论“抓病机和抓主证”在禽病临床中的重要性（下）

王新民

论“抓病机和抓主证”在禽病临床中的重要性（下）
        
         关于病机、主证、兼证、变证、夹杂证的概念都谈完了，下面我们具体谈谈禽病临床中常见的几种疾病，需要如何抓病机和主证。
        首先谈谈流感，流感是一种外感性疾病，其病原可能是某种血清型的流感病毒，但往往与风寒或风热等六淫，形成发病原因。其主要临床表现是侵入机体后，迅速引发高热，所以我根据《黄帝内经.至真要大论》中的“病机十九条”，认定高热是其病机，也是主证。其造成的呼吸道症状、消化道症状、堵管、气囊炎、黑肺都是由于主证高热引起的，所以我建议用“莲矾散”或“公英青蓝合剂”来控制主证的高热，要注意我控制高热不是普通西药的解热，而是把热邪清泄出去，这才叫清泄里热。在清泄里热的同时，再用“清瘟解毒口服液”来控制其它的兼证，（也可以用其它宣肺止咳平喘化痰或止痢消积等中药来控制兼证），但主证高热必须及时控制，用这样的思路治疗，选择合理的药物，基本不会出现“变证”，同时考虑到机体的抗病能力、内外环境、饲料的合理调配，“夹杂证”也不会出现，其转归基本是向好的，也实现了治疗的目的。
        再比如“新城疫”这个疾病，我认为大多数新城疫不属于外感，往往是由于体内的湿热，特别是中焦脾胃肠道的湿热，与外界环境中的新城疫病毒，形成了发病的原因。也可以说如果不存在湿热的体质（内因），即使外界环境有新城疫病毒存在，也未必会发病。所以这个疾病的病机就是湿热，主证也是由于湿热表现出来的一系列证候。因此我们建议使用“三黄翁口服液”来改善体内的湿热环境，如果在盛夏季节高热不去，可以配合“莲矾散”或“公英青蓝合剂”同时使用，热是无形的，而湿是有形的，“湿去热无所依”，自然失去了发病的体质基础，用这种思路治疗，其兼证、变证、夹杂证也可以避免出现。
         从以上阐述可知，抓不住病机和主证，则治疗无功，抓住病机和主证则效如桴鼓，在实际临床中我们要把这种观念，当作纲领，纲举而目张，一切问题都会迎刃而解了。

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佐君畜牧

我认为新城疫应为外感病，只是外感了疫疠之气而已，其气温热燥烈，传变迅速，直入营血，损伤血脉，导致热血妄行。亦败坏血液，出现高热不退，导致气血两燔，神识昏蒙，出现神经症状。

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张智慧

新城疫当然是外感病，这一点没异议。外感温热邪气。至于是表现温热病，还是表现湿热病，和体质环境都有关系，不可一定而论

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王新民

实际临床典型新城疫很少见，大多数是非典型经过。而到底是纯外感性原因还是内伤性原因，我的观点不同于以往的认识。为什么新城疫大多数肉鸡后期发病，这与后期的湿热体质有关，这也是我提出“关于体质和本气自病学说”的缘起，有机会咱们可以深入交流

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水木雨

王新民 发表于 2020-7-20 14:34
实际临床典型新城疫很少见，大多数是非典型经过。而到底是纯外感性原因还是内伤性原因，我的观点不同于以往 ...

这几天我很认真的拜读了阁下的大论，个人认为，无任何新意，所说无非訧是鸡套用人的理论与观点！在此冒昧的提醒一下，人的生理结构与鸡的生理结构有很大不同！我不知道阁下做过多少病理和对比试验就提出”再比如“新城疫”这个疾病，我认为大多数新城疫不属于外感，往往是由于体内的湿热，特别是中焦脾胃肠道的湿热，与外界环境中的新城疫病毒，形成了发病的原因”的观点？！如果只是因卖药而凑出来的理论那可信度又有几何？！

水木雨

怎么我的回复看不到呢？

王留英

佐君畜牧 发表于 2020-07-20 10:24
我认为新城疫应为外感病，只是外感了疫疠之气而已，其气温热燥烈，传变迅速，直入营血，损伤血脉，导致热血妄行。亦败坏血液，出现高热不退，导致气血两燔，神识昏蒙，出现神经症状。

讲的很对

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王新民

一、既然是论坛，就可以各抒己见。
二、中西医之争已有百年。
三、中医伤寒和温病之争已有数百年。
四、官方中医和民间中医之争渊源更久。
五、我的文章来源于实践，但我没有实验室的数据，我现在没有甚至以后也不会有，因为学历太低，不懂分子生物学的知识。我只是把我临床总结的经验和我自学的中医知识做一个结合，对错需要实践去验证。
六、怎么能够验证我的观点，我没有小白鼠，只有用实际的方药治疗实际的病，有效果，我就做一下分享，至于说为了卖药，我也不否认，但我没有主动加过任何一个人的微信或向任何人推销我的药品，全靠缘分。
这是心里话，感谢这个包容的论坛，也感谢这个虽有是非但仍有温情的社会

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撒哈拉

外感病是不容置疑的，只是体内阴阳失调以后，成为了诱因而已。

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