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呼吸道疾病的问题在养殖中经常发现，尤其这几年，随着养殖密度的加大和笼养模式的推广，经常会发现有支气管堵塞、气囊炎，咳喘，黑肺，血肺等症状出现。临床中一般对于这种症状辩证为肺热性呼吸道，如果在深入辩证，多为外感风邪、邪热瘀于肺的急性肺热和阴虚肺热。那么这两种肺热性呼吸道有什么区别呢？ 外感风邪，邪热瘀于肺的急性肺热型呼吸道疾病，多为通风过量或外感风寒后，热邪上瘀于肺，表现症状为咳嗽、气急、鼻煽、口渴、高热不退，舌红苔白或黄，脉滑数，小便短黄，大便干结等，剖解为，肺脏血肿或瘀血，有黄色、白色痰饮，气管、支气管内有黄色痰饮或干酪物，脾脏肿大。风热瘀肺证具有发病急，病程短，死亡高的特点，尤其在干燥的环境中，发病速度更快，发病日龄更小。 临床辩证为风热袭表，表邪不解而入里，或风寒之邪郁而化热入里，邪热充斥风外，故身热不解、汗出、口渴、苔黄、脉数；热壅于肺，肺失宣降，故咳逆气急，甚则鼻煽，尤其在禽，猪等汗腺缺失的动物，更容易产生卫气淤滞，汗腺不通，表邪不尽的证候。也就是说临床中一切的急性呼吸道，或由外感风寒，或因外感风热，或燥火伤肺等，都具有发病快，病程短，病情急的特点，需要急速控制症状，降低损失。 麻杏石甘口服液应用石膏倍于麻黄的特性，因石膏倍麻黄，其功用重在清宣肺热，不在发汗，对于体表无汗腺的禽类，猪等动物更有针对性，与银翘汤加减更增宣肺清热的功效。 在临床中除了外感导致的急性肺热外阴虚肺热型呼吸道也是最常见的一类呼吸道，如禽的气囊炎，慢呼，猪的猪副嗜血杆菌等。 阴虚肺热证多是津液消耗，肺失濡养而出现的阴津不足，宣降失职，虚热内生等临床表现的概称。多因久病亏耗，劳伤过度所致。 临床为发病病程较长，低热盗汗，干咳少痰，冠髯潮红，口干便结，舌质艳红。猪还表现为鼻镜干，皮肤出现红色血点，尿短赤。 阴虚肺热证的治疗，当选择滋阴润肺，止咳化痰，清解肺热的方剂，而这种情况下使用麻杏石甘口服液的效果就不如桑仁清肺口服液。桑仁清肺口服液，以桑白皮、知母、苦杏仁、前胡、黄芩等。桑白皮与黄芩结合，增强了滋阴润肺，清肺热的效果，加上知母的滋阴利水，清肺止咳的功效，对于阴虚肺热性质的呼吸道效力更强。 综合如图
《黄帝内经·素问》中有，肺主咳的记载，但也有五脏六腑皆令人咳，非独肺也得说法。所以咳嗽（呼吸道疾病）会因五脏六腑的影响而发生，表现在肺中。所以临床中对肺脏的清解滋润也是对呼吸道疾病的防治。根据发病急缓，病程长短，针对性的选择药物，才能更好，更及时的防治呼吸道疾病。
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发表于 2019-2-25 17:32:09
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