【分享】详解禽腹水症(水腹、右心衰竭、肺高血压综合症)

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腹  水  症(水腹、右心衰竭、肺高血压综合症)

腹水症是腹腔内非炎性渗出液的蓄积。液体常在双侧肝腹侧，腹膜腔心包腔内积聚、并含有黄色蛋白凝块。

腹水造成原因：1)血管损伤；2)血管流体压增加；3)组织胶体压增加或血管胶体压降低；4)淋巴回流受阻。

血管压升高是腹水最常见原因，在哺乳动物和禽类，压力升高的两个常见原因是右心室衰竭和肝硬化。在人，肝损伤和持续性高血压是最常见的原因。

禽右心衰竭常是因为瓣膜不全心瓣膜炎或心肌和瓣膜变性和先天性心脏病。自发性扩张性心肌病是火鸡腹水的原因，而肉鸡腹水是由于右心室衰竭而引起肺动脉阻力增加。由于高海拔缺氧继发红细胞增多而增加了血液粘稠度，造成肺动脉血压过高。也可能因钠中毒引起血量增多，但很少是肺脏的病理原因。低海拔肉鸡发生腹水症时，是因为代谢需要的氧多，而肺脏不充足的毛细血管、引起原发和自发的肺动脉血压过高。

在禽，由于黄曲霉毒素和植物如野百合属的毒素可能造成禽的肝脏损害。肉鸡的肝胆道阻塞(可能由产气荚膜杆菌感染引起)是引起肝损伤的常见因素。而肝脏损伤可导致腹水。在肉用鸭和种鸭，肝脏的淀粉性病理变化经常能引起腹水。肺动脉血压过高症(PHS)的致病机理和流行病学因右心衰竭(RVF)引起的腹水：PHS是因为心脏输血到肺部以满足机体氧需要时肺动脉压力增加而致。结果导致右心室容量和压力增加造成右心室扩张和右心室壁肥大和RVF。

禽肺牢固地固定在胸腔。小的毛细血管很难扩张以调节增加的血流。肺的大小与机体重量相适应，尤其与肌肉，使肉禽生长减慢。快速育肥肉鸡，因增加血流导致原发性的肺动脉血压升高，出现散发性腹水症。需氧增加的因素(寒冷);降低血液携带氧能力(CO);增加血液容量(钠)干扰肺的血液流动(肺原性的毛细血管狭窄或阻塞，RBC大小和强度增加，红细胞增多增加血液粘度)都能导致禽类有腹水或无腹水的PHS暴发。

PHS在一些肉禽发生率可高于2%,有时在其它肉禽可达15%～20%。心脏负担增加可使右心衰竭，若血容量和压力持续增加可导致RVF。右心室壁肥大与肺动脉压力过高有直接关系，右心室占整个心室的比率可用于衡量右心室增加的压力负荷。

临床症状：偶尔，幼肉禽发生PHS,尤其是在钠量增加或肺有病理变化时(如曲霉病),而原发性的肺动脉血压升高，多为5周龄以后的禽死亡率最高。当发生RVF和腹水时方表现出临床症状。临床感染的肉鸡表现为头部苍白和鸡冠皱缩，白色鸡羽毛失去光泽，腹部皮肤可能变红，外周血管充血。随RVF产生感染肉鸡生长发育停止，个体小于同群鸡。腹水可增加呼吸次数，降低运动耐力。感染常背部着地死亡但必须区别于家禽后仰疾病。并不是所有死于PHS的鸡都有腹水症。虽无任何临床症状也会发生突然死亡。

病理变化：大多病理变化源于继发RVF而增加的流体压力。在腹部有不定量的透明黄色液体和纤维蛋白凝块。肝脏肿胀淤血，质变硬，不同程度水肿，表面粘附有纤维蛋白凝块：可成结节状或皱缩被膜下白色水肿和纤维化，或在肝腹囊下有大小不等的水肿块。有不同程度的心包积水，偶尔可见心包炎，心包膜粘连。有右心室扩张和轻微的右心室壁肥大。右心房和静脉腔明显扩张。偶尔可见左心室变薄。腹部明显淤血和水肿。肠道可能是空的。

诊断：死于腹水或RVF或肺动脉血压过高的禽能通过增大的心脏，增大增厚的右心室或是体腔和心包的积液来鉴别。若心包扩大或增厚，即使没有心包和机体积液现象肉鸡也可能死于PHS。

控制：由PHS引起的腹水可通过降低禽的需氧量来预防；减缓生长或降低饲养水平以降低氧代谢需要。控制环境温度、湿度和空气流动以防止体热的热量丢失。引起腹水症的其它因素(钠，肺损伤、肝损伤等),可通过消除病原因子来预防海拔高于1850m的地方不适合饲养肉鸡，并且饲养需缓慢方能防止死亡。在高海拔地区防寒也是必要的。

来源：谈鸡论道