可老师

把握方向 · 发表于 2020-11-30 12:12:53

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清气分热的方剂能用来清腑脏热吗？气分热与脏腑热有必要分开吗？

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老杨头 · 发表于 2020-11-30 14:38:17

我觉得气分热与血分热应分开；气属阳血属阴，气分热清之，血分热初津液；病入血分比气分深了一层，热灼津为燥，临床常有。
脏腑热也分气分热与血分热

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老杨头 · 发表于 2020-11-30 14:40:16

血中气药川芎白芍用者常见，气中血药当归鸡血藤

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老杨头 · 发表于 2020-11-30 14:42:56

热入血分时用气分药因燥烈助火伤阴，因此多见沙参麦冬天花粉生地等常与气分相伍

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老杨头 · 发表于 2020-11-30 14:45:53

比如石膏，血分热也是常用药，凉血往往伤正气，所以大剂量不会长时间单用

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老杨头 · 发表于 2020-11-30 14:52:52

临床初见气分热病，往往起病急，发热猛，麻黄我用的不多，荆防用的多；祛水葶苈子不比猪苓泽泻差，一斤可以换好几斤，作用主位上焦肺，通过今年试用，效果显著，没发现不适，临床治上焦中焦可以放胆使用，尤其现下以肺病毒见多的肺炎水阻，肺心症积水，腹腔积水，可以代替五味子使用

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老杨头 · 发表于 2020-11-30 14:56:39

葶苈子资料介绍质轻上扬而味薄，炒后粉碎再发酵出来，味道有些刺鼻，可能我用的量偏大的原因，但效果确实很好

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老杨头 · 发表于 2020-11-30 15:06:39

当归这个药价格也是偏高，所以今年用鸡血藤代替，发现效果也不错，
气分药，血分药，消导药组合是个很不错的选择，
比如桃仁红花价格高，益母草，紫草，仙鹤草，姜黄，旱莲草，根据病位不同可以代替使用，
现今如往年不同，一发病多病相兼，抗病毒任重而道远

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可兽医 · 发表于 2020-11-30 19:30:54

说说我的理解，气分热指热邪位于表里之间，脏腑热是指各脏腑有热，二者并没有明显的区别界线，但因病位不同治疗方案还是有一定的区别的。清热方包括清气分热方剂、清营凉血方剂、气血两清方剂，清气分热的代表方剂有栀子豉汤与白虎汤，清营凉血方剂的代表方有清营汤、犀角地黄汤，气血两清代表方有清瘟败毒散。具体某一脏腑有热时还有单独的代表方剂，比如清肝火用龙胆泄肝汤等