动物呼吸系统不同部位疾病治疗对兽药的选择性？

共享精神 · 发表于 2021-1-4 10:25:07

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本帖最后由共享精神于 2021-1-4 10:26 编辑

现在这个季节，正是动物呼吸系统疾病高发的时候，而大家对动物呼吸道疾病的治疗，大多停留在药品功能本身，却对药物在机体内的分布情况几乎是一片空白。

这就跟打炮只研究枪、不研究靶标和子弹一样，只知道枪是发射子弹的，我的目的是射中靶心。至于，子弹在不同媒介中是如何运动的？它是以什么样的规律到达终点的？根据子弹运行的规律，选择什么样的子弹、怎么使其更精准的射中靶心？这种跟“百发百中”至关重要的知识和能力，却因为种种原因而被大家所忽视。

冬春季呼吸道病最易发展成气囊炎

上呼吸道、下呼吸道和肺部的症状

新时代兽医

作为适应新形势的一名新时代兽医，在当前兽药产品加速国标化的进程中；过去的那种使用“复方产品”的看病用药思路，必须根据兽药行业的新变化而变化。只有按照国标成分相对单一的特点，根据临床诊断疾病的混感情况，进行不同作用病原产品的相互协同配伍而“复配产品”，才能取得事半功倍的用药效果。否则，就是选再好的国标兽药，也用不出来“高效低成本”治疗的效果！因为当前兽医临床发生的鸡病都是混感的，而国标药成分都是相对单一了，则单个国标产品的作用面相对比较窄(抑杀病原谱窄)的。

要最佳用药

比如说，当前家禽兽医临床常发的呼吸道疾病的治疗。在准确诊断好鸡病的同时，只有做到如下的用药方法和技术，才能比较准确的给家禽呼吸道疾病开好处方了！否则的话，你用的是单一成分的国标药，又不是大复方(里面成分多，啥呼吸道都治)的违法产品，就是下对药也都是蒙的！治好也大多是瞎猫装上个死耗子——算你运气好！因为不同的呼吸道药物，其在家禽机体内的吸收、分布是不一样的，这样也使得每种呼吸道病药都有其最佳作用部位。所以，新时代的兽医，首先得了解家禽的呼吸系统的解剖学结构：上呼吸道、鸣管、下呼吸道、肺和气囊，这些基本知识。

诊疗的诀窍

   然后，再根据呼吸道病的主要病灶部位和药物的临床药理，确定哪些药物在该部位作用最好，即最佳用药选择！
   第一，病禽的呼吸道感染在上呼吸道。一般诊断有这些特征：

   (1)临诊观察病鸡总甩头，剖检禽鼻腔有粘液；

   (2)剖检病禽喉头出血。喉头出血时排除新城疫，有则需用抗新城疫病毒药，或紧急接种品质好的新城疫疫苗；

   (3)剖检气管上部有粘液；

   (4)病禽呼噜声清亮，剖检在喉头下、鸣管上这一段，有粘液。

   如果临诊符合上述特点的话，则用“泰乐菌素+高效复方磺胺药”或“复方阿莫西林+恩诺沙星/环丙沙星”是最佳选择。因为泰乐菌素家禽口服后，主要向家禽的上呼吸道分布，在这个部位的药物浓度最高；当然，泰乐菌素在家禽的上呼吸道这个部位作用也就最强了。

   第二，病禽呼吸道感染的主要病变部位在鸣管。一般临诊发现病禽呼噜声沉闷(特别是夜深人静时)，这主要是因为鸣管比较细，发炎特别是有渗出粘液后，管道更加狭窄所致；剖检鸣管发红(出血)，有粘液。此时，用“多西环素+安普霉素+TMP”或“多西环素+氟苯尼考+粘菌素/安普霉素”最好！

   第三，病禽的呼吸道感染在下呼吸道。一般临诊会有如下特点：

   (1)观察病禽大群呼噜，可以看到有些病禽呼吸困难；个别严重的鸡子，别人在吃食，而它却在张口呼吸；

   (2)剖检发现支气管里有粘液，有环状出血。若支气管出血用刀能刮掉，则是细菌和支原体性的因素大；若支气管出血用刀刮掉表面的粘液之后，出血在支气管壁里，则有病毒性的因素在里面，下药时须下针对呼吸道病毒方向的抗病毒药。

   针对上述下呼吸道感染的特点和药物最佳作用部位，我们建议用“氟苯尼考+强力霉素+TMP”或者“氟苯尼考+替米考星+安普霉素”方案比较好。

   第四，病禽感染部位主要在肺部。根据不同病理发展阶段，对应建议用药如下。

   (1)若肺脏发紫、充血，把肺脏放入水中后，其会下沉。那么，此时最佳用药方案是“氟苯尼考+替米考星+金霉素”或“复方阿莫西林+恩诺沙星/环丙沙星”。

   (2)如果剖检发现肺脏坏死，有黄色干酪样物。那么，建议用药方案“氟苯尼考+多西环素+TMP+粘菌素+卡巴匹林钙”。

   (3)若剖检发现病禽肺脏萎缩，没有血色。则说明疾病刚起，不至于下那么大的、那么贵的药物去治疗；毕竟我们面对的是经济动物！在防病和治未病上下功夫，是养殖效益最高的；所以，此时用点大厂的、清肺的、品质中药颗粒剂或口服液，针对性的调理一下即可。

   第五，气囊部位感染，即我们常说的气囊炎。一般临诊剖检会有如下特点：气囊有唾沫样泡沫，气囊浑浊不透明(像油布似得)，或者气囊有黄色干酪样物等特征病变。此时到了家禽呼吸道疾病的最严重、最难治阶段，治疗方案(处方)不对，病禽病情将迅速恶化，会有大量病禽因气囊实变、支气管栓塞等丧失呼吸功能而憋死！

   所以，这个时候下药建议：先饮“高水溶氟苯尼考或氟苯尼考溶液(一定要水溶性好的)+替米考星+多西环素+大剂量粘菌素+高效退烧药”半天，再集中饮“高效抗流感病毒药+中药清瘟解毒口服液”3个小时左右，晚上给家禽饮通肾作用的、含维生素B3含量高(>10%)的电解多维。

   100%的认知误区：呼吸道病≠支原体
来源：兽药药理与处方技术