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近几年,以肉鸡群多見的一种以肠道粪便异常(绿便、血便、水便、料便、稀便等)为特征的疾病广泛流行。起初人们多从特定病原体的角度来对此病进行探索,由于找不到对应的病原体,因而统称为肠毒综合症。但是,随着人们对此病的进一步实践中的了解,逐步认识到此病不是一个独立的疾病,而是有许多疾病对肠胃功能的影响所发展的一个共有症状。就目前的认识而言,引起此病的主要因素有以下几种:
1,病毒性疾病:主要有新城疫,温和性流感,肠型传支等。
2,细菌性疾病:大肠杆菌、沙门氏杆菌、坏死杆菌、产气梭菌等。
3,寄生虫类:球虫、线虫、绦虫等。
4,真菌类:主要是霉菌及其毒素类等。
这种分类认识,确实比把此病做为一个独立的疾病看待更为科学。但是一来囊括了几乎所有鸡病的种类,二来对其临床签别诊断缺乏指导性的依据,其三,在其病因学上没有前置性的探讨,因而,这种观点用于临床上对此病的防与治,仍然缺乏指导性的意义。
其实,我们换一种认识方法,从中医角度来对此病进行认识和了解,也许会更加明了一些。
1,病的场所及特证:粪便的异常表现,多由于水谷运化失常之故,而水谷的运化,多由中焦脾胃来完成。胃居于上,多受纳,腐熟水谷,脾居下,主升清,把胃腐熟水谷之清气上归于肺,浊阴之气则通过小肠,大肠及膀胱而排出体外。
由此可见,水谷运化异常则多属脾胃异常的表现,而脾主湿,主升,为肝肾之气上升之场所,胃主燥,主降,为浊阴之气下降之通道。脾胃功能异,则为阴阳气血障碍之表现。脾胃为土,为后天上本。因而四脏异常都可引起脾胃功能的异常表现。
2,发病原因:
a,外感因素:六邪入侵可治病,寒湿之邪主影响脾的升清功能,是造成此病的主因。因而久居潮湿之地,长期受寒湿条件刺澈的环境之下,此病易发,多发而难治。
b,饮食因素:包括超过胃的承受力的过量采食而伤脾;过高提供超过胃的消化腐熟能力的高标饲料而伤胃;饲料原料质量差,毒素物质的侵入对器官造成损害;过食生冷对肠胃功能造成不良影响等。
c疾病因素:肝胆疾病,疏泄失常,肝气郁结、横逆会造成胃的腐热障碍,脾的运化失调;肺功能障碍,宣发肃降失常,可造成脾的运化水湿,胃的降浊功能异常;肾气不足,可引起脾阳不足,水不暖士而腐熟无权,关门不顾而排泄异常等。
3,临床特征分类:
A:来源于饲料,饲养方式所引起的临床特征,其演变顺序如下;
a,糊肛,主由于饲料中蛋白过高,难以消化引起。
b,白色粘稠稀便:蛋白中间代谢产物及损伤的肠壁粘膜。
c,白色粪便夹带血丝样便:肠壁粘膜细胞破坏,表皮毛细血管破裂。
d,白色粪便夹带红色肉变:肠壁肌层损伤
以上为阳明胃经实热,为实证。
e,黄色粘稠粪便,水样热便。
f黄绿色粘稠稀便,或绿样稀便。
以上为胆腑之热,为少阳火盛,水湿相交之湿热证。一说为脾热之证。
g,干而未消化饲料便,为胃强脾弱之相。
h,未消化饲料水便,脾虚不能运化水湿。
i,鲜红色血便(小肠球虫),热邪犯肝,而肝不藏血。
B,湿困脾胃,由于寒热之不同而异。
a,湿裹料便:完整成型的未消化饲料,外被水裹而排出,湿胜于热,胃腐熟不全。
b,水样便,脾肾阳虚,运化水湿无权。
c青绿样便:肝脾受寒,运化无力。
d,大量未消化饲料随水排出:肾阳虚,火不暖土,运化升清无权。
e,深红色血便(盲肠球虫),脾气虚而不统血。
4,治则:根据上文所述,随证治之,总之不利清热温补相结合,清者,阳明,少阳之实火,补者,肝脾肾之气虚。补泻兼施,随证调节三焦气机,早发现,早治疗,乃治病之大法。
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