桂枝汤原文应用及临床

甘草-董晓峰

伤寒论方
1、桂枝汤 5味
桂枝三两。去皮    芍药三两    甘草二两。炙    生姜三两。切    大枣十二枚。擘
（注释～注意研究方中药物炮制及用法。如去皮，炙，切等。）
        上五味。咀三味。以水七升。微火煮取三升（火候）。去滓。适寒温（候温）。服一升。服已。须臾啜热稀粥一升余（加粥辅助药力）。以助药力。温覆令一时许。遍身漐漐。微似有汗者益佳（小汗佳）。不可令如水流漓。病必不除。若一服汗出病差。停后服。不必尽剂（汗后停服）。若不汗。更服依前法。又不汗。后服小促其间。半日许。令三服尽。若病重者。一日一夜服（病重可加剂）。周时观之。服一剂尽。病证犹在者。更作服（亦然）。若汗不出。乃服至二三剂。禁生冷粘滑肉面五辛酒酪臭恶等物（忌口也）。

金匮要略方
90、桂枝汤 5味 桂枝三两，去皮，芍药三两，甘草二两，炙，生姜三两，大枣十二枚
        右五味，剉，以水七升，微火煮取三升（小火慢炖煮），去滓。

辨太阳病脉证并治（上）第五
12、太阳中风。阳浮而阴弱。阳浮者。热自发。阴弱者。汗自出（以上原理）。啬啬恶寒。淅淅恶风。翕翕发热。鼻鸣干呕者（以上病症适宜）。桂枝汤主之。
13、太阳病。头痛。发热。汗出。恶风（此最关键）。桂枝汤主之。
15、太阳病。下之后。其气上冲者（奔豚，相当于膈痉挛的意思）。可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者。不得与之（禁忌）。
17、若酒客病（恶甜，但要灵活运用之）。不可与桂枝汤。得之则呕。以酒客不喜甘故也。
18、喘家作桂枝汤。加厚朴杏子（此加减甚妙也）佳。桂枝加厚朴杏子汤
19、凡服桂枝汤吐者。其后必吐脓血也（郁热）。
24、太阳病。初服桂枝汤。反烦不解者。先刺风池风府（太阳经络）。却与桂枝汤则愈。
25、服桂枝汤。大汗出。脉洪大者。与桂枝汤（应还有表证，舍脉从证也）。如前法。若形似疟。一日再发者（如弛张热，间歇热也）。汗出必解。宜桂枝二麻黄一汤。
26、服桂枝汤。大汗出后。大烦渴不解（入阳明也）。脉洪大者。白虎加人参汤主之。
28、服桂枝汤。或下之。仍头项强痛。翕翕发热无汗。心下满。微痛。小便不利者（水郁）。桂枝去桂加茯苓白术汤主之（此方需要深研）。

辨太阳病脉证并治（中）第六
42、太阳病。外证未解。脉浮弱者（虚候）。当以汗解。宜桂枝汤。
44、太阳病。外证未解。不可下也（当识其意）。下之为逆。欲解外者。宜桂枝汤。
45、太阳病先发汗不解。而复下之。脉浮者不愈。浮为在外（此句最明理）。而反下之。故令不愈。今脉浮。故在外（妙也）。当须解外则愈。宜桂枝汤。
51、脉浮者。病在表（苦口婆心）。可发汗。宜麻黄汤。一法用桂枝汤
53、病常自汗出者。此为荣气和。荣气和者。外不谐。以卫气不共荣气谐和故尔（原理）。以荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。荣卫和则愈（治法）。宜桂枝汤。
54、病人藏无他病。时发热。自汗出而不愈者。此卫气不和也（原理一致）。先其时发汗。则愈。宜桂枝汤。
56、伤寒不大便六七日。头痛有热者。与承气汤。其小便清者（辨里）。一云大便青知不在里。仍在表也。当须发汗。若头痛者。必衄。宜桂枝汤。
57、伤寒发汗已解。半日许复烦。脉浮数者（浮在表也）。可更发汗。宜桂枝汤。
63、发汗后。不可更行桂枝汤。汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
91、伤寒。医下之。续得下利。清谷不止。身疼痛者（寒证）。急当救里。后身疼痛。清便自调者。急当救表。救里。宜四逆汤。救表。宜桂枝汤。
95、太阳病。发热汗出者。此为荣弱卫强。故使汗出。欲救邪风者。宜桂枝汤。
106、太阳病不解。热结膀胱。其人如狂（瘀血）。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。当先解其外。外解已。但少腹急结者。乃可攻之。宜桃核承气汤。后云解外宜桂枝汤

辨太阳病脉证并治（下）第七
162、下后。不可更行桂枝汤。若汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
164、伤寒大下后。复发汗。心下痞（气机不通）。恶寒者。表未解也（正解）。不可攻痞。当先解表。表解乃可攻痞（先表后里之真意）。解表。宜桂枝汤。攻痞。宜大黄黄连泻心汤。

辨阳明病脉证并治第八
234、阳明病。脉迟。汗出多。微恶寒者。表未解也（甚妙）。可发汗。宜桂枝汤。
240、病人烦热。汗出则解。又如疟状。日晡所发热者。属阳明也。脉实者。宜下之。脉浮虚者。宜发汗（此非发汗，和法之谓也）。下之。与大承气汤。发汗。宜桂枝汤。

辨太阴病脉证并治第十
276、太阴病（虽名太阴，实则太阳）。脉浮者。可发汗。宜桂枝汤。

辨厥阴病脉证并治第十二
372、下利腹胀满。身体疼痛者。先温其里。乃攻其表。温里。宜四逆汤。攻表（和法）。宜桂枝汤。

辨霍乱病脉证并治第十三
387、吐利止而身痛不休者。当消息和解其外。宜桂枝汤。小和之（同上）。

金匮要略17  呕吐哕下利
36、下利，腹胀满，身体疼痛者（证），先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。

金匮要略20  妇人妊娠病
1、师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。

金匮要略21  妇人产后病
8、产后风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。即桂枝汤。

（括弧內）乃董晓峰批注，班门弄斧耳，敬请行家批评。

刘泓辛

快成人医论坛了。

老杨头

桂枝发汗条件严格、人用来配粥的、鸡的话不提倡用桂枝、可预荆防代之、
荆防解表比桂枝强去多多、且能入肝经、桂枝横向枝节、在人用于上肢疾病、在鸡无用武之地

甘草-董晓峰

老杨头 发表于 2017-11-6 10:08
桂枝发汗条件严格、人用来配粥的、鸡的话不提倡用桂枝、可预荆防代之、
荆防解表比桂枝强去多多、且能入肝 ...

桂枝调理体质胜过荆芥。

很多虚性体质可用之。

甘草-董晓峰

刘泓辛 发表于 2017-11-6 09:38
快成人医论坛了。

中医没必要分吧？

张彭蒲南

刘泓辛 发表于 2017-11-6 09:38
快成人医论坛了。

中兽医发展依附于人医，就是元亨疗马集、司牧安骥集也引用了人医的很多基础理论。现在中医治疗鸡病，是直接学习人医的书好呢，还事先学习治牛马病的书好呢？

老杨头

甘草-董晓峰 发表于 2017-11-6 10:29
桂枝调理体质胜过荆芥。

很多虚性体质可用之。

桂枝汤管用、必须喝粥

甘草-董晓峰

老杨头 发表于 2017-11-6 10:54
桂枝汤管用、必须喝粥

呵呵。。。鸡不喝粥就不能用桂枝汤了啊？

其实解表多喝粥，为的是滋汗源？

可用党参代之。

再看条文吧！！

老杨头

甘草-董晓峰 发表于 2017-11-6 11:02
呵呵。。。鸡不喝粥就不能用桂枝汤了啊？

其实解表多喝粥，为的是滋汗源？

我们养鸡户往往要考虑总合成本，
既能治好病、又能少花钱，
这才是网友们关心的根本，
比如说消化道;蒲公英、败浆草又治病、又便宜、
比如说呼吸道:鱼醒草既能治肠道又能治肺痈、
这三种相加、再加个干姜、连水道都管。
用来预防、治疗一般疾病、真的不错，

甘草-董晓峰

老杨头 发表于 2017-11-6 11:40
我们养鸡户往往要考虑总合成本，
既能治好病、又能少花钱，
这才是网友们关心的根本，

关键在于辨证，不在于药贵贱！

千寻一梦

学习中！

老杨头

甘草-董晓峰 发表于 2017-11-6 11:52
关键在于辨证，不在于药贵贱！

不错、关健是不会辨症，也是用药不效原因之一、还有一个道地药财问题

甘草-董晓峰

老杨头 发表于 2017-11-6 12:52
不错、关健是不会辨症，也是用药不效原因之一、还有一个道地药财问题

对！