一例疑似流感病例的诊治经过

可兽医

      2019年12月中旬，某蛋鸡场的一棚鸡发病，鸡群精神状态、采食饮水、产蛋均正常，关灯后能听到有呼噜咳嗽的声音，场内其他几棚不同日龄的鸡都没有发病，各棚鸡H5+7的变异株也都有按时接种。发病鸡舍320日龄，5000只，每天早晨起来能捡出五六只死鸡，死的鸡以卵黄性腹膜炎为主。用药为https://bbs.jbzyw.com/thread-526037-1-1.html中的组方，用了四天，未见有效果，仍然是每天死亡五六只。再次到鸡舍观察并解剖病鸡，发现死亡的鸡集中在第一个通风孔的下方区域，病鸡鸡冠的冠尖发绀，体温和爪温都不高但是腹腔内温度特别高，肺发黑坏死、气管稍有出血也不太明显、肠道大面积出血、肝脏发暗易碎，胰腺边缘出血明显，卵泡出血发黑，继续用药如下：柴胡、栀子、黄芩、大黄、半夏、陈皮、茯苓、香附、熟附子、甘草、荆芥、乌梅，用四天，每天喂三次料，把每天的中药集中到上午的料里，中午的料减掉不喂。用药期间死亡增加到每天十多只，用药后的第四天死亡开始减少，一直减到每天两三只，呼吸道症状也减轻了。然而好了没几天又一次大降温，鸡群再次受凉，死亡增加到每天二十多只，多的时候三十多只，再次去鸡舍观察，症状和前面基本一致，病变以肝和肺发黑为主，肝脏一碰即碎，病鸡的外观寒像明显，腹腔温度超高，用药如下：熟附子4干姜2白术2茯苓2薏仁3苍术3厚朴2陈皮2甘草1麻黄3杏仁2生石膏5，用法同前，用四天。用药后呼吸道症状有所缓解，精神状态好转，蛋壳质量改善，用完药第三天死亡减少到一两只，一周后死亡停止，偶尔死亡一只弱鸡。

       这一病例持续了一个月的时间，有典型的风寒诱因，个人感觉治疗的不算成功，总共损失了十分之一的鸡，康复有很大程度是鸡自身把病抗过去了，目前剩下的鸡产蛋也恢复到正常水平，蛋壳质量也算不错。以前没有遇到过相似的病例，以往的治疗经验似乎已失灵，之所以把治疗经过发出来是想为同行提供一个参考借鉴，特别是以下几点：1、治疗内热严重的病例时给鸡群限料是非常有效的方法
2、寒因的疾病在治疗过程中切忌再次受寒
3、永远不要相信流感经过十天时间能自己抗过去的鬼话
4、疾病是不断发展变化的，过往的经验在新病面前往往一文不值

张彭蒲南

能够用纯中药治疗产蛋鸡的疑难疾病，是难能可贵的。实事求是地如实记录诊疗经过，是一份宝贵的医案。我从来不想信中药在鸡病上是覆杯有效、有一剂知二剂已的效果的。

执着牧人

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zhanghr122

问心无愧

根源可能是通风换气不够。

鲲鹏展翅飞

治疗这么长时间，而且伤亡达十分之一，应该说诊治是失败的，当然这其中也与养殖户配合不够有关，但我依然相信可兽医高超的医术。还是要给个赞。

黑狡虎

谢谢老师！

黑狡虎

做成文档，哈哈 悄悄留下来存在手机偷学

张智慧

谢谢可兽医老师分享医案。

可兽医

问心无愧 发表于 2020-1-19 16:47
根源可能是通风换气不够。

发病后我去的几次，我在鸡舍一呆就是半小时以上，应该不是这方面的原因

可兽医

张彭蒲南 发表于 2020-1-19 11:23
能够用纯中药治疗产蛋鸡的疑难疾病，是难能可贵的。实事求是地如实记录诊疗经过，是一份宝贵的医案。我从 ...

谢谢章老师的评价，用药方案没有任何保留，现在越来越觉得没必要保守了，分享更能体现价值

可兽医

鲲鹏展翅飞 发表于 2020-1-19 17:41
治疗这么长时间，而且伤亡达十分之一，应该说诊治是失败的，当然这其中也与养殖户配合不够有关，但我依然相 ...

病程确实很长了，整整一个月，也困扰了我一个月

可兽医

梁智化 发表于 2020-1-19 18:10
做成文档，哈哈 悄悄留下来存在手机偷学

当做为失败的案例就行

黑狡虎

可兽医 发表于 2020-1-19 18:49
当做为失败的案例就行

边学习边辩证

可兽医

补充一下，这个病例的输卵管也是特别易碎