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楼主: 可兽医
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一道中医执业医师选择题

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心有多大 舞台就有多大

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河南省 焦作市 博爱县
发表于 2022-3-12 22:45:26 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
党参,功能:补中益气,健脾益肺。主治:脾胃虚弱,少食腹泻,肺虚咳喘,体倦无力其虚垂脱。
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总版主

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安徽省 宿州市
发表于 2022-3-12 23:35:05 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
可兽医 发表于 2022-03-12 21:48
这是道单选题,易错题,答案是白术

这个病主证就在胃虚水泛,从症状说包含了支饮和溢饮,只要方向不错就行了,白术不应该是唯一选项。
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JBZYW监察大使

走快乐养鸡之路

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内蒙古
 楼主| 发表于 2022-3-13 07:04:02 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国
因为有下肢浮肿,而党参没有渗湿利水的作用
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JBZYW监察大使

走快乐养鸡之路

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内蒙古
 楼主| 发表于 2022-3-13 07:08:32 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国
你发的这段描述,白术的功能与题目中针对的症状都相符,健脾益气、补脾利湿
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发表于 2022-3-13 07:18:45 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
一道间单的单选题,道出纯中医与西医主导下的中医之别,这是老中医不参加考试的真正原因。
现实中肾乃先天之本,脾乃后天之本,虽有后天之不运可损及先天,黄精之能非白术可比,肝脾心肾肺一药兼顾,下肢肿,包括静脉曲张这些本西医名词,本肝肾阴虚所致,故在西医主导下治肝炎肾炎脾肿大即是难题,可见一斑。
五脏六腑皆能致咳,非唯脾咳,肾阳虚所致肾阴循经上越贯喉,是谓肾咳,名蛾,西医名传喉应该是其对应,从肾治并非难题,从脾治却相差千里。
言肝肾同源者,意指后天健脾之重要性,仅此而已。
还有食少便溏,痰白清稀,下肢水肿,病位分明在下肢水肿,前二症为兼症。在人如此,可见一斑,开出的方子是否能治病一目了然
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鸡网学院本科生

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社区居民

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山东济宁
发表于 2022-3-13 07:26:11 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济宁
一百个中医有一百个用药法,每个中医都有自己的独道见解。
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鸡网学院终级

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山东省
发表于 2022-3-13 07:34:16 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
会用黄精者自然会用白朮,会用白术不见得会用黄精,黄精乃地之精,填精补髓要药,白术脾胃后天健运要要药,看一药之主症,系统与耙向亦有分别,若非动摇根本不轻用黄精
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鸡网学院终级

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山东省
发表于 2022-3-13 07:45:33 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
当前的冠状病毒,各位老师网友可搜索一下看看,国宝级中医寒湿与湿热各不相同,然则实乃天地间别有之疠气可见一斑。
不用说县地级医院,就算三甲,但见肝硬化,乙肝,基本被判死刑,源头上偏离太多而已
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鸡网学院终级

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山东省
发表于 2022-3-13 07:55:01 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
就拿补中益气丸来分析,确指中气下陷的脱肛一类,十之八九吃上反而感到壅滞不通,何也?只是虚而还没到陷的程度,若是肛已脱出或者子宫已脱出才不会有此惑觉
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鸡网学院研究生

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发表于 2022-3-13 10:05:43 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南娄底
老杨头 发表于 2022-3-13 07:18
一道间单的单选题,道出纯中医与西医主导下的中医之别,这是老中医不参加考试的真正原因。
现实中肾乃先天 ...

黄精的副作用:

宜忌:黄精味甘,性平,作用缓慢,可作久服滋补之品.但其性质滋腻,易助湿邪,因此脾虚有湿、咳嗽痰多及中寒泄泻者均不宜服。
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鸡网学院终级

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山东省
发表于 2022-3-13 10:52:05 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
下肢水肿而非气肿,病位在肾而非在脾,辨证重点在肾炎还是在肝炎,这两炎皆非现今西医强项。
白术中土本位药,上中焦阳水所致病症范围,下焦是肾所主,引火汤范围,故喉气管炎不从脾胃论,下肢水肿通常说的是膝下到脚,此处为肾经所主
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发表于 2022-3-13 11:43:15 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
“患者咳嗽痰多,痰白清稀,食少便溏,近日下肢轻度浮肿,舌淡苔白,脉弱”,咳嗽痰多与脾虚有关,食少便溏与脾虚有关,下肢浮肿与脾虚有关,舌淡苔白脉弱说明气血不足也与脾虚有关,痰多清稀、便溏、下肢浮肿都是水湿运化输布受阻有关,都属脾虚之证,并有寒相。白术性温,健脾益气,燥湿利水,正好相对,是最佳选择
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发表于 2022-3-13 12:12:58 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
此处之寒相并非外邪所致,为脾虚之内寒,无须与六淫相论,八纲辨证,必辨阴阳,再辨表里寒热虚实,此证当为阴证,里证,寒证,虚证。用药相对来用就行了。
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JBZYW监察大使

走快乐养鸡之路

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 楼主| 发表于 2022-3-13 14:24:42 来自触屏版 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古
佐君畜牧刘典佐 发表于 2022-03-13 11:43
“患者咳嗽痰多,痰白清稀,食少便溏,近日下肢轻度浮肿,舌淡苔白,脉弱”,咳嗽痰多与脾虚有关,食少便溏与脾虚有关,下肢浮肿与脾虚有关,舌淡苔白脉弱说明气血不足也与脾虚有关,痰多清稀、便溏、下肢浮肿都是水湿运化输布受阻有关,都属脾虚之证,并有寒相。白术性温,健脾益气,燥湿利水,正好相对,是最佳选择。

解释的很清晰
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鸡网学院研究生

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发表于 2022-3-13 15:22:03 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南娄底
佐君畜牧刘典佐 发表于 2022-3-13 12:12
此处之寒相并非外邪所致,为脾虚之内寒,无须与六淫相论,八纲辨证,必辨阴阳,再辨表里寒热虚实,此证当为 ...

两段解释足见老师中医功夫高深.学习了.为老师点赞.
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