兽用抗菌药在动物各器官与组织中的主要分布及最佳适用药物

共享精神 · 发表于 2020-8-1 10:30:00

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

   了解抗菌药的同学们，大家应该都知道，抗菌药物有十三大类和几百种。若是单说抗大肠杆菌的药物，就有青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类和多肽类等，十几种类别。如果以可有效抗大肠杆菌的药物品种算，那就有几百种之多了。但是，如今畜禽大肠杆菌病的治疗效果，并不是那么理想和尽如人意。

   这其中的原因可能就是：不了解特定药物在畜禽各组织器官的分布。虽然选择和使用了体外敏感和品质很好的药物制剂，但是因为药物吸收进入体内在感染部位分布的有效抗菌浓度太低，而不能起到很好的治疗作用。因此，了解药物在不同组织器官和体液中的抗菌浓度，对合理选用抗菌药和有效使用抗菌药至关重要。

   因此，若想有效控制各种细菌感染，药物必须在感染部位达到有效的抗菌浓度。而大部分药物在血液供应丰富的组织（心、肝、肺、肾）中浓度一般都较高，却在血液供应较少的组织（气囊、皮肤、骨组织），以及存在“血-脑”和“胎盘”屏障的体液中浓度就比较低。这样，对于药物分布较少的组织器官感染，只有选用在这些部位能达到有效浓度的抗菌药物才行。

   一、关节和骨组织

   关节、骨组织的细菌感染主要就是支原体性关节炎（滑液囊支原体）。那么能在关节和骨组织中达到有效治疗浓度的抗菌药物，主要有林可霉素、磷霉素、氟喹诺酮类，除此以外大剂量的氨基糖苷类、青霉素类及头孢菌素类抗菌药，在这些部位和组织也可达到一定的抗菌作用浓度。

   治疗时，还要选用那些在关节腔内、骨组织中药物浓度高且不易产生耐药性的抗菌药物。比如说复方青霉素类、复方林可霉素、复方氟喹诺酮类等进行治疗，这样才不易产生耐药性和确保治疗的有效性，临床使用时还可与其他抗炎、抗渗出药物联合。或者，使用泰妙菌素与四环素类抗菌药联合。

二、血脑屏障和脑脊液

复方磺胺间甲氧嘧啶、复方磺胺对甲氧嘧啶、恩诺沙星注射液、氟苯尼考注射液和第四代头孢菌素可不同程度突破血脑屏障，它们在头部和脑脊液中的血药浓度通常比较高。并且，不同日龄段和诱发因素的头部细菌性疾病，比如说细菌性脑膜炎患畜的病原菌不同。优先选用易透过血脑屏障的杀菌剂，用最大治疗量肌肉注射液或口服给药，尽早开始抗菌药物的经验治疗。