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用药用对方法很重要

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来自
河南省 郑州市
发表于 2019-5-8 21:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河南郑州

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用药方法不对,再好的处方也不能充分发挥其作用!
原创: 李匡翎  兽药药理与处方技术

在畜禽疫病治疗临床拿药或用药时,细心的兽医们一定知道:兽药产品标签说明书里,有一项叫“用法用量”。

两年下来,调查了一百多个用药者,发现大家都是偏“用量”,而忽略了科学、详细的“用法”对充分发挥处方药效的重要性。

通常,绝大部分施药者都只给养殖户和饲养员交代了,“一天一次,连用三天”!最多再交代几句配伍禁忌,不能与哪些药物一起共同配伍等。

对于有些药物用时,需要集中时间给药,使药物在有限的时间内被动物服下;

有些药物需要控饲、尽量空腹给药;

有些药物最好饲后饮水给药;

有些药物需要首次加倍给药;

有些药物最好早上给药;

有些药物最好傍晚给药;

有些药物用后需要多饮水;

有些药物给予水温不超过20℃;

有些药物最好用30℃以上的水溶解给予;

有些药物最好一天两次给药;

有些药物用后需要饮些苏打水;

如此,还有……几乎所有的人都不太在意这些细节!

为什么要这样呢?

我们知道,绝大多数药物的说明用法是一天一次,以维持药物在体内必要的有效浓度,来保证药物的使用效果。

但是对于有些药物,为确保其治疗效果,在用多长时间使动物服完药上,不同的药物和制剂特点都是对“用法”有特殊要求的,就像上述举的那些不同的用药方法。

之所以这么用的主要原因,是由发挥这些药物特定药理作用、制剂特点和所治疗疾病的性质来决定。

比如说控饲给药,通常主要针对两种情况。

一是,为了充分发挥有些药物对胃肠道的局部作用。

比如说,苦味的健胃药,给药时间对这类药物的作用效果有显著影响。给药的时间安排上,最好是先控饲使胃近乎排空时在给药,时间一般控制在下一顿饲喂前15-20分钟时,把药物给动物尽快服下,以增加胃液分泌和刺激食欲。

有些药物如磺胺氯吡嗪钠、磺胺喹恶啉、癸氧喹酯、地克珠利、常山酮、马杜霉素、盐酸氨丙啉、阿苯达唑、伊维菌素、芬苯达唑等驱虫药,给动物口服这些药物前,最好使动物胃肠道内的食物尽量少,这样用药有利于药物与虫体的高浓度接触,充分发挥药效。

二是,避免食物充盈对药物的吸收速度及程度的干扰。

比如说,环丙沙星、恩诺沙星等控饲、空腹时给予动物快速服下,则药物就吸收迅速并且还完全。如果是在动物饲喂以后,那么就大幅降低了机体对这些药物的的吸收,生物利用度就比较低,血药浓度上升慢且维持有效作用时间相对短,造成治疗效果不是很好。

再比如说四环素类的药物,像我们临床常见的土霉素、四环素、金霉素、强力霉素等药物,它们能与那些多价的阳离子(如钙、镁、铝、铁、铋等)强力结合,形成活性较低或无活性的络合物。这些离子在食物中都有不同程度的含有,太多的食物在胃肠道里,便会造成这些药物的生物利用度下降、抗菌活性下降。

混饲和饲后后给予的药物,通常有以下这些情况。

一是,对胃粘膜有刺激性的药物,如泰乐菌素、替米考星、解热镇痛类的药物(如卡巴匹林钙)等,这些药物混饲给予不但可减轻其对粘膜的刺激性;而且,混饲给予,可减慢胃排空速率,使药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位,以利某些药物的充分吸收,维持体内血药的有效稳态浓度比较长,安全性提高、效果也比较好。

相反,控饲空腹给动物服用维生素B2时,胃排空速率太快,大量的维生素B2出现在小肠吸收部位,可能由于吸收的限制,仅部分维生素B2被吸收。而如果是饲后再给予维生素B2,药物可缓慢而均匀地到达小肠吸收部位,在该处存在的B2量均在饱和水平以下,故吸收就比较完全。

二是,诸如鱼肝油之类的口服,有时会引起动物(主要是有膈肌的哺乳动物)恶心、呕吐,也最好是饲后服给予比较好。

还有就是说,畜禽支气管、细支气管炎症引起的呼吸困难的发作多见于夜间,养殖者或饲养员早起时常发现因呼吸困难、窒息憋死的动物。因此,对于那些治疗呼吸道病的对症药物,比如说麻黄素、氨茶碱、纤维素性溶解酶等,饲养员最好在夜里睡前再给予动物药物。

其它的诸如复方阿莫西林粉最好在水温不超过20℃的水中溶解药物,水温持续不超过20℃的条件下,集中饮水给予动物药液时,通过适当的控饲、控水确保给药能在尽快的时间内饮完,才能确保给药的高效性和收到比较满意的临床疾病治疗效果。

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鸡网学院研究生

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山东省 潍坊市 安丘市
发表于 2019-5-8 21:20:22 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
谢谢奶茶美女的分享!学习了!
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版主

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社区居民忠实会员

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山东省 济南市 市中区
发表于 2019-5-8 22:32:15 | 显示全部楼层 来自: 中国河北保定
言之有理
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