夏天暑温缘何不可逆

老杨头 · 发表于 2021-8-25 09:58:28

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夏天暑温缘何不可逆，
从温病不可汗不可泻不可火攻，
只能用白虎汤看抗生素在此充当了什么角色，
欢迎各位老师指导

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老杨头 · 发表于 2021-8-25 10:05:13

汗，泻，攻这里暗指伤阳，可使死亡加速

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老杨头 · 发表于 2021-8-25 10:08:44

白虎汤临床使用机会并不多，
但是石膏的使用机会却是很多，大凡有邪伏属温的，治之不效，加上石膏无有不效，这个在三年前依然讨论过，并且很多网友受益匪浅

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老杨头 · 发表于 2021-8-25 10:16:25

暑温归根到底就一个郁字，轻都局部微循环郁闭，重则钟经中枢郁闭，有木有

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林海字浩洋 · 发表于 2021-8-25 13:29:56

只能默默点个赞

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张智慧 · 发表于 2021-8-25 21:52:34

老杨头发表于 2021-08-25 10:16
暑温归根到底就一个郁字，轻都局部微循环郁闭，重则钟经中枢郁闭，有木有

杨老师啊，你这个表述真看不出你是中医还是西医了。说中医吧中医不是这样表述的，说西医吧，局部微循环闭郁和神经中枢闭郁这个说法确实理解不了，西医没这个说法

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张智慧 · 发表于 2021-8-25 21:55:06

再说了暑温只是一个大类，包括了暑热病和暑湿病两大类，除此之外还有冒暑，暑咳，暑瘵等疾病，怎么能一个白虎汤概括的了？

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张智慧 · 发表于 2021-8-25 22:08:36

再说了温病要说不可汗也差不多，严格起来说暑热病不可汗是真的，温病就多了，比如风温在表阶段用银翘散和桑菊饮其实就是汗法，只不过这个汗法是辛凉清解。至于温病不可泄那是不对的，白虎汤证后津伤化燥成实阶段都是要用承气汤的，并且在伤寒论经典的三承气汤基础上还发展出了宣白承气汤，牛黄承气汤导赤承气汤等承气汤。不可火攻那是肯定的。

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老杨头 · 发表于 2021-8-26 04:13:51

张智慧发表于 2021-08-25 22:08
再说了温病要说不可汗也差不多，严格起来说暑热病不可汗是真的，温病就多了，比如风温在表阶段用银翘散和桑菊饮其实就是汗法，只不过这个汗法是辛凉清解。至于温病不可泄那是不对的，白虎汤证后津伤化燥成实阶段都是要用承气汤的，并且在伤寒论经典的三承气汤基础上还发展出了宣白承气汤，牛黄承气汤导赤承气汤等承气汤。不可火攻那是肯定的。

伤寒论从误下开始，一步一步都是治出的来病，刚开始我也是按书上的理解，给鸡用一直想不到什么，比如人以气味而用，鸡全吃进去会怎么样，除了粪便你看不出来其他变化，所以我想各位老师参与讨论，汗在人有微汗有大汗，在鸡同样行不通的，他无汗腺，只是解表，散出热量有限，因此拚命喝水就是为了带走热量，就可以考虑小鸡的热量大多数以尿道排走的，粪便是水就应该正常，此时去止拉就是错误！所以我提出了抗生素在此充当了什么角色，若是没有那位老师讨论，这个问题只能先压到这里

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老杨头 · 发表于 2021-8-26 04:21:00

我觉得鸡也应该查一个尿素氮，看一看肌肝，从中医名人那里的医案看，西医治不了转治中医的多，不会看化验单怎么治病，所以这个中西在此不参加讨论

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老杨头 · 发表于 2021-8-26 04:29:57

临床石膏用量也不小，安全性还是很高的，反正在我这里没有副作用，仅仅是粪便能看得见，我也没有比其他药加好多倍，白虎汤用武之地确实很少，麻黄汤，桂枝汤也不多，一旦发现问题，都是兼证，比如说肺与胃胆脾肝，

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佐君畜牧 · 发表于 2021-8-26 09:22:42

伤寒论从误下开始这句话是不对的，伤寒论从六经辨证入手从临床实践的角度上来分析伤寒类证候群的症状并提出治疗方案，他是以太阳经证开始的，立意是“伤寒”，误下只是其中错误治疗的一方面而已。
鸡的味觉不敏感，采食物品的选择不以味觉感受来选择，但也不是没有选择的什么都吃，它也会根据颜色、形状、大小甚至气味有所选择，只不过是配合饲料已经无视了这些能力而采用搭配的方式配制的，其配制是根据科学的配方、严格的原料控制和科学的混合配制而成，一般不需要担心质量上的问题，不过霉菌毒素（毒物）超标的问题还是比较难以控制，有时会引起一定的危害，会损伤器官组织，也会有粪便上的变化。
鸡无汗腺，在解表上有所缺陷，当高温天气出现时，暑温之邪会侵害机体，鸡只有通过加快加大呼吸量、多喝水、多排泄来散发这些邪气，这样正常范围内的拉稀是一种反射性机制，属于生理性作用无需使用药物，包括抗生素。但当暑温之邪比较严重地侵害机体导致病理性反应出现一系列证候时，就必须使用对应药物纠正，这就是银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤、柴葛解肌汤、升麻葛根汤、竹叶石膏汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒散、龙胆泻肝汤、白头翁汤、苇茎汤、白虎汤、承气汤等一系列方剂的用武之地。大多数的抗生素在中医上应归为辛凉剂当然也可以使用。在这个时候，西医使用抗生素来治疗细菌感染当然能也是正确的

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佐君畜牧 · 发表于 2021-8-26 09:27:06

我赞成石膏在鸡上使用的优势，但这时你用麻黄汤、桂枝汤说明了你对临床辩证与治疗原则认识上的谬误，一个热性病你用辛温解表的药那不是背道而驰吗?

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老杨头 · 发表于 2021-8-26 11:21:12

佐君畜牧发表于 2021-08-26 09:27
我赞成石膏在鸡上使用的优势，但这时你用麻黄汤、桂枝汤说明了你对临床辩证与治疗原则认识上的谬误，一个热性病你用辛温解表的药那不是背道而驰吗?

这是举了个例子

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老杨头 · 发表于 2021-8-26 11:37:52

辛凉解表与苦寒攻下正好可视为一组矛盾，辛凉解表麻杏石甘银翘当属重剂，向外宣发，走经表，苦寒攻下大黄黄柏走脏腑过肾脏，所以称为坚阴

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