【拍案惊奇】从来都没发现:氟苯尼考原来可以和这20多种药物复配都是协同/相加的！

共享精神 · 发表于 2021-2-21 09:54:39

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氟苯尼考

为人工化学合成的新一代酰胺醇类广谱抗菌药。它是在上个世纪八十年代后期，科研人员成功开发的一种新的动物专用抗生素。原药为白色或灰白色结晶性粉末，无臭，分子式为C12H14Cl2FNO4S。

国内外情况

它1990年首次在日本上市，1993年欧盟的挪威批准了该药治疗鲑的疖病，1995年法国、英国、奥地利、墨西哥及西班牙等批准用于治疗动物的细菌性呼吸系统疾病。在日本和墨西哥还被批准用作猪的饲料添加剂，预防和治疗猪的细菌性疾病。此后，又有很多国家批准该药的上市，并开发其在水产养殖上的应用。我国在2000年通过了该药的新药上市审批，如今已广泛应用于畜禽动物疫病的防控。

原药的缺憾

氟苯尼考极微溶于水，略溶于冰醋酸，能溶于甲醇、乙醇。它的这种溶解性特点，使得用有机溶剂溶解制成的氟苯尼考溶液，其临床“遇水析出”的使用缺陷，对氟苯尼考的浪费和治疗有效性造成了挑战。鉴于此，20年来，国内兽药制剂研发与生产厂家，从来没有停止对该药粉剂水溶技术的研究。目前，最新的技术信息，其粉剂最先进的制剂技术是超分子包合的高水溶氟苯尼考可溶性粉。

应用的矛盾

其在兽医治疗临床上，作为使用最安全、最广泛的一个动物专用抗菌药，主要用于敏感细菌所致的猪、禽及鱼的细菌性疾病，尤其对畜禽的呼吸系统感染和肠道感染的疗效更为确切。在国标单方为主的兽药市场形势下，畜禽临床疾病却多混感的现实治疗矛盾中，有效发挥氟苯尼考等国标单方制剂的“有效治疗”作用，除了选择行业一流制剂技术的氟苯尼考产品以外，兽医的针对混感疾病所开具处方的水平，会不同程度影响氟苯尼考产品治疗价值的发挥。

作用的特点

在众多的以氟苯尼考为重要组方成分的兽医处方里，由于不知道氟苯尼考与其它药物之间的联合、协同配伍技术，而使得所开具的处方药物浪费、疗效大打折扣和甚至造成治疗失败的案例比比皆是。氟苯尼考发挥其抗菌效力，是通过脂溶性可弥散进入细菌细胞内，主要作用于细菌70s核糖体的50s亚基，抑制转肽酶，使肽酶的增长受阻，抑制了肽链的形成，从而阻止蛋白质的合成，达到抗菌目的。

协同的药物

根据上述氟苯尼考的抗菌作用机理，再结合药物联合配伍的禁忌事项，那么在兽医临床诊疗开具处方时，氟苯尼考与以下这些药物之间的复配是恰当的。比如说，硫酸安普霉素、硫酸庆大霉素、硫酸新霉素、硫酸黏菌素、单硫酸那霉素、杆菌肽、盐酸多西环素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸金霉素、替米考星、甲氧苄啶、抗菌肽、溶菌酶、黄芪多糖、黄连素、磺胺喹噁啉、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺氯吡嗪钠、磺胺对甲氧嘧啶、癸氧喹酯、托曲珠利等。

来源：兽药药理与处方技术