古方宣痹汤启示：治疗鸡滑液囊支原体的应用

张金朝1 · 发表于 2020-2-29 10:44:21

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古方宣痹汤启示：治疗鸡滑液囊支原体的应用

张金朝杨红亚

最近几年蛋鸡的滑液囊支原体病是愈演愈烈，由于其对产蛋率的影响给养殖业造成了极大的经济损失，养殖户也是谈 “支”色变，各种手段层出不穷：预防，扎针，油苗里面加药；中药，价格让人望而却步，效果却差强人意。相比之下，大多数养殖户还是选择了西药来预防，而西药的预防时机很重要，或早或晚预防效果都不佳。鉴于这一情况，在翻查了众多古代中医学典籍之后我们发现，古方宣痹汤的理论基础与滑液囊支原体的辩证相一致，应用之后临床效果也不错，可为后续的预防治疗提供参考价值。

鸡滑液囊支原体病在中医上属于痹症的范畴。痹症的病因《黄帝内经》有“风、寒、湿三气杂至，和而为痹”之说。汉代《金匮要略》对痹病的病因阐述更加完善，增加了“经热则痹”之说。到了清代吴鞠通以“寒、热、虚、实”为辩证纲领，宣畅气机清利湿热，把三仁汤和木防己汤（治痹祖方）合二为一名曰：宣痹汤。宣痹汤中以防己为主，入经络而祛经络之湿，通痹止痛；配伍杏仁开宣肺气、通调水道，助水湿下行；滑石利湿清热，赤小豆，薏苡淡渗利湿，引湿热从小便而解，使湿行热去；半夏、蚕砂和胃化浊，制湿于中，蚕沙尚能祛风除湿、行痹止痛；薏苡仁还有行痹止痛之功；合用片姜黄、海桐皮宣络止痛，助主药除痹之功；更用山栀、连翘泻火、清热解毒，助解骨节热炽烦痛。全方用药，通络、祛湿、清热俱备，分消走泄，配伍周密妥当。在风湿热痹的治疗中，病位的核心在于介于肌表和脏腑之间的经络，单纯采用祛在表之风和利脏腑之湿的治法，均不能有效去除羁留于经络的病邪。因此，本方在运用其利湿化湿的同时，更加突出防己入经络而祛湿的功效，增强除痹之力。至于湿热交织为病，三仁汤就是利湿清热的典范，宣痹汤中宣上、畅中、渗下的配伍思想，与三仁汤一脉相承。

我们再从中医的角度对滑液囊支原体来进行分析：中医上将关节处的黏液称为痰饮，滑液囊支原体的发生多在于冷热交替季节，由于风寒袭肺，而肺失通调，导致水液代谢失调，驻留于关节，遇寒则成痰成饮。

根据滑液囊病的中医理论结合宣痹汤的治疗思想：宣上，用杏仁，使肺气通，就像一瓶矿泉水，你把瓶底钻几个洞水并不能流出来，你只有把瓶盖打开水才能流出来；畅中，使用半夏，关节通利;渗下，使用赤小豆，使水有所出。就像一瓶水，盖子打开，中间没有阻隔，瓶底有孔，水自然就漏完了。由于病在经络介于脏腑和肌表之间所以使用防己作为引药，使药物转走经络。水湿留驻关节是一潭死水，所以又加入当归活血，加速水液代谢，加入肉桂来引火归元，再加入片姜黄宣络止痛，缓解疼痛引起的精神不佳，趴窝不起的症状。

本方根据宣痹汤的治疗原则进行药物味数上的缩减，降低治疗成本，全方共七味药，标本兼治，药简力专，见效迅捷。第一次应用于2019年12月26日接到的一起病例，辽宁的养殖户7000羽蛋鸡，从30日龄开始发病，陆续出现瘫鸡，趾关节肿大，个别严重的跗关节水肿，大群精神不振，采食量减少。采用土霉素拌料，强力霉素和阿奇霉素饮水治疗的方案，用药6天症状减轻，又以利高霉素饮水巩固4天。一周后（47日龄）又复发，采用肌注抗生素治疗连续注射两次，症状好转。65日龄再次复发后求助于我，通过解剖视频确定的确为滑液囊支原体。根据以上理论，确定使用宣痹汤的精简方，配好之后养殖户自行抓药磨粉，一只鸡1克，开水闷半个小时，集中拌料，一天一次，用药两天后不再趴窝，采食量增加，连续使用五天痊愈，平均一只鸡一天5分钱药费，整个治疗过程花费为0.25元/只鸡。至此没有复发的现象。由于肺炎影响，交通的不便，其周围的相熟的养殖户有同样情况的，均采用此方案，都取得理想的疗效。

由于中兽医的式微，很多人都把疾病的治疗寄情于西药，认为中药效果慢，不理想只能用于预防。其实如果用对症，中药的效果一样可以立竿见影，而且现代大多数的病症其实都可以找到对应的古方，并且古方的理论非常的健全，而我们只需要在此基础上做一个简单的增减，就可以得到非常好的治疗效果，这里我们只是抛砖引玉，告诉大家只要我们肯钻研，开阔思路，用药恰当，中兽药的疗效也是很确切的，成本也是很低廉的，而且也是可以治疗顽症的。