硫酸头孢喹肟的高效用法

奶茶 · 发表于 2019-5-8 19:30:00

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硫酸头孢喹肟这种高效用法，谁还说产品贵？谁还说药费高！
原创：李匡翎兽药药理与处方技术

在兽医治疗临床中，恩诺沙星是个最为常见的药物。

普通到它的价格特亲民，5%的100ml不超过10块钱！

可是，不加量使用，都少有人问津！

为什么这样？

因为很多时候，恩诺沙星的出手效果都不那么好！

为什么不好？

药理专家说耐药！药敏检测结果：就是不敏感！

为什么耐药？

这还得从它的作用机理谈起。它只有通过细菌细胞壁，进入细胞内才能发挥抗菌作用。

这是为什么？

因为它的作用靶点在细菌细胞内：与细菌细胞内的DNA回旋酶亚基A结合，从而抑制酶的切割与连接功能，阻止细菌DNA的复制，而发挥抗菌作用。

可是，细菌接触恩诺沙星多了，就识别了恩诺沙星对自己有害，它慢慢的变聪明了！

于是，细菌就加强了恩诺沙星进入细胞的通道“管理”。比如说，它通过改变细胞壁和细胞膜的通透性，就把恩诺沙星挡在细胞外！

这样，耐药就这么产生了！用药者就是加倍剂量使用，那么多的恩诺沙星只能在细胞外游逛，除了在体内旅游一圈被排出体外，又有什么用？

恩诺沙星单用或加倍剂量使用，很多时候效果不好，根本原因就出在这里！

突然，有个东西的出现——硫酸头孢喹肟，给·恩诺沙星创造了大显身手的机会！

硫酸头孢喹肟属于头孢菌素类里的一种。头孢菌素敏感度按从低到高依次划分：一代、二代、三代和四代。目前，最敏感的已经发展到四代了。

硫酸头孢喹肟就是属于第四代头孢菌素，它至今也是唯一的一个动物专用的、是所有抗菌药里最敏感的抗菌素。

也就这么说吧，目前兽医临床中已知的所有抗菌素里，其它抗菌素都搞不定的细菌，它都能搞定。它要是还搞不定的话，对不起：请你重新考虑其它疾病（你看错病了吧）！

然而，好东西都是贵的居多。硫酸头孢喹肟也不例外，2.5%的硫酸头孢喹肟100ml一瓶怎么也得360-380（网价）吧？

这么贵！不是迫不得已，谁用得起啊？！

可是，有兽医用药高手就用得起，而且药费很低，还很少失手！

就是我们有一篇文章中提到的：硫酸头孢喹肟配恩诺沙星。看似很普通的协同配伍，好像是个兽医都会？

但是，接下来的精妙之处，几乎很少有人会！

也就是经常有网友反复问道的：比例！比例！！还是比例！！！

记得古代名医世家，好像都有个祖传秘方。

它神秘到伙计常年累月在药店里帮忙，祖传秘方的成分——那几味药材组成，都大致多大量？耳濡目染，都还是知道的。可自己单干，就是达不到原创秘方的效果！

其实，懂内幕的内行是非常清楚里面的核心的：祖传秘方的差异就是“量”，或者说比例。

因为古代的计量工具不是那么精确，要不然叫“抓药”，因为那时候医生拿药都是手抓。不像现在的精密分析天平，零点几微克、甚至更小的质量都能精确到！

因此，“硫酸头孢喹肟+恩诺沙星”虽然是个再简单不过的组方了，可是就是它的比例不同直接造成疗效和药费呈天壤之别。

把两个制剂的产品“1+1”这谁都会，这种用法也最普遍，可是效果虽好，药费很高。把硫酸头孢喹肟或恩诺沙星，两者或其中一个加量使用，效果也很好，但浪费很多。

高明的用法是有思考在里面的，而不是招一群研究生、博士生在实验室里反复摸索比例！

这个思路就是：在“硫酸头孢喹肟+恩诺沙星”这个组方中，利用硫酸头孢喹肟的作用强大和作用于细菌细胞壁的这一独特抗菌机制，把便宜的恩诺沙星的量用足，把昂贵的硫酸头孢喹肟的量用到最低。

这样比例和剂量的“硫酸头孢喹肟+恩诺沙星”组方，体现的是组方的治疗效果，是以彻底杀灭细菌为目的。

组方中，硫酸头孢喹肟的量可以低到：单硫酸头孢喹肟的量，去治疗基本没有任何效果；但是它与恩诺沙星在一起，只需要发挥其强大的、可凿穿任何细菌细胞壁的能力！

如果依据硫酸头孢喹肟的作用靶点和抗菌机理，把硫酸头孢喹肟用到正常剂量，能把细菌细胞壁凿个稀巴烂，细菌细胞内的大量生命物质外泄，导致细菌迅速死亡的话！

那么对于“硫酸头孢喹肟+恩诺沙星”这个处方来说，当把便宜的恩诺沙星用到足量时，只要能保证恩诺沙星能顺利进入细菌细胞内，就完全可以使“硫酸头孢喹肟+恩诺沙星”处方体现有效的抗菌作用。

这样，就完全没必要把硫酸头孢喹肟用到足量了。如果把硫酸头孢喹肟用到足量能把细菌细胞壁凿1000个窟窿的话，那么在“硫酸头孢喹肟+恩诺沙星（足量）”这个处方中，只需要硫酸头孢喹肟把细菌细胞壁凿100个窟窿，虽然不至于导致细菌死亡，但是给原来无法进入耐药细菌细胞的大量恩诺沙星打开了通路。

这样，就使“有限剂量的硫酸头孢喹肟+足量的恩诺沙星”组方，对外呈现强大的、广谱抗菌、抗支原体作用。如此下来，药费只是很小的一部分，相比单药还扩大了抗菌谱、治疗范围，提高了治愈率。