高手看看讲的有没道理

花火

我国从1989年应用诺氟沙星治疗鸡白痢和鸡大肠杆菌病开始，兽医上应用喹诺酮类药物越来越多。1993年环丙沙星制剂问世。1994年，广东省海康兽药厂等研制恩诺沙星成功。恩诺沙星的良好效益刺激兽药界加速开发喹诺酮类药物，不久，氧氟沙星、培氧沙星、洛美沙星的制剂相继问世。俗话说摶ǘ嘌勐覕，加上某些厂家故意夸大疗效，都说自己的产品好，把用药的人弄糊涂了。究竟那个产品好？它们之间有什么共同点，又有什么不同点？哪种病选用哪个产品才有针对性？现在结合我厂和合作单位的最新研究成果，谈一谈个人浅见，供朋友们参考。
　　（一）喹诺酮药物的优缺点
　　（1）优点：
　　1抗菌谱广棗对革兰氏阴性病原菌普遍有很好的杀菌活性，其中的环丙沙星、恩诺沙星、洛美沙星还兼有对大部分革兰氏阳性病原菌的良好杀菌活性。兽医界多年来梦寐以求的广谱抗菌药在这一类产品中得到实现。
　　2抗菌力强棗对大多数革兰氏阴性病原菌的抑菌浓度在0.1μg/ml以下，比过去的首选药物氯霉素低几倍到十几倍；对大多数的革兰氏阳性病原菌的抑菌浓度在0.4μg/ml以下，和过去的首选药物青霉素G差不多。
　　3毒性低棗除诺氟沙星毒性稍大些，大鼠口服LD50约2000mg/kg体重（下同）以外，其余均属微毒至极微毒之间，环丙沙星4000mg/kg，恩诺沙星7780mg/kg，氧氟沙星5100mg/kg，洛美沙星5700mg/kg。毒性均远比过去使用的呋喃类、磺胺类、氨基糖苷类（链霉素、卡那霉素等）、氯霉素类、四环素类、大环内脂类（红霉素等）小得多。例如恩诺沙星对人工发病禽畜治愈后的增重率与健康对照基本一致，足见其毒副作用小到反映不出来。
　　4无残留棗这类药都在38小时内排出体外。一般24小时基本排完，所以，不用担心肉、蛋、奶药物残留。
　　5这类药抗菌作用机理有了改进，能直接进入细菌的核，阻碍DNA复制。因此，杀菌活性强而稳定，用药量较少。
　　6在体内的有效浓度时间长，可以减少每天的用药次数棗因为这类药对大多数常见革兰氏阴性病原菌和支原体的有效抑杀浓度十分低，例如环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、洛美沙星对鸡支原体、大肠杆菌、沙门氏杆菌的最小抑杀浓度都在0.1μg/kg以下，而一次口服或注射其中一种药物，23小时的体内药峰浓度都在0.1μg/ml以上。所以，对支原体和大肠杆菌这类高度敏感病原，按每kg体重一次口服10mg或肌肉注射5mg/kg，每天一至二次，但是，冲水饮服或混饲必须连续3天，才能达到需要的药峰浓度。
　　7体外杀菌能力非常好，在水溶液中一般不会降解（除非PH值变化太大），可以用来替代生物制品中的青链霉素。例如，鸡传染性法氏囊和鸡瘟高免蛋黄注射液用恩诺沙星代替青链霉素不但能抑杀杂菌感染，而且能把从种蛋中带来的支原体和白痢杆菌杀灭，对病鸡也起到预防细菌性继发病的作用。
　　（2）缺点：这类药多数经肾脏排出，肾功能障碍者慎用。一些品种对马骨骼和幼狗骨骼特别是幼马骨骼形成有影响，最好不用或慎用。
　　（二）正确选用，价廉物美
　　目前，生产喹诺酮类药物的厂家很多，都说自己的产品好。究竟那个好？怎样选用？这就是根据自己的使用目的和药物的特点来决定。这里提供一些研究材料，供选用时参考：
　　（1）对鸡支原体病。
　　所有喹诺酮类药物对鸡支原体病都有一定疗效，但能彻底杀灭支原体的，只有恩诺沙星和氧氟沙星。我厂在中国兽药监察所和华南农业大学做过试验，用三天龄小鸡人工发病，恩诺沙星50PPM，氧氟沙星100PPM连续饮服5天，小鸡愈后20天血清全部转阴性。如果试验鸡的天龄增大，血清转阴性时间将推迟到400天。
　　鸡支原体病常和大肠杆菌病并发，究竟用哪种喹诺酮类药好？华南农业大学刘雅红博士曾做过一个试验结果说明：a. 恩诺沙星的疗效最好。恩诺沙星50PPM稍优于氧氟沙星200PPM，优于氧氟沙星100PPM、洛美沙星50PPM，明显优于氧氟沙星50PPM、强力霉素100PPM。b.试验鸡增重越大，药物的毒副作用越小；反之，试验鸡增重越小，药物的毒副作用越大。试验鸡增重接近或达到空白对照组增重水平，可视为毒副作用极微，或视作没有毒副作用。据此判断，恩诺沙星和洛美沙星毒副作用最低，可视作没有毒副作用，氧氟沙星次之，强力霉素毒副作用最大。
　　恩诺沙星对革兰氏阳性病原菌的疗效又怎么样呢？曾振灵博士主持的一个试验结果说明：
　　本试验结果说明：
　　1恩诺沙星50PPM和洛美沙星50PPM、100PPM的死亡率最低，其次为盐酸环丙沙星50PPM，最差的洛美沙星25PPM组。2增重，恩诺沙星组最好，但t检验表明，恩诺沙星组和盐酸洛美沙星50PPM、100PPM组与健康对照组比较差异不显著（P>0.05），与感染对照组比较差异显著(P<0.01或P<0.05）；盐酸洛美沙星25PPM组、盐酸环丙沙星50PPM组与健康对照组比较差异显著(P<0.05)，而与感染对照组比较差异不显著（P<0.05）。
　　（2）在体外抑菌试验中，我们发现氧氟沙星和恩诺沙星、环丙沙星对鸡支原体的MIC值都很低，氧氟沙星0.0125.00626μg/ml，恩诺沙星0.025.0125μg/ml，环丙沙星0.025.0125μg/ml，三者比较，氧氟沙星最低。但是，在人工发病治疗试验中，恩诺沙星的疗效最好。究其原因，恩诺沙星化学结构上有一个撘一鶖，对组织穿透力强，不但能迅速在血液中形成较高的血峰浓度，而且能迅速进入气管、肺、肝等脏器组织，在那里形成较高的药峰浓度，甚至穿过脑屏障，也可进入骨髓、皮毛。这一点是其他喹诺酮类药物无可比拟的。
　　恩诺沙星能够穿过脑屏障这一点已在我们厂办兽药研究所试验中得到证实。方法是给成年鸡大剂量口服恩诺沙星，每kg体重20mg，每天二次，第三天第一次服药后2小时杀鸡取脑（去脑膜、血管）捣碎，用二氯甲烷萃取，甲醇＋四丁基溴化铵和水作流动相，高效液相内标法测定，得0.43μg/g。这一研究成果提示，鸡脑型（神经型）大肠杆菌病可以用恩诺沙星治疗，饮服量为100PPM，片剂喂每次20mg/kg，肌注10mg/kg，连续三天。
　　（3）环丙沙星的体外抑菌活性居众多喹诺酮类药物之首。可是，不少用户反映疗效不佳，这是什么原因？环丙沙星还有发展余地吗？
　　我的研究和兽医实践表明，环丙沙星是个好兽药，值得进一步推广应用。前阶段一些厂家的环丙沙星制剂疗效不好，原因有二：
　　一是用药量太少。1993年11月农业部批准环丙沙星三个制剂，我们海康兽药厂的乳酸环丙沙星是注射液，鸡每kg体重5mg，这是对的，用药量不少，可以继续按此量使用。但山东齐鲁和江苏泰县兽药厂申报的2％盐酸环丙沙星水溶剂，鸡饮服用药量只有20PPM，这是不够的。在当时，鸡20PPM饮服，对多数大肠杆菌菌株确实有效，但对部分大肠杆菌菌株和鸡支原体、绝大多数沙门氏杆菌、巴氏杆菌都无效或效果不佳。随着2％盐酸环丙沙星水溶剂质量标准下发，大多数人按此剂量投药，由此得出摿菩Р患褦的错误结论。
　　最近，我们重新把环丙沙星和恩诺沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、洛美沙星、培氟沙星一起做人工发病试验，证实对大肠杆菌环丙沙星和恩诺沙星的疗效一样，对小鸡白痢、鸡出败、鸡金黄色葡萄杆菌病疗效仅次于恩诺沙星，与氧氟沙星和洛美沙星接近，比培氟沙星、诺氟沙星好得多。
　　根据这些试验，我们重新确定了盐酸环丙沙星的用量，饮服药液浓度改为505PPM，急重病时首次倍量。产品投放市场后，用户反应好；二是原料质量良莠不一，一些小厂追求低价，从一些技术不过关小厂购买原料，加上故意夸大疗效，扣减投料，最终导致疗效不佳。
　　（4）在喹诺酮类常用兽药中，价格最便宜的是诺氟沙星，每kg只有一百多元。这个产品虽然在禽畜药动学特性方面比不上恩诺沙星、氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星，对急重病和全身性感染效果不大理想，但是比呋喃类、磺胺类、四环素类、氯霉素类好得多，还有推广使用的价值。目前上市的氟哌酸制剂中，有烟酸诺氟沙星、乳酸诺氟沙星、盐酸诺氟沙星、诺氟沙星预混剂4种。相比之下以烟酸诺氟沙星效果居上。烟酸诺氟沙星不但使在禽畜体内的药动学特性有所改善，而且进入体内后分解为烟酸和诺氟沙星。
　　烟酸是一种维生素对禽体有益。烟酸诺氟沙星在瑞典的商品名为摻鸺Φ皵，已进入我国。国内第一个生产厂家是太原制药厂兽药分厂，商品名为摼鼐粩。我们海康兽药厂是第二个生产厂家（90年），商品名撍 苄苑 咚釘。这些产品在市场上都经得起考验。前几年黑龙江省的一个烟酸诺氟沙星为三类新兽药，这真有点象是迟到的新药了。
　　至于诺氟沙星的用药量，饮服应增加到8020PPM，混料应增加到15050PPM，连续3天。因为经过前几年的大量使用，耐药性增加了。
　　综上所述，养鸡常见的支原体和大肠杆菌、沙门氏杆菌等细菌性传染病，目前首选药物仍然是恩诺沙星。不但疗效好，而且毒副作用小，病鸡愈后生长发育正常，算总账合算。但必须使用优质恩诺沙星原料药。
　　最近，国内批准单诺沙星和沙拉沙星、二氟沙星上市。单诺沙星主要用于肺部感染，对猪牛肺炎疗效较好；沙拉沙星和二氟沙星对鸡金黄色葡萄球菌较敏感。但都因生产成本很高，并有其他抗菌药代替，应用不多。

zzcl

有一定的道理，谢谢辛苦了。

青岛正新种鸡

药理阐述明晰，道理叙述有据，可以在网站上做个广告，真的质量好，互惠互利，不亦乐乎，

属猴兽医111

有道理，环丙沙星在93年的时候绝对是王牌药，后来随着使用量和使用率越来越大，效果就越来越差。

田园春风

有待验证,谢谢.

wangkan

具体的可以在网上查阅一下资料

kefengqinye

喹诺酮类的药随着使用量和使用率越来越大，效果就越来越差。

xixi110

现在的药没法说好坏，有区域性差异

鸡倌儿木暮

值得学习啊，谢谢

bian123

市面流行“足量真品”越来越少。

长胜将军

好好好好好好好好好好好好好好好好好好好好好好好

李成波

我对沙星类的药物已经没很大信心了。用的太经常。药敏实验很差。希望国家出台政策10 年不用。那样可能会好

狙击手

引用第4楼属猴兽医111于2009-09-12 13:00发表的  :
有道理，环丙沙星在93年的时候绝对是王牌药，后来随着使用量和使用率越来越大，效果就越来越差。 [url=http://bbs.jbzyw.com/job.php?action=topost&tid=59967&pid=565376][/url]

zhangx1970

引用第7楼kefengqinye于2009-09-12 13:17发表的 :
喹诺酮类的药随着使用量和使用率越来越大，效果就越来越差。 [url=http://bbs.jbzyw.com/job.php?action=topost&tid=59967&pid=565389][/url]

养鸡事业

当年的王牌。现今的牌王