每周讨论

王留英

在长年的临床中，会遇到许多外感性疾病。针对外感而言，我们也知道有风寒和风热之分。那么，需要讨论的是：如果病患症状为风寒表实证，而又错用了辛凉解表剂，会出现什么样的结果。
就此问题，请大家敞开心扉，广为发言。

言而有误不为过，
未觉封语乃无为。
识之多寡实为常，
人前交流有用人。

问心无愧

不太懂，不敢言

青岛正新种鸡

王老师说的是中医理论，即使稍懂一二，也回不上来，让给懂中药的老师们解题吧，期待，

山东麻鸡

路过！期待！         

阿红

会不会寒者更寒，加重病情，中医理论热则寒之，寒者热之。但用到鸡上，不知道对不对？

19660908

不太懂   请解说

可兽医

对于鸡来说，外感风寒后，皮毛紧闭，一是导致肺气不能宣通而上逆，故见咳喘；二是阳气不能达表，故发热畏寒。临床上鸡受凉后往往表现呼吸道症状及发烧。
   此时如用辛凉解表剂，个人认为会加重呼吸困难和消化不良，长期使用会导致疾病由表及里，更容易继发其他疾病，严重的还可导致气血两燔。临床上常见这样的情况：本来是风寒表证流感，却用银翘散、双黄连这些寒性大的方子治疗，结果是越治死的越多。有些人一看没希望了，停药不治了，症状却有所减轻。
   在此也奉劝一些朋友，不要把双黄连当宝贝，中医的根本就是辩证论治和和讲究整体的观念。

美荷缘

看可兽医的帖。深感找位好医生是多么的重要

龙滨

可兽医的确为高手，学习。

心甘情愿

太专业了,不懂

zjp7601

可兽医真是高手，我也正学中兽医，期待能指点一二。

jiashaobo123

学习了，就是不懂看看也好

王留英

首先，谢谢以上朋友的发言，并对以上朋友的热心感到欣慰。这里我只说一下此情在人医领域的不良结果。
    中医是非常讲究依证论治的，如果在人的疾病治疗中出现了上种问题，那么即会出现一系列的不良后果。中医理论中讲的非常明白，风寒表实证是实寒证，其性属阴，其常趋上（风邪的致病特点），易袭阳位（这里指人体的表阳）。对此证的治疗当为辛温解表，驱寒透邪（寒者热之）为要。但当错用辛凉解表剂之后，虽然解表后某些症状可以减轻，但更会助寒邪伤及人体的阳气，以至于造成卫阳不足，抵御外感的能力下降，从而更易感受风寒而致病。这是其一，其二是，久而久之也会导致机体的阳气损耗，而出现阳气虚衰的种种症候。
    另外，在此有必要延伸地说一下，相反的情况又会引起什么样的结果。仍以人的疾病为例，比如感冒好了，但咳嗽加重了。这又是什么原因呢？简单的说是热而加火之故，是进一步的灼伤肺络之因。人是如此，同是肌体的其它动物也是如此。所以，依证论治是中医的重中之重。

标准兽医

在鸡上，我分析一下啊，如果鸡患病确诊为风寒表实症（多表现为，5-15日龄的呼吸道，“疵”“咔”'扑哧”"或者有流鼻涕的现象，同时鸡体站立合眼，精神萎靡不振，食欲减退但不费绝，继而出现一些继发感染疾病造成损失。发病原因为温度的温差过大比如断喙期间温差过大，或者风口没掌握好，或者天气气候突变，或者贼风袭击等等)一系列造成温差过大的原因都可以称做风寒，表实证即鸡表现出实实在在的外部症状不太懂的大家可以这么理解。但如果你在治疗上有错用了辛凉解表剂（双黄连，等）其实在这里我感觉用的最多的是单纯的不是成分表明的太准确或者根本不是纯中药制剂的“麻杏石甘散”在鸡上错用就错用，鸡又不会说话，但是....呼吸道症状肯定是没轻，反而越来越严重，更或者是由于错用已经导致继发感染的出现如前期的支原体，气囊炎，或者是早期的肠道大肠杆菌等。当然有的同志反映比较快，给老百姓解释说“哎，哎，呼吸道治不好啊，或者说别治疗了，直接治疗大肠杆菌就行了”这些话我从医多年来一直没少听了，其实在鸡上，前期的呼吸道就是典型的风寒实表证（用中医理论来讲）。当然我所说的那些成分表明不太准确或者根本不是中药的中药里面是什么东西我也不清楚，麻杏石甘散组方我就不说了，但麻黄我想药厂肯定用的是青麻黄，而不是黄麻黄，杏仁我想药厂用的也是脱皮的杏仁，而不是真正的苦杏仁，甘草也肯定是12元以下的甘草，并且里面肯定加了点什么“氨茶碱，氯化铵了”好一点的加点强力霉素。起到一定的作用，在这里我把药厂的商业机密透露了，不过我还是希望大家遵守为老百姓服务的原则，多出点好东西，为什么连我们看鸡病的都找不到好药，真药了，你说是厂家赚了，还是经销商赚了，还是老百姓赔了？

标准兽医

特此声明：药厂的人见了14楼的帖子可别骂我啊，我说的可是个别的公司，或者根本找不到公司的公司，或者用的中药是伪劣的或者是二次中药（所谓二次中药就是在药厂提取完后剩余的根茎药）。