津液虚

张智慧

临床津液虚应该是两大类，一种是伤寒表现为阴性的疾病，这种津液虚大多有汗出和下利以及四肢厥逆的表现，治疗应该用四逆汤或者通脉四逆汤或者通脉四逆加猪胆汁汤。这个见不得一点寒，真是虚寒到极致的话连微寒的人参都不加的。可能有人会问不是说少阴病下利脉微白通汤主之吗？另外只有白通汤加猪胆汁，何来通脉四逆加猪胆汁？其实这里面有问题的。第二种津液虚应该是温热病导致的津液虚，那是温热邪气煎熬津液乃至血液造成的，治疗根据阶段应该清热同时用增液汤，或者独参汤或者参附汤了。你看同样表现了津液虚，病机不同，治法大异。

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可兽医

文章讲述了津液虚损的几种原因及治疗思路，补充点儿津液化生不足的内容就更好了

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程祥

谢谢分享

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hu215A01

可兽医 发表于 2021-04-19 11:21
文章讲述了津液虚损的几种原因及治疗思路，补充点儿津液化生不足的内容就更好了

赞同呀。四逆汤。白通汤。通脉四逆汤纯阳之剂。猪胆汁是苦寒之药。白通，通脉四逆汤加猪胆汁加人尿。人尿是补津波之药。李可用四逆汤治心衰功效各半。加入来复汤人参变破格救心汤后功效大增。

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张智慧

可兽医 发表于 2021-04-19 11:21
文章讲述了津液虚损的几种原因及治疗思路，补充点儿津液化生不足的内容就更好了

可老师说的是，在伤寒和金匮中间讲的阳分两种，一种是表现为亢奋和反应太过的为阳，是阳性证的阳，比如有条文说病发于阳者七日愈这样的说法，这个阳就是阳性证太阳病。更多的阳指的是津液，所以有很多发汗不得法“汗出亡阳”的说法，这些阳指的都是津液。那么津液的丢失或者不能化生就有很多原因了，有的是汗出，有的是错误的使用了下法，不仅不能解除在表之邪，反而更虚其胃。有的本来就脾胃虚寒不能受纳腐熟运化，有的是里有水饮，旧水不去新水不生，同时内有有形之邪阻滞解表也解不了。所以临床治法各不相同

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老杨头

缺津补液需要热药，这个间单，肢厥有寒热之分，这个也好理解，通脉指的就是经脉，而非脏腑，脏腑是人参养营汤，都好划分，
难的是寒热错杂，尤其在鸡这一块，纯热厥纯寒厥辨证并不间单

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农派附子

张智慧 发表于 2021-04-19 12:26
可老师说的是，在伤寒和金匮中间讲的阳分两种，一种是表现为亢奋和反应太过的为阳，是阳性证的阳，比如有条文说病发于阳者七日愈这样的说法，这个阳就是阳性证太阳病。更多的阳指的是津液，所以有很多发汗不得法“汗出亡阳”的说法，这些阳指的都是津液。那么津液的丢失或者不能化生就有很多原因了，有的是汗出，有的是错误的使用了下法，不仅不能解除在表之邪，反而更虚其胃。有的本来就脾胃虚寒不能受纳腐熟运化，有的是里有水饮，旧水不去新水不生，同时内有有形之邪阻滞解表也解不了。所以临床治法各不相同

我对于伤寒金贵阳的理解，有所不同，阴阳学说中指出，有形为阴，无形为阳，能看到的，血夜，液体是有形的为阴，看不到的为阳，对于您说的汗出亡阳，我理解为阴阳两伤，血能载气，气能推血，出汗需要阳气推动汗液外出，同时气也跟着外出，也就有了气随汗脱的说法，

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农派附子

张老师对精液虚的分析，简单名了，对临床诊断上很有帮助！感谢张老师的分享！

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张智慧

农派附子 发表于 2021-04-27 23:32
我对于伤寒金贵阳的理解，有所不同，阴阳学说中指出，有形为阴，无形为阳，能看到的，血夜，液体是有形的为阴，看不到的为阳，对于您说的汗出亡阳，我理解为阴阳两伤，血能载气，气能推血，出汗需要阳气推动汗液外出，同时气也跟着外出，也就有了气随汗脱的说法，

不是的，你仔细读读条文。也可以百度搜一搜这个答案，搜人医的

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农派附子

张智慧 发表于 2021-04-27 23:53
不是的，你仔细读读条文。也可以百度搜一搜这个答案，搜人医的

这么一说，还真的研究研究，

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