的特点
1.1 药物吸收快，可直接到达作用部位，药效出现迅速。口服给药，药物多数需以扩散方式透过胃肠粘膜而被吸收进入血液循环， 后随血流分布到相应部位发挥作用。这不仅需要一个过程，且药物易受胃肠道内多种酶和酸碱度的影响。另外药物在小肠吸收也不完全，使药效出现迟缓，甚至药效 降低。肌注给药，虽然吸收较快但费时费力，有时可造成人为损害鸡体。此外，通过血液到达呼吸道粘膜药量已不足，影响疗效。吸入给药可使药物直接到达肺、气 囊而发挥作用，可避免药物对胃肠道的不良刺激，避免肝、胃肠道对药物的代谢降解作用。另外由于肺泡面积大，且有丰富的毛细血管，故可使药物迅速被吸收，有 些药物生物利用度接近100%，而口服给药的生物利用度只有20%(1)。
1.2 可发挥药物的全身和局部治疗作用，治疗作用较强。
1.2.1 药物从肺泡进入血液的速率受周期性呼吸即肺部清除所影响，以间断方式进入肺泡。某些药物可透过肺泡屏障，发挥全身作用。某些药物吸收后，仅能停留在肺泡部位，不易透过肺泡屏障，只起局部作用(2)。
1.2.2 鸡的呼吸系统中具有哺乳动物所没有的气囊，可增加肺通气量和增强肺的气体交换。同时，鸡的肺不象哺乳动物肺那样扩 张和收缩，而是气体经过肺运行并随肺内管道进出气囊。这种呼吸系统结构特点，可扩大药物扩散面积，增加药物吸收量。此外，吸入给药，能使药物直接大量地附 着在气囊表面，彻底杀灭气囊上的病原体。
1.3 省时省力，药物吸入确实、均匀，治疗效果好。吸入给药，可减轻拌料、饮水或捉鸡的劳动强度，减小鸡群的应激反应。对于不能采食或饮水的鸡，可经呼吸使药物迅速到达气管、支气管等部位，有效地抑制或杀死致病菌，起到治疗作用。
2 吸入给药治疗呼吸道病的用药机理
呼吸道病的发生，多数为病原微生物侵害呼吸系统，使呼吸道发生炎症，产生大量分泌物，形成痰液。炎症进一步发展，使呼吸道粘膜充血、出血，以致使粘膜 脱落，形成栓子，阻塞喉头、气管，在气囊上形成大量干酪样物质，从而出现张口伸颈、甩头、咳嗽、气喘、气管罗音等症状。故应选用抗菌、抗病毒的药物，以杀 灭病原微生物，防止继发感染。选用祛痰类药物，以裂解痰液中酸性粘多糖纤维，使痰液中唾液酸含量下降，痰液粘度下降，易于咳出，从而减轻咳嗽，缓解症状。 再配以支气管扩张剂，松弛支气管平滑肌，利于痰液排出。故总的用药原则应是抗菌消炎、祛痰平喘、标本兼治，从而达到治疗的目的。
3 吸入给药常用药物及剂量
3.1 抗生素类药物
3.1.1 长效抗菌剂 高杰(1996)报道，按每栋鸡舍(8×25×2.2m3)每次用自来水15公斤加长效抗 菌剂(华北制药厂兽药分厂生产)5瓶，充分溶解后于每天早上5点，晚上9点各喷一次，连续5天，治疗鸡慢性呼吸道病。3天后好转，5天后恢复，而用高力米 先饮水给药则未见好转(3)。
3.1.2 链霉素 王晓华等(199315936225868 )报道，将1g(100万IU)链霉素加生理盐水稀释至2ml，按20万U/m3喷雾，雾滴10-30μm喷雾后密闭门窗30-40min，治疗慢性呼吸道病。
3.1.3 新霉素、卡那霉素 新霉素可按1g/m3喷雾，每次吸入1.5h；卡那霉素0.5ml/m3喷雾治疗慢性呼吸道疾病。
3.1.4 制菌霉素 用制霉菌素按50单位/m3喷雾，每次吸入30-40min，可治疗曲霉菌感染所引起的肺部疾病。
3.1.5喹诺酮类(如氧氟沙星、恩诺沙星)药物 可按0.5g/m3的剂量喷雾治疗慢性呼吸道病，效果良好。
3.1.6 罗延红(1996)报道，可按每立方米用磺胺噻唑6g，呋喃西林0.3g，新砷凡纳明1.8g及多种抗生素90万 IU制成气雾剂治疗呼吸道病。李在兰等曾(1994)报道，每只鸡用链霉素2万单位，庆大霉素0.6-1.0万IU，氢化可的松0.6ml进行气雾给药， 治疗鸡传染性鼻炎。
3.2 祛痰类药
3.2.1 乙酰半胱氨酸酯 一般用10-20%的乙酰半胱氨酸的钠盐溶液3ml，加入异丙肾上腺素(1∶200溶液)0.25 ml及稳定剂EDTA，制成气溶胶喷雾。
3.2.2 碘三乙二醇 将碘片300g，碘化钾160g，三乙二醇915 ml仔细混合直至全溶，制成碘三乙二醇溶液，然后向1000ml碘三乙二醇溶液中加入20ml乳酸和2000ml纯自来水即成。使用时按照15-25日龄雏鸡2.8ml/m3,35日龄内雏鸡2.7ml/m3，大雏2.5 ml/m3，的用量，间隔用药共计12d。每次喷雾持续10min，之后封闭鸡舍25min。
3.3 平喘类药物及支气管扩张剂
3.3.1 二羟苯基异丙氨羧基乙酸 该药能与支气管血管床等部位的肾上腺素β2受体结合，可起到松弛支气管平滑肌、降低肺循环和体循环阻力，增加心输出量的作用。一般1-10日龄幼雏用量为2mg/kg体重。
3.3.2 罗延红(1996)报道，特效抗支气管炎的气雾剂有氨茶碱气雾剂(0.3g/m3),麻黄碱气雾剂(0.3g /m3)，阿托品气雾剂(15g/m3)。为促进呼吸道分泌物的吸收，可按每立方米同时使用碳酸氢钠11g，氯化铵6g，胰蛋白酶25mg，去氧核糖核酸 酶25mg或核糖核酸酶25mg。
4 吸入给药的注意事项
4.1 选择适用于吸入给药的药物 要求使用的药物对禽类呼吸道既无刺激性，又能溶解于其分泌物中，否则不能吸收。为增加药物稳定性，可加入抗氧化剂如维生素C、焦亚硫酸钠等。
4.2 要控制雾滴大小 雾滴愈小进入肺部越深，但在肺部保留率越差，大多易从呼气排出，影响药效。雾滴较大，则大部分落在呼吸道的粘膜表面，未能进入肺部，吸收较慢。综合研究结果，进入肺部雾滴大小以0.5-5μl为宜，而进入上呼吸道则以10-30μl为宜。
4.3 掌握药物的吸湿性 要使微粒到达肺的深部，应选择吸湿性慢的药物。因为具有吸湿性的药物粒子在通过湿度很高的呼吸道时，其直径能逐渐增大，影响药物到达肺泡，从而影响疗效。
4.4 掌握吸入给药的剂量 同一种药物，吸入给药的剂量与其它剂型的剂量未必相同，不能随意套用。对于可经肺部和气囊吸收的药物，应通过测定其吸收后的血药浓度，来定出其有效剂量。安全系数小的药物必须做毒性试验，确保安全。
4.5 选择理想的抛射剂 如制成气雾剂进行吸入给药应选择理想的抛射剂。理想抛射剂的条件是在常温下蒸汽压应大于大气压；无毒，无致敏反应和刺激性；不易爆，不易燃；无色，无臭，无味，性质稳定，不与药物、容器等发生反应，价廉易得。常用的有氟氯烷烃以及压缩气体，如CO2或N2等惰性气体。
4.6 吸入给药治疗时最好在晚上或遮光进行，减少操作噪音，以免鸡群惊恐，引起应激反应影响鸡群生产率。喷雾后应密闭禽舍30-60min。另外，注意操作者的个人防护，以免某些药物对人体产生损害。 |
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