出血性肝病与疫苗之间的联系

共享精神 · 发表于 2021-11-29 17:06:08

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与Zoetis高级技术服务安迪·麦克里医学硕士

出血性肝病可能存在导致[疫苗过度反应]的超敏或过敏机制

问：文献或轶事中都有与灭活疫苗相关的出血性肝病的报道，这种情况的迹象是什么？

AM：出血性肝病有多种可能的原因，但是当它在接种疫苗后发生时，它是一种随机的且不可预测的综合征，在使用灭活菌苗（例如****疫苗）后出现，鸡在注射疫苗的部位可能会也可能不会有广泛的反应，然而，内脏可能会出血，尤其是肝脏，表现为肿大和易碎，可在肠道腔内观察到血液，鸡死亡往往是唯一的第一个迹象。它在接种疫苗后大约 2 至 3 周开始出现峰值，并可达到约 1% 或更多，不幸的是没有治疗方法。

问：灭活疫苗的类型—具体来说是商业疫苗还是自体疫苗——对出血性肝病的发病率有任何影响吗？

AM：商业****菌苗与商业蛋鸡有关。我熟悉肉鸡种鸡在18至20周龄接受第二剂自体****菌疫苗后发生肝病的案例。

问：那你认为是什么导致了这个问题？

AM：可能存在导致所述反应的超敏反应或过敏机制。根据我与科学家的讨论，这可能与离心和“清洁”疫苗后残留在疫苗中的脂多糖数量有关，如果一种产品不太“干净”，可能会出现更严重的反应。

问：灭活疫苗处理不当，尤其是过热，是否会导致这个问题？

AM：这是不确定的。在最近的几次小鸡疫苗接种评估中，我们确实发现灭活疫苗的过热 - 超过110℉ 至 114℉（43℃至 45.5℃） - 是现场发生的问题，但在这些情况下，没有发生出血性肝病。

“与过热不同的是，预温会减少反应，并将注射部位的反应降至最低…

问：为什么疫苗过热？

AM：疫苗接种人员通常使用水浴来加热疫苗。但许多这样的浴缸没有恒温器，或者恒温器不工作，这妨碍了对水温的正确监控。如果使用水浴，水温应保持在最小波动，一般不超过95℉（35℃）。

问：为什么饲养者使用的灭活疫苗需要预温？

AM：一些制造商不建议加热他们的灭活疫苗，但大多数人都这样做。我们在长寿鸟类身上使用的许多灭活疫苗都是油乳剂，在72℉ （22℃）的低温下注射它们与强烈的组织反应有关。预温-与过热不同-导致反应较少，并最大限度地减少注射部位的反应，注射部位的反应可能会因肉芽肿病变而导致胸肉被谴责；预温还降低了乳状液的粘度，使疫苗更容易通过注射器和针头，并使疫苗扩散到禽类组织中。

问：如果灭活疫苗过热会有什么后果？

AM：灭活疫苗对极端温度敏感。过热以及让它们冻结会破坏乳液，并对其功效产生负面影响。过热以及注射过冷的疫苗可能会导致注射对鸡群非常不舒服，但过热的疫苗尤其可能会加剧或增加疫苗反应的严重性。

问：保存和注射灭活疫苗的适当温度是多少？

AM：大多数灭活疫苗应在35℉至45℉（1.6℃至7.2℉）的冷藏条件下储存，应经常查看标签说明，但注射温度通常应在85℉至90℉（29.4℃至32.2℃）之间。应使用即时读数温度计或红外温度枪检查疫苗的温度。

问：饲养者生产商如何确保正确管理灭活疫苗的温度？

AM：监测温度，记住，适当的温度管理对于灭活疫苗获得最佳效果至关重要。从正确的设备开始，应定期检查用于储存的冰箱，以确保其处于良好的工作状态；如果你用浴缸来加热这些疫苗，随时监测水温，当需要接种疫苗时，在注射前检查疫苗温度。“预温-这与过热不同，会导致反应较少，并最大限度地减少注射部位的反应…

来源：鸡保姆，作者：中南山