【分享】武现军教授：详解消化道粘膜屏障作用及保障其健康的条件！

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一、消化道粘膜屏障作用

消化道感染的发病率仅次于呼吸道，在感染性疾病中居第二位。掌握肠粘膜的发育规律及其营养需要对于胃肠功能(消化吸收、免疫调节、内分泌调节、黏膜屏障等)保健极为重要。

肠黏膜屏障功能障碍可以进一步加重原发疾病的病情，甚至诱发多脏器功能不全、全身炎症反应综合征，形成恶性循环，危及生命。

肠衰竭：肠道对营养的消化吸收能力低于机体最小生理需要量的严重状态。现在指:肠实质和(或)功能的损害，导致营养消化、吸收和(或)黏膜屏障功能产生障碍。

1)轻度:主要通过饲料补充大分子营养物质、葡萄糖和补液盐

2)中度:直接通过功能性添加剂补充肠管容易吸收的营养物质和补液盐

3)重度:只有通过静脉补充肠外营养、补液盐等

二、肠道的屏障功能

肠道屏障功能是指正常肠道具有较为完善的功能隔离带，可将肠腔与机体内环境分隔开来，防止致病性抗原侵入的功能。

1. 机械屏障

机械屏障由肠道黏膜上皮细胞、细胞间紧密连接与菌膜三者构成，能有效阻止细菌穿透黏膜进入深部组织，是肠黏膜屏障的结构基础。

2.化学屏障：胃肠道分泌的胃酸、胆汁、各种消化酶、溶菌酶、黏多糖、糖蛋白和糖脂等化学物质组成肠黏膜的化学屏障。其保健可以根据影响到化学屏障形成的因素及严重程度不同，治疗时配合不同的功能性保健品。

3. 生物屏障

肠道内庞大的细菌库既是一种屏障，又是一个细菌“内毒素库”。

1)生物屏障作用：阻止表层潜在致病性的需氧菌或外来菌直接黏附于肠黏膜细胞;分泌抗菌物质、增加黏液分泌来抑制致病菌的定植和生长；分泌乳酸和短链脂肪酸(如乙酸、丙酸和丁酸等) 来降低肠道 p H与氧化还原电势，影响肠上皮细胞的增殖和分化，加强上皮细胞间紧密连接；参与机体免疫功能的调节等作用。

2)肠道菌群是机体能量代谢的“第二中心”，对于促进营养物质的消化吸收、产生有益的营养物质、调节免疫功能等有着重要作用。

作为内毒素库：要防止可导致粘膜损伤的因素(应激性缺血、缺氧、创伤、氧化性损伤、粘膜的营养不良)，内毒素经肠壁向肠外组织移位，进而影响心、肝、肺、肾功能。

稳定肠道菌群保健手段：微生态制剂、饲养管理、胃肠黏膜的发育及所需、肝脏的功能、肠道的运动功能调理等。

4. 肠粘膜免疫屏障

包括肠相关淋巴组织(GALT)和弥散免疫细胞。

肠相关淋巴组织主要指分布于肠道的集合淋巴小结，即Peyer结，是免疫应答的诱导和活化部位。

弥散免疫细胞则是肠粘膜免疫的效应部位。

粘膜免疫既存在着局部免疫的特点,又存在着共同粘膜免疫特点。即某一处粘膜致敏的淋巴细胞可以迁移到粘膜组织的各个部位，使不同粘膜部位的免疫反应相关联---“肺与大肠相表里”。肠道粘膜固有层中能产生sIgA 的细胞数量比全身产生体液免疫IgG的细胞数量多达十倍!

三、保障消化道黏膜屏障健康的条件

1、消化道的先天发育

2、出生后饲料营养的全价性

3、良好的肝脏功能

4、胃肠道菌群的的相对稳定

5、尽可能规避各种恶性应激反应

6、控制饲养环境，避免各种病原和致病性因素对肠黏膜直接或间接的破坏作用。

粘膜屏障的发育特点、规律及其需求

刚孵出的雏鸡消化道很小,而且可能在胚胎阶段不起作用。出壳后第一周，整个消化道不同器官的比例有明显的变化。小肠/体重比约从第一天的 30%增加到第7d的 46%。到第8天胰脏和小肠的重量增加 10倍，整个体重在这个阶段仅增加 2.5 倍。

如果前几天卵黄的营养储备不足，卵黄吸收不良或者胃肠的发育有先天缺陷，势必会影响到后期机体的健康。

雏鸡出壳后第一周消化腺的功能有限、分泌的消化酶活性也较低，雏鸡的体内淋巴细胞的数量也有限，前期的免疫抵抗力主要来源于由卵黄提供的母源抗体。

第一周消化吸收的营养将主要用于小肠的发育。多数研究结果表明:0~21日龄肉仔鸡胰腺和小肠等消化器官的发育及消化酶分泌不足，并影响其早期生长。所以如何让雏鸡及早得到充足的易于吸收的营养支持，就成为提高生产性能和免疫功能的课题。

四、 肠上皮细胞的功能与更新

肠上皮细胞包括:吸收上皮细胞、杯状细胞、潘氏细胞和神经内分泌细胞。其中吸收上皮细胞和杯状细胞更新速度最快。新生动物肠上皮细胞的周转周期大约7~11天，如果幼龄动物肠黏膜上皮细胞被损害，比成年动物更难以恢复。成年动物大约每3-5天完全更新一次。潘氏细胞可以在小肠隐窝驻留1~2月。

1.肠组织血液灌流不良或者肠腔内较长时间的没有营养底物，可导致肠粘膜细胞的萎缩、甚至隐窝细胞的坏死或分裂能力受损，细菌及其产物----细菌毒素从细胞旁路进入淋巴或门静脉循环。

2.病原的作用，如冠状病毒、细小病毒、球虫可直接损伤肠黏膜上皮细胞;一些细菌感染，如梭菌产生的坏死毒素也可以损伤表面上皮细胞。

3.早期胃发育的异常或后期感染病毒性腺胃炎(ALV-J、 REV、腺病毒、传贫、冠状病毒、REOV等)。

雏鸡阶段胃肠道黏膜更容易因受应激、饲料氧化性损伤而难以修复:或者因垂直传播的腺胃肌胃炎、胰腺炎，将导致胃肠上皮细胞结构和功能发育受到的影响更为持久。故此提高雏鸡饲料的抗氧化特点，同时采用“黏膜营养保健”于早期促进黏膜上皮的正常发育极为重要。而在肠道病毒、细菌或寄生虫感染，或者饲料氧化值偏高情况下，药物治疗的同时，同步补充胃肠黏膜修。复所需(如一些氨基酸、维生素和微量元素)，有利于胃肠黏膜的及时修复。

需要注意的是：胃粘膜修复的新生出的腺体有可能不能恢复其分泌功能!

来源：冀农药业，作者：武现军教师

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