无处不在的湿

中兽医·军 · 发表于 2019-2-26 09:04:19

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随着中兽医中兽药的推广应用，中医的临床辩证成为养殖中最大的难题，推广中兽医的应用，也就是学习辩证的过程。中医中的辩证理念很多：如六淫辩证，八纲辨证，脏腑辩证，气血辩证等等，所以辩证理念就是贯穿中医诊断中的根本。

六淫辩证是中医、中兽医辩证中重要的一环。所谓六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。阴阳相移，寒暑更作，气候变化都有一定的规律和限度。如果气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气，以及气候变化过于急骤;超过了一定的限度，使机体不能与之相适应的时候，就会导致疾病的发生。于是，六气由对人体无害而转化为对人体有害，成为致病的因素。

六淫的燥、寒、湿属阴邪，具有“润物细无声”的侵入方式，侵入度更细腻，更让人对其侵入期间没有理会，但阴邪持续降低机体正气，妨碍气血营卫，影响脏腑功能的作用比阳邪更为持久而难以控制。

湿属阴邪，损伤阳气，性质重浊而粘腻，它能阴滞气的疾动，妨碍脾的运化，也就是所谓的湿邪困脾。脾土喜燥恶湿，当湿邪侵脾后，降低了脾胃运化功能‘脾胃的运化功能，就是给别的脏器提供“营养”的能力，运化功能差会持续降低其他脏器的营养，会让机体的抵抗力降低（降低正气），加大了对外界病邪的易感度。

湿邪是六淫之首，它不像其他外邪，可以针对性治疗，如热则寒治，寒则热治，遇风祛风，逢火抑火，见燥润燥。而如果单单燥湿，往往伤了津液却没有完全祛除湿邪。所以中医里除了燥湿，还有利湿、化湿、渗湿等对付湿邪的方法。

湿邪又分外湿和内湿，尤其是在夏秋高温季节，需要降温使用水帘和喷淋设备环境湿气过重，湿气侵入机体引起，尤其是现代的规模性养殖，各种降温设备的增加，都是外湿的诱发方式。内湿则是疾病病理变化引起的脾阳失运，湿自内生，加上高能高蛋白的饲喂导致脾阳受伤和运动空间的狭小导致气血流通不够，那么阳气就升发不利，也会导致内湿很重。

湿寒会阻滞阳气运行，血流不畅，发生肌肤疼痛，关节挛痹，畏寒肢冷、腹胀、泄泻或浮肿等症。

湿寒侵入脾胃导致的脾胃湿寒，会持续性顽固腹泻。这种腹泻粪便多为白色水便，腹泻持久，复发严重，使用止泻的西药如氨基糖苷类抗生素和凉血止痢中药的物如白头翁散，三黄汤，四味穿心莲等方剂基本无效，反而需要使用益气补血，燥湿健脾的方剂——苍术香莲散。重寒则热，湿寒在体内会转化，形成郁而化热，转变为湿热。

湿热多是湿邪侵入脏腑，脾胃湿热，表现为可见脘闷腹满，恶心厌食，便搐稀，尿短赤，脉濡数;肝胆湿热表现为肝区胀痛，口苦食欲差，或身目发黄，或发热怕冷交替，脉弦数;膀胱湿热见尿频、尿急，涩少而痛：色黄浊;大肠湿热见腹痛腹泻，甚至里急后重，泻下脓血便，肛门灼热、口渴等。

很多疾病的诱因都是因为湿邪，尤其是容易反复的疾病，更是湿邪侵扰过重引起，如腺胃肌胃炎，肺热性呼吸道，顽固性腹泻等。治疗这些疾病时配合燥湿健脾，清肝利胆，清热解毒的苍术香连散会有事半功倍的作用。同时由于脾土喜燥恶湿，湿邪困脾的治疗以健脾开胃，温补脾阳，清热燥湿，促进运化能力为关键，故有脾胃健，百病消。补脾圣方——平胃散是健脾燥湿的良方圣药。

平胃散（出自《太平惠民和剂局方）与苍术香连散加减，突出平胃散“补脾圣方”燥湿健脾，益气补血，温补脾阳的功效，加上苍术香莲散的的燥湿健脾，清肝利胆的功效，形成1+1>2的效果。

通过用苍术（燥湿健脾，祛风散寒）黄连（清热燥湿，泻火解毒）厚朴（行气消积，燥湿除满；降逆平喘)等药物的燥湿健脾的功效，使用寒热同治，祛风泻火，运用中兽医养殖整体的辩证理念，达到最佳的防治效果。