养鸡防病、诊断用药；应该辨证论治

王占国 · 发表于 2010-6-7 17:20:53

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盲目用药应该仔细反思

目前市场环境不好，鸡病错综复杂难以诊断和治疗，养户是乱上加乱（更没有自己的主见、甚至出现了错误的做法），造成如今的养殖一发不可收拾的局面。主要表现为：用药不对病、对病不对症、对症不对因、对药不对病等几个方面。换言之由于现在的养殖环境差导致养户慌乱、养户的乘恐不安，总想有种神药出现。以上因素造成养户在看病用药时不考虑药、病、症三者之间的关系和联系。

以下为我本人对鸡病诊疗的简单看法，虽然不足以为真理，但可供大家在饲养中参考。希望在这个炎热的养殖环境中给大家带来些清新的理念

一、了解病原微生物、药、机体三者之间的关系。

[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/9LRV]HQ8GDM6[(X@_[C%7BM0M.jpg[/img] 1、从上图可见，我们在治疗重大疾病时，必须从三方面考虑到了，三方面都考虑到了，疾病才能在最短的时间内得到最有效地控制，三者缺一不可。这就要求我们在治疗疾病时绝对不可以只把药物作为治疗的重点，因为疾病发生的首要条件为机体的抵抗能力降低或者是舍内病原微生物含量超标

2、我们治病讲究的是対因治疗，要找到发病的原因才能更有效的进行治疗。从以上的分析中我们可以看出，其实致病因素简单，如果是舍内的病原微生物含量超标造成鸡群发病，我们应做好舍内带鸡消毒和设备（饮水、喂料等设备）的消毒工作，以减少病原微生物对机体的攻击，这样疾病便可自愈。如果是机体的免疫功能低下（可通过鸡的胸腺、脾脏等免疫器官的萎缩情况来判断）导致鸡易感疾病，我们只通过消毒和药物治疗方法对疾病的治疗意义不大，这种情况必须通过增强机体的免疫功能来抑制疾病的发生，因此我们在治疗的时候一定要考虑到三方面的因素和关系。

3、得了病就用药这是不科学的，单从任何一方面入手都有可能起到治疗疾病的目的。对于防病治病的根本出发点是：加强饲养管理控制病原微生物为上策；提高机体的体制来增加鸡的抗病能力为中策；使用药品治疗为下策。正所谓医分三、六、九等之说，有很多疾病是不药而愈的，越用药越死鸡，反倒是会事得其反。

二、在治疗疾病时我们应该如何选用药物

1、必须科学的分析、不能盲目的做出结论

我们在治疗疾病时，选择药物是最复杂也是最难的一步，必须方方面面考虑到了方能下药，否则一剂药下去没起作用，不仅耽误了疾病的最佳治疗时机，而且给机体造成的伤害会更大，治疗难度再次加大，更为严重的是此次的失败会给养户或者是兽医带来更沉重的思想包袱，会使之对下面的治疗思路方寸大乱，第一次的失败就已经够可怕的了，更可怕的是连续的失败，这样人们彻底的失去了理智，产生了错误的意念——加大药品使用剂量，宁可叫鸡药死也不叫鸡病死；更有甚者是反正也不会用药了，直接看药品明细，看看还有那些药品种类没用过，也不管对症不对症先选上几种药---海、陆、空联合作战，根本不考虑药物配伍和辨证论治，用药只是抚慰惊恐的心灵，来满足心理安慰。

2、那么究竟在临床上怎样才能做到辨证论治

这一点每个人的看法不同，对此问题的思维考虑方式也是不同的。其实无论怎么用到底用什么药，在临床中经常用到的也就是无非是几大类药品、抗生素类、中药及中药提取物、微生态制剂、生物制剂。由于微生态制剂有很大一部分人是不认可的，所以在这里面也就不多说了，主要分析一下我们普遍和广泛应用的西药抗生素和中药及中药提取物。如何在我们养殖中起到辨证论治的作用？有的人说西药好，有的人说中药好，这个好与坏并不是我们简单评论得出的结果，具体点来说应该是从药物吸收、分布、病、症、因等多方面分析辨证论治才能得出如何用药。换个说法讲：药品价格最贵的、效果最快的并非都是最好的，只有最适合控制疾病，副作用最小的才是最好的。以下是我个人对疾病诊疗时从吸收、分布上分析方面选择药物的评判思路分析：

1、西药作用于细胞直接针对被感染细胞，所以作用最直接效果最快，具有针对性、杀伤性、靶向性的特点。西药抗生素大多都为化学药品，在使用时多少都加剧了机体内的化学污染，使机体抗负荷过重，不同程度的使免疫应答错误，导致免疫超敏，过量或长时间使用会使机体自身免疫病和免疫缺陷等疾病由此增多。所以大部分抗生素在临床上的使用时机为发病迅速上升期，细菌感染机体或激发细菌疾病严重时。按时间计算大约可用在白羽肉鸡和黄羽肉鸡的20-33日龄；蛋鸡和种鸡大约30-45、145-165、220-240、280-320等几个阶段日龄；草三黄、山鸡、土鸡、麻鸡大约用于25-35、75-85等几个阶段日龄。由于西药的作用快直接作用于细胞，也正是说明了西药抗生药物残留性最大，主要体现在毛鸡耐药性和酮体药物残问题两个方面。所以不建议用西药抗生做保健预防用药，细菌病治疗使用最佳、因为西药的针对性和杀伤性会直接破坏一个正常机体的菌群平衡，正如业内人士所说的--

鸡病难诊疗；

没病乱用药；

有病滥用药；

没病有病瞎用药；

来病用药都失效；

全部都是反疗效；

不会辨证用药就是“非奸即盗”

所以西药抗生素使用的原则：

①雏鸡时候尽可能不用，即使是用，也要少用广谱抗菌素，采用低代次抗生素预防为主，防止后期发病时药物敏感性降低；

②在疾病发展期可用，但品种组合不易过多，发病高峰期必用，但剂量不宜过大否则毒副作用伤其脏腑会事得其反，可以组合最佳配伍，如头孢+喹诺酮类或氨基糖苷类、甲硝唑+林可霉素或痢菌净等提高疗效的组合，因为此时炎症感染率较大。

2、中药及中药的提取物：中药及其提取物质具有天然性、来源广泛、化学成分组合天然、作用平稳、功效有整体性和双向性、毒副作用小等特点。与西药不同的是它的吸收于血液、分布于经络、贯穿于全身主要起到条理性在作用。通过调节机体的阴阳、虚实、寒热等病症来治疗疾病。但是现在我们根本对中医中药的知识理解很少，基本都是根据症状用药。

（1）用于上呼吸道症状的大多数是肝胆口服液、麻石甘口服液、清开灵口服液都属于清热解表类方剂；

（2）新城疫、流感、法氏囊等病毒病用的基本都是清热泻火解毒类的--双黄连、穿心莲、银黄口服液、清瘟败毒散等方剂；

（3）治疗肠道的基本都是以凉血止痢为主的有白头翁、四黄止痢、止痢散等方剂，以上是我们在市场上长用的几类老方子。

（4）中药的治疗是通过调节整个机体的循环来治疗疾病的，所以见效要比西药慢一些。我在临床上使用时机大多都是以预防为主，主要用于为发病前的预防，特别是在疫苗前后使用对控制疫苗的反应效果极佳，另一方面就是主要用于疾病的康复期，大家都知道中药的化学成分比较复杂能起到多靶点作用，具有“一药多病，一方多能”之功。但是现在的中药已经不是原本的中药制剂了，可以说是现在市场上有一半基本都是“糖衣炮弹”，名曰中药，实则是西药，更有甚者被养户称之为“神药”里面大部分都是缓解症状的西药如：解表退烧（安乃近、氨基比林、扑热息痛等）或者是激素类（地塞米松），治疗呼吸道的大部分加的氨茶碱、嗅乙新、胺嗅索等，治疗细菌及肠道的基本都是加喹乙醇、痢菌净等。这些药品“挂羊头、卖狗肉”不用还好，一用便引火上身。这些现象不但是在中药里存在，西药里面一样存在，这是导致我们现在养殖业混乱的主要原因之一，中毒事件屡屡频发，可是养户根本不认为是中毒，始终如一的认为是疾病恶化，导致越死鸡越用药、越用药越死鸡，难以自拔。要想辨别中药的真与假我们用肉眼是很难观察的，只有借助于药品检测设备。如果养户没设备只有“以身试法”，选几只鸡用20倍剂量单独口服，纯中药制剂鸡会完好无损，要是假中药鸡就提前投胎转世了。

总之在选择药品治疗时没有绝对的规律性，我们应该按“急则治其标；缓则治其本”的原则用药，西药快用于发病期，快速缓解症状和减少死亡，快速降低损失；中药用于疾病前后，可防病于未然和快速康复脏腑功能。在如今的养殖状况下西药可以说是雪中送炭，但是中药绝对是锦上添花，中西结合治疗----中药的预防保健，西药的应急方案可能是未来几年养殖业的发展趋势。

三、从治疗思路上我们该如何选择用药

中药在我国从东汉末年开始有的记载，从东汉末年一直到清朝末年我们全部称之为草业叫草药，到了清朝末年随着西方医学进入我们国家，就有了中药和西药的称呼。但是最早西药进入我们国家的时候应用很少只是配合中药来作为重病感染来应用的，到了20世纪末我国也陆续出现了一些生化制药厂这时把西药抗生素发扬光大了。到了21世纪直至非典的出现人们才陆续的意识到在重大疾病面前中药还是发挥了极其重要的作用，西药是配合治疗疾病的继发感染，到去年流感的出现中药的双黄连配合防风、陈皮、柴胡在临床治疗中起到了不可磨灭的作用，人们才更深刻的意识到了我国五千年的瑰宝--中药。而在我们现在的养殖业来说大型的养殖场意识性比较强，小农户还是对此不是十分的信任。我们一定要了解西药作用于细胞，抗生素的主要分类分为：作用于细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞核，又分为针对于革兰氏阳性菌和阴性菌，还分杀菌剂和抑菌剂。在人的治疗上必须分清这些方面，靠的全是化验设备比如说血常规、血象、尿常规、菌体培养、病毒分离等方法，虽然人不能解剖但也有B超、放射性片机还有核磁共振必须把病源弄的一清二白的才能下药。在看看在鸡上，不管懂不懂药理、药性的人都会下药，甚至有的养户见病就妄自下药还自称靠的就是经验，玩的就是实力。我们不能用老的思想来谈经验，也不能用来之不易的血汗钱来玩实力，因为现在的鸡同种症状会可能是很多种疾病。我们不应该把药用于对病的治疗，应该是针对症（病变）的治疗，要想能更接近于准确的治疗就必须区分开病和症的区分。现在可以说是对商品鸡的养殖中最难以治疗的就是呼吸道疾病，而现在呼吸道疾病并不是简单的支原体感染疾病，我们应该综合性分析，因为五脏六腑皆能咳，从器官作用上讲气管是呼吸道、气囊是呼吸机，会导致鸡出现呼吸道症状；从器官功能上讲肺主呼气、肾主纳气，任何一个器官出现问题鸡爷都会出现咳簌、气喘的症状，特别是现在有一些咳簌的症状是由肾脏直接导致的（俗称痨咳），这也是被养户和一部分技术工作者忽略的问题，无论用什么样呼吸道药物进行治疗也是无济于事，而且会越发严重、因为呼吸道器官已经造成了损伤。还有一些连带性病源的出现比如：脾胃虚寒造成肺阴不足而导致的呼吸道症状，还有肺和大肠相首应，大肠吸收水分过多导致肺脏宣发阻滞而出现咳簌，还有其他疾病例如霉菌毒素等等一些疾病，造成的呼吸道症状时单一使用呼吸道药品根本无效。有很多疾病在文字上我也是表达不清楚，只是根据经验和感觉走，以下是我在临床上对呼吸道疾病辨证治疗的一点经验：

上呼吸道病

发病原因：垂直传播、舍内空气质量不好、疫苗反应等

表现症状：甩鼻、咳簌较轻、呼噜、

解剖症状：气管出血，有粘液（早期白、晚期黄）

可选药品：西药类-红霉素、泰乐菌素、泰妙菌素、替米考星

中药类-清开灵、肝胆口服液、麻杏石甘口服液

肺脏病变造成的呼吸道疾病：

发病因素：高温、通风风速过强、温差过大造成的风冷应急

变现症状：咳簌、喘鸣

解剖症状：肺脏水肿、淤血、腐烂坏死、底层发灰（多表现为气体中毒）

可选药品：西药-阿奇霉素、磷霉素

中药-清开灵、肝胆口服液、麻杏石甘、双黄连、

银黄口服液（以含：宣肺、平喘、抗炎中药为主）

特别提示：用2%的牛奶饮（或1%脱脂奶粉）水对肺脏损伤有较强的修复作用，特别是非病原性的损伤如甲醛等气体中毒时。

气囊炎行呼吸道疾病：

发病原因：白天风速过高、晚上长时间偏低温、昼夜温差过大、温和型流感等病毒性疾病的感染后的激发症状。

表现症状：腹式呼吸、气喘、咳簌、喷嚏。

可选药品：西药-力高霉素、恩诺沙星、环丙沙星、强力霉素

      中药-双黄连、清瘟败毒、银黄口服液、银翘散、

      小柴胡汤、黄连解毒汤。

特别提示：气管、支气管严重堵塞时可配合氨茶碱、氯化铵使用，出现憋死的鸡较多时，可喷雾给药，喷雾前用清水加食用醋10%的浓度先喷一遍，一是净化空气粉尘，二是通鼻开窍。以上药品除替米考星以外均可配合喷雾治疗使用。

气囊无血管气雾给药是最佳的给药方法，口服药是其次，但是口服要遵循的原则是清瘟、凉血、清热、解毒中药配合以上提到的抗生素防治继发感染和炎变反应。此病症尽量采取中西药结合治疗，否则治疗效果不好。在鸡体温急剧升高，采食下降时配合治疗药。

肾脏病变造成的咳簌症

发病因素：药品、维生素、矿物质、疾病等多因素都会造成

表现症状：咳簌特别是在呼气时表现症状居多

可选药物：花斑肾-小苏打、枸橼酸纳、氯化钠、碘化钾

      肾脏高度出血--保肝护肾中药配合VC和红糖

      肾脏肿胀--葡糖糖配合解毒利水中药

特别提醒：在肾脏没有尿酸盐沉积没出现花斑肾的时候不建议用西药通肾药。

呼吸道病辅助治疗

针对于脾虚、畏寒、肠道过料或者腹泻超过一周的鸡群，在治疗呼吸道时尽量配合补脾健胃的中药或者是植物多糖，治疗时增加VA的含量对病情康复有极其重要的作用，在疫苗前后投放鱼肝油和VC有助于降低疫苗反应和保护黏膜。

总结：总之在如今的养殖行业来说没有固定的公式可言，可以说是百花齐放、百家争鸣；八仙过海各显神通，以上仅代表我个人在临床上对养殖用药的一些感触和看法。我坚信经验是在临床上总结出来的，技术的提高是业内同仁相互交流的结果。以上总结是个人观点望有不足之处请大家斧正，以便于总结反思。