今年，寒凉清热剂慎用

飘逸 · 发表于 2017-7-3 08:34:50

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

时下，多由西医的观点来运用中药于临床的现象过多。比如认为传染病多是瘟疫或温病，故寒凉之品多被称为"圣药"、"特效药"、"神药"被广泛应用于临床。轻剂如银翘散，麻杏石甘散，双黄连，重剂如清瘟败毒散，黄连解毒散等。虽然，这些名方在我们的养殖业中起到了很大的作用，但今年用此类名药，大有"饮鸩止渴""助纣为虐"之嫌，应慎之再慎之
中医所说的火，是阳气有余或被郁所形成的一种病理现象。阳气有余是与阴精及正常生理相比较而言的。即阴阳的失衡而阳无所舍，浮越于外的一种表现。由此我们可以想到会有这两种情况的出现:其一是阴精之气没有受损的情况下而阳气过盛而生热;其二是阴精之气不足或缺乏而引起阳的"过剩"而生热。
针对第一种情况，中医上称为实火，相火，生长之火过剩，也称壮火，多由外感风热燥之邪而来。临床上多表现亢奋，高热，恶热或憎寒壮热，口干舌燥而贪饮等症状。由于高热多伤津液耗气，严重时伤及血分而危及生命。用现代医学的话语来说，高热汗出，先引起机体体液丧失，造成机体细胞外脱水，进而引起细胞内脱水的一个过程。因而其治疗原则则是散外来之热一一如银翘散，清内热散外邪一一如麻杏石甘散，双黄连，清内热补津液一一如清瘟败毒散等。
第二种情况，中医多称为虚火，阴火。多是由于肝脾肾三脏相火不足，阴精不得上呈而供养它脏，使五脏阴精不足，阳气浮越而致热。常见发低热，精神沉郁，皮肤干燥失养甚至溃疡结痂，饮食欲减少或废绝，或口含水而不下咽等。由于是由于阳气不足而阴精上奉失司引也的(即西医说的营养不良)，故补少阳生长之气，使气血生化有源，这样才能达到清其热的效果。即李东垣的甘温除大热的理论。
由上述我们可知:火之来源不同，其性质不同，治法则完全不同。可以说是完全相悖的两个方向，用之不当则后遗无穷。
今年的气候偏凉，生长之气不足危害着我们畜禽的体质。以呼吸道疾病的痰饮过多,支气管堵塞及气囊炎多从白色病理产物开始，肠炎拉稀久治不愈,肝脏发白肿胀或色暗黑，肠道发青发
黑或粘液干燥，发热而饮食欲不振等。此皆阳气不足之证，由于气侯偏凉，潮湿损伤机体阳气而为害。理应用辛温甘温之剂去邪以促阳。若用寒凉之剂，势必会使机体阳气损失更重，难道不是引狼入室，助纣为虐之举?
这么说，寒凉之剂是不是纯粹不能用呢?视情况和证侯而定，毕竞寒凉剂为解除标证之要药。但用时要短，用量.适当轻点，标证消除后急用辛温甘温以补之。才是保持机体健康之大法。