史万玉教授：中药治疗家禽病毒性传染病的思路

奶茶

★鸡用退烧药到底有没有意义呢？

★双黄连适用风寒感冒还是风热感冒呢？

★麻杏石甘汤对呼吸道疾病的价值

★为什么病毒性传染病往往会引起出血

★中医分析肾传支的发病机理

★着凉感冒，即然是着“凉”，那为何还会表现发热呢？

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亚健康的动物我们提倡来扶正（保健），而传染性疾病发病后，动则要用祛邪的理论为依据来治疗。

中医认为祛除热毒有六大途径

第一：使热毒从体表散出去——解表法。使体内的热毒从体表散出去。机体发热的原因是因为机体的产热和散热不能维持平衡而发生的一种现象。有的是因为产热过多引起，有的是因为散热障碍引起。比如说人们经常会着凉感冒，此时会发热，大家思考一下，为什么着凉还会发烧呢？中医讲感冒是表症，寒邪控制肌表，而肌表是散热器官，体内的热源源不断产生但肌表却不能散热，这叫表寒症。表寒症一定会发烧，而里寒症一定会表现体温低于正常值。因此感冒要用解表法。感冒分风寒风热，都要用解表发散法。感冒有风寒和风热。把侵害机体的风寒和风热散出去。

强调一下：人医讲发汗与发散划等号，但兽医上治疗的鸡猪狗等许多动物因为汗腺不发达，因此不会发汗，但不发汗不等于不发散。人医认为解表时把汗毛孔打开散寒邪或热邪，但很多动物只能依赖肌表逐渐来散，就是时间长短的问题。所以不发汗不等于不发散。大家都熟知风寒用荆防败毒散，风热要用银翘散或双黄连，大家要注意，双黄连是一个即解表热又清里热的方子。如果用于感冒初期，只能用于风热感冒，也用于风寒感冒的后期也可用双黄连。因为后期，风寒入里，会因寒化热，化为里热。用双黄连清里热。即用于解表热又清里热。肺炎就属肺热，属里热症，而着凉感冒属表寒症。

第二；使热毒从肺气呼出去——宣肺法。表邪入里，热毒入肺属肺热。肺热就要把多出来的热散出去。要用宣肺的办法来散热。宣肺最好的方子是麻杏石甘汤。麻杏石甘治呼吸道的效果是非常有效的。

第三：使热毒从大便排出去——泄下法。热毒侵入消化道。在胃肠会表现腹泻，痢疾。西医治疗此类病一定是收敛止泻。中医则认为需要将雍积于胃肠道的热尽早排出去，先排毒，而不是先止泄，否则就叫：闭门留寇。相当于家里有个强盗，关上门留在屋里了，一定会把屋里整的乱七八糟。人医上的排毒养颜胶囊，一定是妇女吃的。女性有毒素脸上往往会有斑。老爷们不吃这个产品，原因是啥呢？因为老爷们肝的功能比较强大。会分解掉相关毒素。女性每月会损伤肝肠血，肝解毒功能就差，如果排不出去就就会长斑。所以母猪会多长皮斑。

第四：使热毒从小便排出去——通淋法。热毒侵入泌尿道，则用利尿的方法来排出。有人上火表现小便黄。会吃些泻火的中药，如三黄片、牛黄解毒片。服药后初期小便会更黄。吃药几天后就会变正常，泄出热毒即可，泄完即止，不可过泄，否则会引起拉肚子，因为里面有大黄，不可过度。鸡肾传支，往往尿酸盐沉积。为什么尿酸盐会沉积呢？达到饱和就会析出来，中医认为泌尿系有热毒，就会浓缩，就会析出并沉积尿酸盐。如何解决；一定要通肾泻火。利尿的办法会用的比较多。

，闭合管道有液体不断升温的结果就会在最弱处破裂。为什么所有的传染性疾病会有出血，因为所有传染性疾病都会引起高热。高热入营血，往往血热后会就导致血管最薄弱处破裂而表现出血。所以要用凉血药，象清营汤、芍药地黄汤、清开灵。清瘟败毒散是三个方子组在一起的，其中就有芍药地黄汤。为什么烈性传染病时清温败毒散会起作用呢，让沸腾的热血凉快下来。让热毒从营血中透发出去。

第六：使热毒就地失活——以毒攻毒法。中医认为世间万物一定是相生相克的。中医认为凡物如果没有什么东西能制约你，一定会出现极端现象，物极必反。一物降一物。同样道理，做人一定不能太霸气。否则后果很麻烦。所以高致病性的强毒性传染病，如流感，蓝耳病等，往往用常规的清热解毒中药解决不了，就要用毒性强的中药。如全蝎、蜈蚣、蟾蜍、斑蝥、雄黄等。以毒攻毒。就地消灭。

来源：史万玉教授在会议中讲课笔记整理

张彭蒲南

使热毒从肺气呼出去——宣肺法。表邪入里，热毒入肺属肺热。肺热就要把多出来的热散出去。要用宣肺的办法来散热。宣肺最好的方子是麻杏石甘汤。麻杏石甘治呼吸道的效果是非常有效的。
同意史教授的观点，感谢史教授的精彩分享！

张智慧

整篇文章很好，很有学习意义，唯独一点不懂，肾传支是有热，要用泄火通淋法治疗，那这个肾传支是热吗？

奶茶

张智慧 发表于 2019-7-2 17:28
整篇文章很好，很有学习意义，唯独一点不懂，肾传支是有热，要用泄火通淋法治疗，那这个肾传支是热吗？

@张彭蒲南@甘草-董晓峰@可兽医@王留英

佐君畜牧

不愧是中医权威，也让我在一些方面认识更加充分。

张彭蒲南

奶茶 发表于 2019-7-2 17:37
@张彭蒲南@甘草-董晓峰@可兽医@王留英

关于肾传支，过去辨论过好多回了，有兴趣的可以翻翻过去的帖子。

王留英

谢谢奶茶的分享，讲的很好。

奶茶

王留英 发表于 2019-7-2 18:31
谢谢奶茶的分享，讲的很好。

可兽医

不发汗不等于不发散的观点是对的，绝对不能机械的把汗法理解为排汗。
双黄连等寒凉性组方理论上不能用于风寒初期，实际上用了也没问题，即使没有作用也不会出现加重病情的现象，因而理论和实践的差距还是很大的

hu215A01

学习了。

党卫振

留个记号！

中兽医·军

张智慧 发表于 2019-7-2 17:28
整篇文章很好，很有学习意义，唯独一点不懂，肾传支是有热，要用泄火通淋法治疗，那这个肾传支是热吗？

是热，资料参考金元四大家中的利水派。

热瘀滞于肾，所以肾肿，不通，出现的就是尿酸盐沉积，也就是利水不下，肾不下，命门火不旺，心火过剩，热更为重，就像水管

张智慧

中兽医·军 发表于 2019-7-25 10:15
是热，资料参考金元四大家中的利水派。

热瘀滞于肾，所以肾肿，不通，出现的就是尿酸盐沉积，也就是利 ...

你说的不对，这个不是热，他是寒。你临床看看肾传支发病就知道了，都是从受寒引起的，气管粘液清稀，肺鲜红没有淤血的，发展到肾传支的时候，就更寒了，你看看肾，是花斑，白色的，你看看肝，可有一个肿大边缘钝圆的？你再摸摸鸡的爪子，都是凉的。他这就是个四逆证。伤寒论有句话自利而渴属少阴。不信你用泄热利水的法子治疗下看能好几个

中兽医·军

张智慧 发表于 2019-7-25 12:14
你说的不对，这个不是热，他是寒。你临床看看肾传支发病就知道了，都是从受寒引起的，气管粘液清稀，肺鲜 ...

以症状论，肾传有 水泄（尿频尿急），溺时涩痛，淋漓不畅，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干（渴饮），的症状，这是湿热淋症的辩证。

在以病因来说，寒邪入体，沉滞于肾的时候，确实是更寒了，但中医中还有句话叫重寒则热，所以才会瘀滞，肿胀。

还有一般肾传的鸡，大肠杆菌发病比较多，也是湿热的表现，如果是寒，那么应该是沙门氏菌（伤寒）发病多，

还有热在心肺，表现在肺上，热在肝胆，表现在胆囊中，热在脾胃，表现在脾坏死上，热在肾和膀胱上，表现就是肾出淋症。

在说我们治疗的时候，会发现必须加通肾的药物，化药如，小苏打，水杨酸钠，中药如八正散，这些都是寒凉利水的药物。

所以说肾传是热，是有根据的，但只是指的重寒的热。

肾，阴， 水， 寒，

张智慧

中兽医·军 发表于 2019-7-25 13:34
以症状论，肾传有 水泄（尿频尿急），溺时涩痛，淋漓不畅，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干（渴饮）， ...

你这说的不对啊王老师，小便涩痛谈不上，鸡本来就大小便不分，你怎么知道他就小便涩痛了？口干舌燥更谈不上了，要是那样辩证你直接辨成阳明胃热了，那就成白虎汤或者三承气证了，这怎么能对头，阳明证除了口大渴，还有身大热汗大出呢，不能看见一个喝水多就说燥热证。得综合看