见证平安保险公司的理赔过程

西顿将军

大家见证平安保险的理赔过程   

我是一位农民，在郑州打工，由于一个同乡在平安保险做业务，在他的鼓动下，我与2007年05月22日为儿子在平安买了一份：平安智富人生终生寿险（万能性，B，2004）。保险合同号码：P329900000350218。后新增住院费用A(507)一份。
   2007年12月20日左右，我陪儿子去公园玩。回来后就说腿窝疼，我没有在意，以为是累的了，后来一直不见好转，引起了我的注意，我于12月28日到郑大一附院骨科就医，接诊大夫是副主任医士李甲振，经系统检查，诊断为：多发性骨软骨瘤病。要求住院治疗有恶变的可能。我们一听就蒙了。我家儿子才7岁，小学二年级。正在读书。当天我们就入院治疗，经各种影像，生理理化的检查。定性为多发性骨软骨瘤无疑。为防止恶变要求马上手术。由于元旦将近，不能安排到手术。我们先出院，这期间我们向平安保险公司95511服务热线报了案，2008年一月二号我们重新住院安排手术治疗。经平安要求，我们又从新报了一次案。同月27日我们出院。共花费9481.36元。不包括第一次住院的各种检查费用。
出院后，我们在老家当地办有新农合，就这个问题咨询了平安和新农合。怎么报销的问题。结果是先在新农合理赔，然后到平安。原始单据留在新农合，平安要盖有新农合的公章的复印件就可以了。
新农合不到一个月的时间就理赔结束。我拿着新农合的理赔手续于08年03月21日到平安保险公司理赔。他们的接待很热情，我也很感动。交接非常顺利，也很感激。没有设置很多障碍，。一次就交上了，他们告诉我7天内会给我结果。
过了半个月也没人理我，我就打95511问他们理赔的电话，问到电话后，打了一个下午也没人接电话。我就给业务 人员电话。他说帮我催。第二天，他们理赔部的人来个电话问了一个问题。你的小孩在哪家医院出生的。我告诉他，平顶山第一人民医院。然后我问他理赔到了那里。他告诉我正在调查。
到了30天又来了个电话还是问在哪家医院出生的，就又告诉他平顶山第一人民医院。还是正在调查。
到了70天，也就是08年05月27日理赔部来了一个电话，告诉我：袁先生，根据总公司的批复，你儿子的理赔，多发性骨软骨瘤是先天性或遗传性疾病，公司不予理赔。我说，你不理赔就给我一个书面的、让人信服的依据出来就可以了，不是靠嘴说的呀。他说好的会马上让我签字的。（到现在也没有见。）
5月28日早上7点左右我打95511这个电话，对这次理赔提出如下投诉：
1，    根据平安保险公司保单上的理赔实效；
一般理赔申请：10个工作日内确定理赔结果。
需要进一步了解、核实情况的理赔申请：原则上60个工作日内确定理赔结果，对于10个工作日内未能确定理赔结果的，我们会在10个工作日内通知您理赔相关的进展情况。
但到目前为止我没有见到他的理赔结果。
2、你们工作方式的问题。你告诉我的孩子患的是先天性的疾病或遗传性疾病，不予理赔。那么请你拿出具有法律效力的医学证明 ，证明我的儿子疾病属于你们公司免赔的范围。或者在我们的合同条款中明确规定以下几种病住院医疗不在你们的赔付范围内。含多发性骨软骨瘤这个病。
  你们至今没有任何行动。给我的感觉就是一，就是拖。二，就是臆断，凭着这种大胆的怀疑，能不赔就不赔，能少赔就少赔。就是赖。
3、我们家人受到了很大的伤害，我们的儿子不仅要在身体上接受巨大的痛苦。我们的心理也受到了极大的打击，感到受到了愚弄，我们每年缴那么多钱，到头来就是这样一个结果。
手术对于一个人来讲充满了危险。随时就会有生命的危险。我就一个孩子。我们的心理要承受多么大的痛苦与压力呀。
如今在理赔时，你们如此的工作态度，如此的工作效率让我不能回到正常的生活状态中，我们被你们深深的伤害着。无法让我相信你们的高效性、严谨性和负责性，难道你们就是这样对待我们广大的消费者吗？你们的承诺何在？你们的信誉何在？
接到我的投诉，他们告诉我10个工作日内给我答复，到今天依然没有什么答复，我充满期望的在等待。我不要求什么，我只要求你们给我一个让人信服的理由和证据。来证明你们的拒赔理由。
平安公司请给我一个合理的说法。
你是不是觉得你是一个大机构，我是一个外来的务工农民。势单力薄，胆小怕事。
你是不是觉得你们人才济济智商高超。我是一农民，没文化，没知识，可以随便糊弄。
你是不是觉得你们平安财大气粗，呼风唤雨。我是一农民，惹不起你，不敢起诉你呀。
我是一农民，但我是一名中共党员。我有觉悟，我不可欺。我是一农民，但我是正义的呼唤，我让全国人民来见证你的行为做事。我是一农民，到现在我也没有弄明白你们的万能险，到底给我们带来什么利益，我却知道，现在又要缴费了，不交的话，去年交的3261.5元，现在退保就只剩 1200元了，一年让我损失2000元。我不仅没有得到保障，还要被保险公司扣掉2000元。天理何在。我是一农民，我要让所有准备在平安买保险的人知道，保险给你带来的巨大风险。
呼唤亿万民众关注平安的理赔过程。我们共同期待平安履行他的职责。关注我国保险事业的进步历程。我以一个共产党员的名誉保证，上面所说是事实，愿负法律责任。            

------------后记


平安保险公司之所以敢电话通知客户，多发性骨软骨瘤是先天性疾病为理由拒赔。我想也有他的依据。但当保户要求他提供医院第三方证明时。他的回答竟然是没有。这个病或许有先天性倾向，众所周知，由于科学技术的原因，有很多疾病到现在我们人类也没法破解它的发病机理，归结起来可能很笼统。平安保险公司的理赔人员说他翻阅大量的书籍。证明这个病是先天性的。
我深感悲哀，平安保险公司，多么低级的一个错误呀，你把概率的事情套用在一个个体身上。但愿这是个别工作人员的素质问题。而不是你们平安保险公司普遍业态。
这件事情，并没有多少钱，本来想，算了，没有那么多时间给他们扯皮。但从他们的理赔时效、理赔人员那种衙门作风，事不关己高高挂起的工作态度，激起了我的愤怒。当我更深一步了解到平安保险公司更多的做法事，我震惊了。
做虚假招聘广告，大量组员。加入平安保险能暴富的培训课程。专业杀熟的业务流程。入保容易退保难的大门槛。理赔时的推诿扯皮，不严肃，不严谨的工作作风。
你会想信这是发生在号称第二大保险公司中国平安保险公司身上的事情吗。作为一名共产党员，我不能视而不见。我想让更多的人知道事情的真像，意外不会每年发生，保费却要年年交，平安保险公司这种做法，小处说:一副市井流氓样，大处讲，祸国殃民，破坏和谐社会的稳定。
。我的电话13137109977.QQ47976183.（西顿将军）。