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第三十六章 方剂的组成

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发表于 2017-3-16 15:48:45 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山西临汾

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本帖最后由 通航 于 2021-8-19 08:21 编辑

                                第三十六章 方剂的组成

1、方剂的概念

  方剂是在辩证立法之后,根据病情的需要,酌定用量,按一定的组成原则,由一到数种以上的药物配伍而成。以达到相辅相成增强其原有作用,又能相反相成调其偏性,制其毒性消除或缓解对畜体的不利影响,从而能够较全面适应复杂的病证,收到预期的疗效。

2、方剂的组成原则

  所谓的君、臣、佐、使”,是把主药做为‘君’药,比较重要的辅助药为‘臣’药,较为次要的药为“佐、使”药。其名由来是由封建政体的名称概括而来,就其内涵原则应为“主药、辅药、协调”三个方面。

主药:是指处方中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。一般为一味或两味以上,写在处方的前面。比如对脏腑实热患畜,应用清热解毒的苦寒药为主药。

辅药:指在处方中辅助主药发挥更大作用的药物;另一类是指治疗兼证的药物。

协调药:是指消除或缓和处方中某些药物的毒性或烈性药物(如甘草最为常用);另一类是指协调处方中某些药物的偏胜之性的药物。此外、还有一种“引药”,是指处方中能引导诸药直达疾病的药物。大部分主要或辅药都有归某一经的特性,故一般不须再加引经药。

3、方剂的加减变化

  组方有它一定原则,其具体内容却不是固定不变的。临床根据病情变化、体质强弱、年龄大小、气候差异、性别、饲养管理、区域不同等,灵活掌握恰当处理,切合实际才能收到满意疗效。其中:

(1)主药配伍变化:是指主药药物的配伍改变。主药的改变,其作用和主治的病证也就不同了。如:麻杏石甘汤是治疗肺热咳嗽的,如把石膏换成桂枝,就变为治疗风寒表实证的‘麻黄汤’了。

(2)辅药的加减变化:是指增减辅药的一种变化方式。这种方式在用成方治病中经常遇到,但必须是在主证未变、兼证不同的情况下使用。否则就另行立法组方,不上单纯增减辅药的问题了。

(3)药物量的变化:方剂不变、但药量有了变化,其治疗对象也就不同。方药配伍用量的比例,对方剂的作用有直接的影响。凡作为方剂中的主药,其用量一般都大。但这种量大是按各药的常用量说的,不等于每一个方剂中药量最大的就是主药。

(4)有成方、没有成病,“古方”及亦有成方,在参阅及临床实践中,当以尊重而具情有所增减;免为以病套方,原封不动的照搬照用。在汇编后面几章中,就方剂的组成、功用、方解、临床运用等,有选择性10--15章节组方类资料供参阅。另外、论坛里有许多临床实践经验丰富的老师,在汇编后期给予收集汇编成册。


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发表于 2017-3-16 16:20:40 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
已阅,很好。
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河南省 焦作市 博爱县
发表于 2017-3-16 16:26:22 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
受教,谢谢通航老师!
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JBZYW监察大使

走快乐养鸡之路

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发表于 2017-3-16 21:29:58 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古乌兰察布
看过了,这部分不会有什么问题
现在总感觉给组方分君臣佐使就象小学时给课文分段,表面上十分有理,实际没什么意义,只有君臣药没有佐使药往往也不会有好的治疗效果,因而很难说清谁是君谁是臣
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河北邢台
发表于 2017-3-16 21:40:52 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
你开方的时候首先想到的那个就是君药,然后围绕着它转的就是臣佐使
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