肺充血与肺水肿

王日田

    解剖过程中常发现，一般病毒病都会侵害肺脏，但关于肺充血和肺水肿知识有时候却搞不清楚，在考执业兽医时，我记得考过。这些天见大家发的临床病例，有很多涉及到这个知识点儿，在这儿做一个科普。     肺充血与肺水肿是同一病理过程的前后两个不同阶段。
     肺充血是肺毛细血管内血液过度充盈。一般分主动充血和被动性充血。
     肺水肿是由于肺充血持续时间过长，血液内的液体成分漏到肺实质和肺泡。
     肺充血与肺水肿在临诊上均以呼吸困难、黏膜发绀和泡沫状的鼻液为特征。
    病因：
     1:主动性充血  常见过度疲劳，长时间运输，空间狭小、闷热，容易发生。当吸入热空气，刺激性气体及过敏反应，均可使血管迟缓，血液流入量增多，从而发生主动性充血和炎症性充血。
     2:被动性充血   主要发生于代偿性机能减退期的心脏疾病。如心肌炎、心脏扩张及传染病和各种中毒性疾病引起的心脏衰竭。
     3:肺水肿          最常发生与急性过敏反应，如吸入烟尘和一些毒血症的经过中也容易发生，中毒也能发生肺水肿。
    发病机理：在病因作用下，大量血液进入病淤滞在肺脏，使肺毛细血管充血而失去有效的肺泡腔。肺活量减少，血液氧合作用降低。后期流经肺脏的血流缓慢，使血液氧合作用进一步降低，机体缺氧而出现呼吸困难。由于缺氧或毒素损伤了肺脏毛细血管或心力衰竭引起肺静脉压升高，均可导致血液中大量的液体漏出而进入肺泡和肺间质，从而发生肺水肿。
     一个简单了解，在临诊中，信息量很大，鉴别和判断依据很多，作为一个兽医，理论上的知识还是要多复习复习，就像当初我考执业兽医师时，好多曾经在学校学习过的东西都已经很模糊了，当然也陌生了。有时候，回过头看看书本会对临诊有很大帮助的。

王留英

对此病机解释的很透彻，很有帮助，谢谢。

王留英

中医辨证有时也需要吸收西医的分析，哈哈。

通航

   拜读、同感，有时候绕了一大圈，还是回到知识的原点了；在饲养管理中，生产方式无论如何去提升，【回归自然】这个大意识仍是主线。谢谢、辛苦了。

黄哥（黄瑞强）

又学了点知识，谢谢！

潇湘雨竹

肺淤血水肿一般是因为左心衰竭，再就是炎症反应，还有就是肺微循环障碍（这点教科书上没有）。

徐淑凯

学习了，谢谢。

辉煌一生

温故而知新，活到老学到老。

水边灯火渐人行

楼主大人，辛苦哒！！！

924635454

温故而知新，

刘艳飞

认真研究！加以学习！

鸡不可失1

随着疾病复杂化，回到原点是最好的解决方法

dwkx

学习了

zghty

学习了

kkxl

能把病理、生理知识恰当的运用到临床诊断上，需要相当的能力与水平。知道，会用，用好，三者之间差距是很大的。