【最实用的中医小课堂——中医基础理论学习7】

丁禹程 · 发表于 2020-7-21 18:20:35

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中医学理论体系特点之辨证论治
（一）辨证观念的含义
用矛盾的、整体的和运动的观点，看待生命、健康和疾病的发生发展变化的思想，称之为辨证观念。
（二）辨证论治的概念
辨证论治是辨证和论治的合称，是中医学整体、恒动、辨证观念的具体体现。
所谓辨证，就是根据四诊所收集的资料，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。
论治又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。
1疾病，与亚健康和健康对称，是指机体在一定病因作用下，因邪正交争（正虚邪凑）而导致机体内外环境关系失调，阴阳气血紊乱，脏腑经络生理功能或形态结构发生改变，适用环境能力下降的异常生命过程，这一异常生命过程表现为症状和体征，由证候体现出来。
2证候，是机体在病因作用下，机体与环境之间以及机体内部各系统之间关系紊乱的综合表现，是一组特定的具有内在联系的反映疾病过程中一定阶段本质的症状和体征，揭示了病因、病机、病位、病性和机体的抗病反应能力等，为治疗提供依据，并指明方向。这个概念是对证候的诊断学概念的限定。
3症状，是病人患病后对机体生理功能异常的自身体验和感受，如痒、痛、胀闷、恶心、眩晕等，这种异常感受出现的早期，在临床上往往尚不能客观地查出，但在问诊时可由病人的陈述中获得。
4体征，是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。如生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
（三）辨证和论治的关系，辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。通过论治可以检验辨证的正确与否。
（四）辨证论治的运用
辨证论治的过程，就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治，是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面，是理论和实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具体运用，是指导中医临床的基本原则。辨证，就是将四诊（望、闻、问、切），所收集的资料、症状和体征（如脉象、舌象），通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位、以及邪正之间的关系，加以概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，则是根据辩证的结果，确定相应的治疗方法。