如何学习中兽医（讲课文稿）

王留英

中兽医作为一门医学，现在已有很多兽医界同仁在学习、在应用，也有很多在临床中应用效果突出的典例。古代遗留下来的《元亨疗马集》便是古代在兽医方面的经验总结、经验结晶和经验升华，而且，一直延续到现在，仍然有着它的兽医临床价值。因此，有越来越多的兽医同仁开始关注中兽医、开始学习中兽医。可是，一旦学习了起来，却又觉得无从着手，其中的理论术语又不容易接受，总是感到不好突破的感觉，不像西兽医那样，背会了定义便容易掌握多了。对此，我下面分四个方面，与大家共同探讨。
一.   为什么要学习中兽医：
在我们现今的兽医界，我们一开始学的便是西医，就是西兽医理论，包括许多畜牧类学院，讲诊断，便是解剖和化验，讲治疗是利用抗菌药去杀菌，利用抗病毒药去杀灭进入体内的感染病毒。一直以来也确实为我们的畜牧行业做出了很大贡献，也成为了畜牧业生产保驾护航的先锋。但随着疾病的不断发展，疾病的发生也越来越复杂化，无形中给我们的诊断和治疗带来了重重困难、顾此失彼。特别是对于一些病毒性疾病、一些免疫抑制性疾病，还有就是一些为了生产性能的提高，而处在亚健康体征的动物群体。比如肉鸡，如果按一个自然鸡的生长日龄来说，那么到出栏也只不过是雏鸡阶段刚刚结束，而体重却要超过成年自然鸡的几倍。其生长速度之快，相比之下，导致了五脏系统的衰弱。中医有一句话叫“体盛之人阴盛”，阴盛则阳衰。一个肌体，阳气的盛与衰，它不但体现了这个肌体的外在面貌，比如精神状态、活动能力等等，而且更体现了内部健旺与否，内部五脏的健旺，一可外充于神，二可抵御外邪侵袭。这就是：五脏安和，生命乃续的道理。那么处于这种现象，中兽医药可以起到很好的作用，或者说是很好的调控。这是为什么呢？这是因为中医的整体观，中医的阴阳平衡理论，以及中药的补弱究偏的作用，它起到了对外邪的祛除，对五脏阴阳平衡的调理，从而使生命保持健康状态。中医和西医，实际上就是两种可以互补的不同医学，对两种医学的掌握和运用，将是未来的发展方向。所以，我们要认真对待，努力学好中兽医，用好中兽医。
二.   中兽医与中医的关系
这里提出了两个概念，“中兽医”和“中医”。实际上，他们是同出一辙而别于针对，也就是说，虽然是出自一脉，但所研究的物种不同。中医是给人看病的大夫，研究对象是人；而中兽医最早的研究对象主要是家畜，现在也包括禽类。从它们的理论上讲，中兽医的理论来自于中医理论，是先有了中医理论，或者是先有了中医的诊疗经验，而后又扩展到了畜禽。所以说，中医与中兽医同出一辙，但更准确地说，是中兽医理论来自于中医理论。大家可以想想这是为什么？为什么物种不同，其理论可以共用？虽然人是直立动物，虽然家畜是爬行动物，但都是自然所造就，自然所生成，也都与大自然有着息息相通的联系，包括五脏六腑、经络循行，如果说有不同，那也只不过是大同小异而已，所以，其医学机理基本相同。这就是“中兽医”与“中医”的关系，在下面我说的中医术语没有了“兽”字，我们学习者应该明白这个道理。
三.   对中医的有关术语解释
1.       阴阳。阴阳这个词来自于我们的古代哲学，本意是属于古代哲学范畴。它最初的含义是指日光的向背，即向日为阳、背日为阴。后来又逐渐引申为对自然界相互关联的某些事物、某些现象对立双方的概括，也就是矛盾双方的概括。它既可以代表相互对立的事物，也可以代表同一事物中相互对立的两个方面。比如，在自然中，天为阳、地为阴；火为阳、水为阴；在动物体中，则温煦、兴奋等作用为阳，滋润、抑制等作用为阴。中医学运用阴阳学说，明确地阐释了动物体的生理、病理的功能现象。在生理上，中医学认为，五脏属阴，六腑属阳。五脏中，心、肺属阳，肝、脾、肾属阴等等，对动物体的生理加以了充分的说明。在病理上，有阴阳偏胜和阴阳偏衰说，提出：“阳胜则热，阴胜则寒”“阳胜则阴病，阴胜则阳病”的论述。这意思就是说，阳为升发的，为热，阴为沉降的，为寒。阳偏盛了，阴就相对为少，所以肌体会有热的表现；同理，阴偏盛了，阳就相对为少，那么肌体又会有寒的表现。注意这是相对的，不是绝对的多或者是少。在对疾病的治疗上，中医运用阴阳学说有“寒者热之，热者寒之”法则，其意义就是，你热了，阳胜了，我就给你以阴寒之品加以抑制；相反，你寒了，阴胜了，我就给你以阳热之品加以温散，因为中药也是有阴阳属性的。这样，肌体的阴阳达到了调合，平衡了，疾病也就好了。不知我这样说能不能理解。
2.       五行。从字义上讲，“五”为五种、五个等等，是量词，“行”为行走、运动等等，是动词。五行的基本含义是自然中五种运动、变化着的基本物质、或事物，即：金、木、水、火、土。五行之间又有着相互的生克、制化关系，比如，金能生水而克木，木能生火而克土，水能生木而克火，火能生土而克金，土能生金而克水。这里的生，是指生化和促进的作用，克，是指损益和制约的作用。在生理病理上，五行也分别配属于五脏，即：肺属金、肝属木、肾属水、心属火、脾属土。肺金可生肾水，为母子关系；肝木可生心火，为母子关系，下面肾水生肝木、心火生脾土、脾土生肺金也都属于母子关系。那么，根据五行的生克关系，有生就有克，则肺金克肝木，肝木克脾土，肾水克心火，心火克肺金，脾土克肾水。关于五行的关系，这里只做一个了解，但是需要注意的是，我们不要把五行看作是五种实质性的物质。中医学运用五行学说是取象类比法则，是说明问题的手法而已。中医学认为，五行是自然界中，五种最基本的，而且在不断运动、变化着的五气，或者是五象，并以此来对动物体的生理和病理加以说明，也是符合古代哲学唯物观思想的，是科学的而不是主观臆造的。
3.       邪气。按现代说法，邪气既是病因，是由于什么什么病因，而导致何种的病理与病症。外感邪气有六种，分别是：风、寒、署、湿、燥、火；内伤之邪除了没有署邪以外，其它都有。这是病因，也可以说是导致肌体发病的病源。。风可致病，导致病体发热恶风、汗出；寒可致病，导致病体发热恶寒、无汗等等，以下类同。在发病机理上，由于邪气可直接导致肌体的阴阳失衡，出现偏阴偏阳、或伤阴伤阳的现象，所以，可使肌体出现一系列的病理病状，因而也导致了疾病的发生。寒邪闭表，不但可使肌体发生发热恶寒的症状，而且可伤及肌体的阳气，使之抗邪能力更弱，疾病状况更加严重或复杂；风邪袭表，不但使肌体出现发热恶风的表现，而且也由于肌表两阳相亢（是由于风为阳邪，与表阳合而为亢），导致腠理不固，汗出而伤阴劫液，从而引起营卫不和之证。以下的署、湿、燥、火四种邪气也同是此理，同样可打破肌体的阴阳平衡，使之紊乱，而出现相应的疾病证候。邪气除以上六种以外，其中还包括戾气，由于戾气具有很强的传染性，是一种非时之气，用现代话来说，就是一种很强的传染源，所以一直以来也并没有把戾气归类于六淫邪气之中，而是作为一种特殊的邪气来论述。在这里，由于不是专章论述，所以只做个了解即可。
4.       证候。这里有一个“病”、“症”、“证”的关系需要搞清。病，是指某种原因引起肌体损伤的疾病名称；症，即症状的症，是疾病过程中所表现的一系列的不良反应和病理变化，它包括全部过程，并可对“病”的判别提出依据；证，是证明的证，言字旁一个正字，它虽然是由症状组成，但阶段分明，所以又往往被称作证候。比如风寒表实证，伤寒论中是太阳伤寒证。它的基本定义就是“发热恶寒，头项强痛而无汗”，这是在这个特定阶段的特有症状表现，也是证候表现。但是，如果又出现了夹湿的情况，那么就又成了太阳伤寒夹湿证，这又是一个证候表现，证候即变，其治法也异。再比如，在我们的临床中所熟知的新城疫，它的主症为严重的呼吸道声音，其中包括打咯、喘鸣音、排黄绿粪便、解剖气管出血、肠道淋巴集结肿大出血等等。那么就这些情况而言，论“病”是新城疫，论“症”（就是症状）就是前面所列举那些，而论“证”则有风温袭肺证（以表现呼吸道症状为主）和气、血分热盛证（表现内脏的病理变化）等的不同，这也就是随着疾病的发展，其证候也自然变化。当然，治疗也应遵循“有是证用是方”，随证治之。这就是中医诊疗，认清证候的重要性。
5.       辩证。对于辩证，经过上面的介绍可能就容易明白多了。实际上，辩证的过程既是医生对病理、病性、病位的审察过程。辩证的准确与否，直接决定了对疾病治疗的成与败，因此不容忽视。但是，辩证固然重要，可作为医者，一定要辩证与辨病相结合，这是需要注意的。因为，辨病可以预后，辨病可以预知疾病的发展过程。关于这个问题，这里就不再多说。
四.   对名词概念的理解
前面说了许多中医的名词和术语，包括阴阳和五行。这里我再重申一遍，中医对古代哲学理论的应用，是取象类比法则，是取其象而喻其理，是形象的而不是机械的。比如，肺属金，是因为肺主肃降，是有金的清肃之气；肝属木，是因为肝主条达，有东方木之性，其它也是如此。这就是取象类比，是形象的。如果机械地去认识，你总不能说肺是金属做的、肝是木做的、肾是水做的吧？所以，我们学中医，首先就要理解中医术语的真实含义，以及它们在中医理论中的应用方法。现在，有许多人不赞成中医，认为中医的阴阳五行是牵强附会，所以是不科学的。然而，在他说这些话的时候，就已经丢失了一个概念，那就是中华民族的文化，中华民族的语言特色。在我们中华民族的语言词库里，有许多字是同音不同义的，这主要是看这个字用在哪，与什么字相组合。用的地方不同，组词不同，那么其意义也不同。你比如我们经常会说的“日”字，与“子”相组合就是日子，代表生活；与数量词相组合可代表时间，如一日、两日、三日等等；而与“光”字相组合又是日光，代表太阳的光芒。诸如这样的字还有许多，大家可以想想。这恰恰说明了，我们中华民族的语言文化特色和思维特色，把我们的文化拿到西方，他们当然不会理解。所以，我们学中医，一定要结合医学的概念，不要把五行机械地认为成五种物质。
中医在现在已经得到了人们的普遍重视，但相继又出现了一些用易经和阴阳八卦来套中医的言论，这些言论把中医与这些古代的哲学体系硬性地套用，使得中医又被蒙上了一层玄学的概念，并给初学者制造了层层障碍。虽然中医理论同样在使用古代哲学术语，虽然易经等属于古代哲学范畴，但对阴阳五行的使用目的不同。中医运用阴阳五行的目的，是把它作为一种阐释的工具，是客体；而古代哲学的阴阳五行观是其自身的理论实质，是主体。他们的区别就如同前面所谈到的“日”字，应用不同，其含义也不同。所以，请大家在学习中注意。

赵德峰

高人自有高论！
哥哥辛苦了！顶！！！

金错刀

向王老师致敬，谢谢您的亲情付出。没有个钻劲，还真学不好中兽医。

平静如水

非常钦佩王老师的中医才华，此讲课详细明了，非常适合我们初学者。谢谢王老师！！

余辉

“中医和西医，是两种可以互补的不同医学，对两种医学的掌握和运用，将是未来的发展方向”。通篇文章通俗易懂，简洁明了，尤其是这一观点讲的很好，很有远见 ，拜读多谢。

1045022969

谢谢王老师的无私奉献

神精刀

感谢王老师无私奉献 ，受教了。

challenge

说的很好  讲的很到位  辛苦了  
不知道有没有后续啊 ！

张智慧

谢谢王老师的辛勤奉献。

王留英

赵德峰:高人自有高论！
哥哥辛苦了！顶！！！
(2011-12-06 18:05)

谢谢老弟的夸奖，老弟的讲课那才是一个字“棒”。

王留英

金错刀:向王老师致敬，谢谢您的亲情付出。没有个钻劲，还真学不好中兽医。 (2011-12-06 18:20)

对于中兽医，你我同样是一个学习者，希望今后多多交流。

王留英

熊学军:非常钦佩王老师的中医才华，此讲课详细明了，非常适合我们初学者。谢谢王老师！！ (2011-12-06 18:27)

担不起钦佩二字，只是说了下学习心得，谢谢你的回复。

王留英

余辉:“中医和西医，是两种可以互补的不同医学，对两种医学的掌握和运用，将是未来的发展方向”。通篇文章通俗易懂，简洁明了，尤其是这一观点讲的很好，很有远见 ，拜读多谢。 (2011-12-06 18:29)

谢谢老哥的回复，很多地方需要想老哥学习。

zhangshaohu

王老师以后继续讲，我们通过您学中兽医。

360

谢谢老师的精彩文稿。学习中兽医有可能就从这里入门，还望老师不吝赐教，谢谢老师了。