少阴病之上热下寒

老杨头

前天发了个脾胃帖
引起网友的关注
特别是张智慧老师
怕是还有疑问
现就寒化热化问题再补充一下
先说说这个上热下寒
心火藏于肾水
肾水反过来上承沐浴心火
这叫心肾相交
脾胃受病
阻挡了心火下藏
肾水也不能上承
就是由于这个中焦不通的原故
血常不足即虚
气常有余即火
明明是寒
怎么会是火呢
引《黄帝内经》"伤于寒者则为病热"
意思指这个虚火是由寒引起，寒极生热
肾火越不足，虚火就越大
此时若以苦寒泻之
则是火上浇油
正确作法是温阳化气，散寒利水
给邪以后出路
三焦不通生百病
五苓散是逐水剂，水饮水肿，呕吐泄泻，干呕咽痛，口干发热用之即效，"曰和营，曰通阳，曰利水，曰下气，曰行水，曰补中"。阳虚则水液不布，证属寒湿困脾。这个方剂已介绍过多次。
理中汤，小健中汤都是调气顺三焦的方子
以前也有介绍，俱为温阳化气，散寒利水兼补中
下面介绍一个张仲竟通三焦方
党参6炙甘草15黄芩干姜半夏各9黄连5枣3
这个是寒热平调
欢迎各位老师参与议见

张智慧

看样子杨老师对前天我发表的不同意见还耿耿于怀，专门写了这莫一大篇文章来阐述观点。辛苦了。杨老师的帖子https://bbs.jbzyw.com/thread-503568-1-1.html在这篇帖子中间杨老师写了一句话就是“阴盛则生热”。我觉得不对。阴盛则寒嘛，怎么能生热？多浅显的道理？可是杨老师讲热极生寒，寒极生热。我觉得这莫去解释就没法去说了，因为可以转圈说。讲了几千年的阳胜则热，阴盛则寒完全可以说阳盛则寒热，阴盛则寒热了。不知道杨老师是否意识到了这个问题

张智慧

又看到本篇杨老师讲“血常不足是虚，气长有余是火”这句话很对，血不足是阴虚，气有余才是热，合起来就是阴虚火旺，这就对了。阴虚火旺是对的就说明阴盛则火旺就是错的。从这篇的叙述可以看到上篇关于阴盛则热的直接叙述是不对的，牵扯到阴阳的转换不应该讲成直接的结果

老杨头

谢谢张智慧老师回复
毕竟中草药在养鸡业占比有限，拿人的经脉理论硬套于鸡确实不明智，但也有可用之处，不如取长补短。不过我是不会耿耿于怀，讨论就是说出自己的看法，有错改之。
今天张智慧老师重提转圈圈，我始终没这么认为，只是能力所限没讲明白。这个问题在厥阴篇中有明显说明，少阴篇只是寒化热化是重点

张智慧

又看到一处，杨老师讲“肾火越不足，虚火就越大。”这一句我想了一会，感觉不好理解，还请杨老师讲讲辩证关系。这个肾火是不是通常所说的肾阳啊？还有这个虚火是不是指的心火啊？肾阳不足导致心火旺是怎么一个辩证关系？如果成立是不是肾阳不足要身体高热，心烦不得卧了？

鹏程123456

心肾不交

老杨头

张智慧 发表于 2018-8-28 15:40
又看到一处，杨老师讲“肾火越不足，虚火就越大。”这一句我想了一会，感觉不好理解，还请杨老师讲讲辩证关 ...

谢谢张智慧老师提问
肾为阴脏主全身之水
因此肾水为啥寒水
其他脏腑俱有虚热实热
只有肾无实热

老杨头

肾火不足指肾气阳虚
阳虚则阴盛
于是手肾火越不足，虚火就越大，我是这样理解，敬请张智慧老师指导

老杨头

同时阳不足则阴水泛滥
再得不到君火温润
便是大寒痛

老杨头

严重的便是肾脏痛风
当然这里边还会有夹错其他外邪(比如药物)

老杨头

还有一个问题
中医常看不到阴盛这个词
阴虚火旺原本也不确切
通常以阴虚出现
火旺也指阴火旺

张智慧

老杨头 发表于 2018-8-28 16:05
肾火不足指肾气阳虚
阳虚则阴盛
于是手肾火越不足，虚火就越大，我是这样理解，敬请张智慧老师指导

杨老师没回答我的问题，肾阳虚怎么导致的虚火大？我说的不是你自己认为的结论，是辩证关系。肾阳虚什么机理导致的心火旺？

老杨头

鹏程123456 发表于 2018-8-28 15:55
心肾不交

一语中地

张智慧

老杨头 发表于 2018-8-28 16:10
严重的便是肾脏痛风
当然这里边还会有夹错其他外邪(比如药物)

肾脏痛风的肾阳虚临床见到的是形寒肢冷，一派寒相。而杨老师讲的肾阳虚可以导致心火虚旺的情形难道也是畏寒惧冷，四肢蜷卧？

张智慧

老杨头 发表于 2018-8-28 16:14
还有一个问题
中医常看不到阴盛这个词
阴虚火旺原本也不确切

中医常不讲阴盛这个词是杨老师说的，可是上篇文章阴盛则生热也是杨老师说的。