中医关于水液代谢的过程

孔老夫子 · 发表于 2023-5-24 14:16:14

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饮水进入胃后，首先通过胃的腐熟、脾的运化，肾的气化（即将水液化为水气）然后再通过脾的升清作用上输于肺，这个过程就是《内经》所云，地气上为云的过程。再通过肺的宣发作用布散全身供机体利用。前述胃对水的腐熟作用靠的是胃的阳气，脾对水的运化作用靠的是脾的阳气。肾阳是全身阳气的根本，所以，肾阳不足，胃阳和脾阳也不足，所以，进入机体的水能不能很好地被利用，肾的阳气是根本。
被机体利用后的水，通过肺的肃降作用和肾的气化作用（即将水气化为水液），然后不归于肾，这个过程即《内经》所云，天气下为雨的过程。下归于肾的水，通过肾的气化作用，将其中有用的（即浊中之清）重新上归于肺，通过肺的宣发作用，重新被机体利用；其中的没用的（即浊中之浊）注入膀胱，通过膀胱的气化作用（实际上是肾的气化作用）排出体外。
以上是水在机体中的整个代谢过程。并且肾的气化作用贯穿整个过程。
即《内经》所云，饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。

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hu215A01 · 发表于 2023-5-24 16:21:42

饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精于肝，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。

饮食进入胃，其中营养精微物质通过肾阳的温熙，在脾的运化升清作用下，与肝的疏泄作用上归到肺，在肺中与清气结合化为赤血传到心，再通过肺的肃降功能，通调水道功能传到肾，而糟魄入膀胱。胃主受纳，主降，糟魄物质则走肠而排出。这是机体整个对食物的新陈代谢过程。

hu215A01 · 发表于 2023-5-24 16:26:45

经文就是经文.经文的理解.落实到药物.方剂.落实到临床应用真是一个慢长的过程也.

张智慧 · 发表于 2023-5-24 18:05:47

水液的代谢在人身是不能停的，这一点西医中医看法有诸多共通之处，比如大小便，比如呼吸，和出汗都牵扯到水液代谢问题。孔老师谈的很好。除了膀胱的气化，脾的运化，心阳的震慑作用，还有三焦，水火气机的通道。三焦者，决渎之官，水道出焉。还有肺通调水道的作用。古人讲，怪病多问水。其实不管是伤寒论还是金匮要略，包括温病诸典籍中，关于水.湿.饮.痰导致的疾病都很多。谢谢孔老师的分享。