安普霉素到底能不能和副本尼考强力霉素混用啊？

薛定谔的猫 · 发表于 2020-12-23 16:00:52

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安普霉素产品说明喜欢碱性，但强力霉素副本尼考是酸性！这酸碱不中和吗？

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可兽医 · 发表于 2020-12-23 18:22:08

安普霉素口服基本不吸收，所以也不用考虑这个问题

薛定谔的猫 · 发表于 2020-12-24 01:46:59

可兽医发表于 2020-12-23 18:22
安普霉素口服基本不吸收，所以也不用考虑这个问题

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   这个季节，鸡子最容易闹呼吸道病。在众多治疗鸡呼吸道的药物里，氟苯尼考与强力霉素复配成方早已是“经典”。

   可是，随着“氟苯尼考＋强力霉素”这个方案的使用越来越广，特别是今年强力霉素的价格持续走高，这个经典方子需要在提高效果和降低成本上再精进一点，才对当前正在发生和流行的鸡大肠杆菌呼吸道病的治疗更有价值。

经典与小缺憾

   原经典方“氟苯尼考＋强力霉素”的配伍两药协同性好。但略有不足之处就是：氟苯尼考和强力霉素都是抑菌剂，临床用量需要确保两药在协同比例下“充足”的用量，这个经典配伍才能把协同的效果体现到临床治疗的“高效”上。

呼吸道病微变

   根据今年的鸡呼吸道病新情况：大肠杆菌参与比例提高和支原体加重。致使呼吸道治疗难度增加和大肠杆菌很容易“落井下石”——趁虚而起！使治疗呼吸道病变成了治疗“大肠杆菌呼吸道病”，由单线作战迅速变成了两线战争。

经典与新挑战

   从上述对“氟苯尼考＋强力霉素”经典方和今年呼吸道病的微小新变化的分析可以知道，为了更好更快的控制今年的肉鸡呼吸道病原经典方需要再精进一点才好。精进的思路：氟苯尼考和强力霉素都是抑菌剂，需要再引入协同作用的杀菌剂。

   从而以提高“新处方”抗菌抗支原体的强度和治疗的速度。并且，可以通过最佳协同比例用药，降低目前价格比较高的强力霉素的用量和处方的总体用量，以提高治疗的经济价值。

   再就是：提高处方针对大肠杆菌病的治疗效果，以防止呼吸道中后期大肠杆菌的袭扰和乘虚而入。这一点非常重要！另外，在遣方的过程中，若能再考虑提高敏感度和普遍的呼吸道炎症渗出物的问题，这个精进后的新处方就更好了。

精进方的特点

   在原方“氟苯尼考和强力霉素”的协同比例与配伍基础上，引入对大肠杆菌和支原体都有很好作用的硫酸安普霉素，可以起到三个不同作用靶点、三种作用机制“强力”和“协同”抗菌抗支原体。不仅如此，相比原经典方都是抑菌剂，引入的硫酸安普霉素还新增了杀菌功效。

   再就是硫酸安普霉素，除了具有杀灭大肠杆菌和支原体等细菌的同时，它还可以作用于细菌的细胞膜“起到离子透”的作用，从而降低氟苯尼考和强力霉素突破细菌细胞屏障的难度，增加两药进入细菌细胞内的数量——提高了敏感度和增强了抗菌抗支原体强度。

   氟苯尼考化学性质“微酸”，强力霉素药物为酸性盐酸盐，硫酸安普霉素也为明显的酸性，三药具有相近、相等的酸碱性，使得配伍的协同性更好。并且，酸性较强的硫酸安普霉素可以增加“喜酸”药物——强力霉素的溶解性和稳定性，比原经典方具有更高更好的临床预期治疗效果。

对症药的关键

   通过上述成分与功能的分析，可以清楚的知道：氟苯尼考、强力霉素和安普霉素都是针对鸡呼吸道病的对因药物。完美的治疗方案，应该是对因、对症相结合，再辅以弥补饲养管理漏洞或改善饲养管理的环境条件、操作细节，以确保治疗方案的有效发挥和治愈。

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