中药治疗鸡病的群体辨证技术

张彭蒲南

      目前养鸡业已进入标准化、规模化生产的时代，在鸡病的中医诊治方面，必须强调群体辨证。这和传统中医的个体论治、辨证施治有很大的不同。
鸡病的群体辨证，总的原则是：西医辨病，全面分析；初受之邪，审其病因；三期辨证，审其病机；重在现证，瞻前顾后。
一、西医辨病，全面分析。
要全面了解现代兽医学对这种鸡病的详细资料，重点在流行病学、临床症状、剖检变化。
对这种鸡病的全程全貌必须进行宏观的把握。一是要利用直接经验：要仔细地观察鸡群在不同季节、不同地域、不同环境、疾病的不同阶段（早期、中期、后期）所表现出的各种临床症状和剖检变化，尽力全面地搜集第一手资料。二是要借鉴间接经验，请教有经验的兽医人员或专家教授，或借助书籍、期刊和网络，寻找关于这种病的详细资料。收集的资料越全面，诊断结果越准确。
二、初受之邪，审其病因。
1、根据《内经》“必先岁气，勿伐天和”的原则，分析已掌握的鸡病的详细资料，对鸡病初起的发病季节气候、发病地域、发病环境、发病诱因等资料，进行六淫病因分析。看其是否具备特定的季节气候高发的规律，是否与环境条件（温度、湿度）有关联，总的来说，就是辨鸡病在病因学、发病学的范畴上是否具备外感六淫的特点。
2、对鸡病的初发阶段所表现出的临床症状和剖检变化，先用六淫病因分析的方法，在诊断学、辨证学的范畴上判断其六淫属性。这个初发阶段，介于鸡病的潜伏期与前驱期之间，是刚刚表现出临床症状的时期，属于鸡病的早期阶段。重点分析是单独致病的六淫证（风淫证、热淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、寒淫证），还是合并致病，如伤寒病（寒疫、寒湿、凉燥）、温热病（风温、春温、温热、温燥、冬温）、湿热病（暑温、湿温、伏暑）。
3、分析鸡病初发症候的六淫属性与季节、气候、环境、诱因的六淫是否有关联、是否相符，是六淫新感致病，还是新感引动伏邪致病。鸡病初发症候的六淫属性，属于辨证学的范畴。季节、气候、环境、诱因的六淫属性，属于发病学的范畴。这二者有时是一致的，但有时又是不完全一致的。总的原则是，以鸡病初发症候的六淫属性为主，审证求因，要参考发病的季节、气候、环境、诱因的六淫属性，但又不可执着于这些因素。
三、三期辨证，审其病机。
1、鸡病的发生发展，一般都要经历从潜伏期、前驱期、明显期到转归期，从临床的角度来看，不外前期、中期和末期。为了更准确地进行鸡病的群体辨证施治，每个时期，还要分三证，即早发证，现证，欲发证。这样，每个鸡病，应该分成三期九证，共九个症候群。当然，这三期九证不是完全泾渭分明的，有时是交叉或重合的。比如，前期和中期的早发证有时是一个证；有时早期的欲发证，就是中期的现证；有时中期的现证，就是后期的早发证。
2、分别运用六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证，对鸡病的三期九证所表现的症候群进行病机分析。
3、常见鸡病都可纳入伤寒病、温热病和湿温病的范畴。伤寒病包括寒疫、寒湿、凉燥。温热病包括风温、春温、温热、温燥、冬温。湿热病包括暑温、湿温、伏暑。伤寒病以六经辨证为主，温热病以卫气营血辨证为主，湿热病以三焦辨证为主。鸡病的发生发展是变化多端的，具体的鸡病，有时要三种辨证方法结合起来运用，需要融会贯通。
4、进一步研究三期九证的各个症候群之间，所存在的表里、浅深、轻重、实虚的规律，与中医病机转化的理论是否相符合。如果不符合，就要重新思考其中某个或某些症候群是否存在辨证的失误。如果有失误，要及时纠正。
5、研究实际生产中，这三期九证，哪些阶段是最常发的，哪些症候群是临床需要特别关注的。
四、重在现证，瞻前顾后。
1、鸡病的群体保健与群体预防，应侧重于病初阶段，主要针对早期症状，进行辨证处方。否则，就可能出现误寒、误温、误滋、误补、误泻、误利的用药错误。
2、具体发病鸡群的群体治疗时，要重在现证。发病鸡最普遍的、最典型的、最集中发生的这个阶段，就是现证。也可称为抓主证。分析这个现证，处于鸡病全程的哪个阶段，到底是前期、中期，还是后期。
3、在鸡的群体中，现症就是大多数病鸡所处的阶段，对于病情更轻的鸡，这个现症就是欲发症。对于病情更重的鸡，这个现症就是早发症。
4、无论是发生在前期、中期、后期的哪个时期，鸡病的群体治疗都重在现证，以现证为主，兼顾早发证和欲发证，做到瞻前顾后。以现证为主，就是辨证施治，就是为了扭转病情。兼顾早发证，就是善治者治皮毛，就是未病防传，就是重视病的来路。兼顾欲发证，就是治未病，就是既变防变，就是截断病情。根据早发症、现症、欲发症的轻重程度，确定针对三种症状的中医处方在合方中的比例。
      结论  作者根据多年的临床实践，并与中医外感病辨证施治的经典理论相结合，首次系统地提出了鸡病的群体辨证理论，对健康养殖、无抗养殖、规范使用中兽药等具有重大的指导意义。本文所论述的鸡病中医防治的群体辨证，属于原则性、纲领性的范畴，具体到临床实践中，大家还要对鸡的每个传染病进行深入研究，并对中医的六淫病因分析、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证要熟练掌握，这样才能更好地运用群体辨证技术，以达到合理使用中草药制剂进行鸡群保健和鸡病防治的目的。还应看到，鸡病的群体辨证技术，主要适用于鸡常见的传染性疾病的防治，至于鸡的内伤性疾病、营养性疾病、代谢性疾病与中毒性疾病的中医辨证方法，还需要进一步研究。
       此文为原创作品，属于《<鸡谱>续：鸡病中医诊疗技术》的部分内容，如果想一步详细探讨中医治疗鸡病的群体辨证技术，请到蛋黄网购买《<鸡谱>续：鸡病中医诊疗技术》一书。如果转载，请务必注明转自鸡病专业网论坛中兽医交流区张彭蒲南，谢谢合作。　
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云中雪林

学习了

鸡公山土鸡

学习了对于初学中兽医的很有帮助。感谢老师的分享。

又一村

中西结合  ，谢谢老师的分享。

小小峰

谢谢分享

佐君畜牧

"无论是发生在前期、中期、后期的哪个时期，鸡病的群体治疗都重在现证，以现证为主，兼顾早发证和欲发证，做到瞻前顾后。以现证为主，就是辨证施治，就是为了扭转病情。兼顾早发证，就是善治者治皮毛，就是未病防传，就是重视病的来路。兼顾欲发证，就是治未病，就是既变防变，就是截断病情。根据早发症、现症、欲发症的轻重程度，确定针对三种症状的中医处方在合方中的比例。"这段分析对于我们利用中医理论指导临床治疗的实践具有很重要的意义！这也是纲领性的治则！

张智慧

谢谢章老师的好文章，这是站在中医角度看待规模化养殖的视角文章，是纲领性的。值得学习。谢谢分享。

张彭蒲南

王留英老师也多次提到过鸡的群体辨证，还有一个帖子专门论述过群体辨证，讲得非常好。我不能掠人之美，王留英老师在鸡的群体辨证的理论探讨上起了奠基的作用。

张彭蒲南

佐君畜牧 发表于 2017-10-9 09:03
"无论是发生在前期、中期、后期的哪个时期，鸡病的群体治疗都重在现证，以现证为主，兼顾早发证和欲发证， ...

今天王留英老师也提到他最早提出重视现证、瞻前顾后的观点。的确如此。同时对我的三期九证的提法也有表扬。

张彭蒲南

张智慧 发表于 2017-10-9 17:11
谢谢章老师的好文章，这是站在中医角度看待规模化养殖的视角文章，是纲领性的。值得学习。谢谢分享。

中兽医诊疗鸡病是个群策群力的工作。我写的文章和出版的《鸡谱续》，也是借鉴了许多同行无私的分享的成果。中兽医理论应该是逐步发展的，只有大家无私地分享，才能更集中大家共同的智慧，才能加速中兽医诊疗鸡病的理论的完善进程。

佐君畜牧

张彭蒲南 发表于 2017-10-9 19:18
今天王留英老师也提到他最早提出重视现证、瞻前顾后的观点。的确如此。同时对我的三期九证的提法也有表扬 ...

是的，我们在交流时也经常提起群体辩证的问题，王老师在中医方面造诣很深。

山美动保

谢谢分享

程祥

谢谢分享

张艺璇

进来学习一下

张艺璇

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