第二十七 收涩药

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1、凡是有收敛固脱作用的药物，称为收涩药。

2、本类药物，多为酸涩之品，适应于各种气血津液耗散滑脱的证候。如、脱肛、子宫脱出、滑精、自汗、盗汗、大小便失禁、久泻、久咳、久痢等症。

3、在使用这类药物时，应根据畜体情况和征象，如、虚弱者应配合补药同用；表邪未解、里邪未清时不能使用，以防‘留邪’的不良后果。

4、由于功效不同，可分为：

（1）涩肠止泻药：这类药有涩肠止泻的作用，适用于脾肾虚寒造成的久泻，久痢、大便失禁或脱肛、子宫脱出等症。其中某些药还有敛肺的作用，可治疗肺伤咳嗽。

（2）敛汗涩精药：主要用于体虚自汗、盗汗、滑精等症。汗为心之液，精藏于肾，因此应用时须适当配合补养药，以提高其疗效。

一、涩肠止泻药

乌梅

【性味及归经】味酸、涩，性平。入肝、脾、肺、大肠经。

【功效】涩肠止泻，敛肺止咳，生津除烦、驱迥jiong。

【主治】久痢久泻、大便带血、肺虚久咳、杀虫止痒、噎ye膈反胃等症。

【用量】3--12克。

【禁忌】有实邪者忌服。

【炮制】煅乌梅：取粗砂炒烫，入乌梅不断翻动至乌梅焦枯存性，筛去沙子。

【备考】本品含枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等有机酸。对炭疽杆菌、白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、肺炎球菌、痢疾杆菌、百日咳杆菌、及多种致病性皮肤真菌均有抑制作用。乌梅可使胆囊收缩，有促进胆汁分泌的作用。

【附医方】治久痢不止，肠垢已出：乌梅20个、水煎、食前、分二服。

诃子

【性味及归经】味苦、涩，性平。入肺、大肠经。

【主治】涩肠止泻，敛肺止咳。

【主治】久泻久痢，便稀带血，久咳喘急、肺热咳嗽(大叶性肺炎），脱肛、子宫脱出。

【用量】3--10克。

【禁忌】凡外邪未解，内有湿热，泻痢初起者忌服。

【备考】诃he子对痢疾杆菌、绿脓杆菌、白喉杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等、均有抑制作用。对实验性肿瘤也有一定作用。

肉豆蔻

【性味及归经】味辛，性温。入脾、胃、肾、大肠经。

【功效】收敛止泻，温中消食。

【主治】久泻不止，脾肾虚寒泄泻、和脾胃虚寒的肚腹胀满，食欲不振等症。

【用量】3--10克。

【禁忌】热泻、热痢者忌用，用量过大易中毒。

【备考】本品含挥发油、脂肪油等，少量服用可增加胃液分泌，刺激肠胃蠕动，增进食物，促进消化。生肉豆蔻油有滑肠作用，煨后可降低其烈性及止泻。

石榴皮

【性味及归经】味酸、涩，性温。入肺、肾、大肠经。

【功效】收敛止泻，杀虫。

【主治】虚寒久泻，便血脱肛，驱蛲nao虫、蛔虫等。

【用量】3--10克。

【禁忌】有实邪者不用。

【备考】本品含石榴皮硷、鞣质等。对痢疾杆菌、绿脓杆菌、结核杆菌、皮肤真菌有抑制作用。石榴皮硷有毒性，并为脂溶性物质，故服后不宜服油类泻剂。

五倍子

【性味及归经】味酸、咸、性寒。入肺、肾经。

【功效】涩肠止泻，止咳止血。

【主治】久痢久咳，便血日久，肺虚久咳，脱肛久汗；外敷或煎剂洗治疮痈肿毒，外伤出血、皮肤湿烂等。

【用量】3--10克。

【禁忌】肺火炽chi盛，外感咳嗽、湿热泄痢者忌用。

【备考】五倍子所含鞣酸对蛋白质有沉淀作用，皮肤、粘膜、溃疡接触鞣酸后，其组织蛋白质即便被凝固，造成一种被膜而起收敛作用。同时血小管被压迫收缩，血液凝结而止血。

算盘子

【性味及归经】味涩、苦，性平。

【功效】收敛止泻，清热解毒，祛湿止痒。

【主治】泄泻、痢疾、风湿痹症，湿疹、跌打损伤，外感风热。

【用量】15--30克。

【备考】本品含酚类、氨基酸、糖类。

二、敛汗涩精药

五味子

【性味及归经】味酸、咸，性温。入肺、肾经。

【功效】涩精敛汗，敛肺止咳、止泻。

【主治】虚寒泄泻，滑精不固，肺肾虚喘，阳虚自汗，阴虚盗汗等症。

【用量】3--10克。

【禁忌】表邪及实热甚者慎用。

【炮制】制五味子：稍浸、入笼蒸透、晒干。酒制：黄酒拌匀，稍闷浸，密封、隔水蒸透；蜜蒸、醋蒸，方法同酒蒸。

【备考】本品含五味子素、柠檬酸、酒石酸、维生素C、挥发油、脂肪油及糖类。对中枢神经系统的作用，主要表现为兴奋。有强心作用，对不正常的血压有调整作用。能增强机体对非特异性刺激的抵抗能力。对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌等，均有抑制作用。

【附医方】治黄疸型传染性肝炎、无黄疸型传染性肝炎：北五味子20克、蒲公英15克、地骨皮15克、白茅根30克、生甘草12克、炒白术15克。水煎服。

龙骨

【性味及归经】味甘、涩，性平。入心、肝、肾经。

【功效】收敛固涩，镇静安神，生肌敛疮。

【主治】滑精、自汗盗汗，惊痫、泄泻、脱肛、尿血、便血，阴虚阳亢、狂躁不安等症。

【用量】10--15克。

【禁忌】湿热郁积的泄泻者忌用。

【备考】本品含碳酸钙、磷酸钙等。能促进血液凝固减少血管壁的渗透性，并能抑制骨骼肌的兴奋。

牡蛎

【性味及归经】味咸、涩，性微寒。入肝、胆、肾经。

【功效】收敛固涩，滋阴潜阳，软坚散结。

【主治】自汗、盗汗、滑精、子宫出血、烦躁不安。

【用量】6--12克。

【禁忌】有湿热实邪者忌服。

【备考】本品含碳酸钙、磷酸钙，能中和胃酸，制酸多煅用，软坚多生用。

浮小麦

【性味及归经】味甘、性凉。入心经。

【功效】止汗安神。

【主治】阴虚盗汗，心神不安，阳虚自汗等症。

【用量】10--30克。

【备考】本品为小麦未成熟的瘪麦，为养心敛汗常用药，并有清热凉血利尿的作用。

【附医方】治虚汗、盗汗：炒（黄）浮小麦30克、白龙骨20克、枣仁10克。水煎服。

金樱子

【性味及归经】味酸、涩，性平。入肾、膀胱、大肠经。

【功效】益涩固精，涩肠止泻，收敛止血。

【主治】滑精、带下，小便频数，久泻久痢，子宫脱出。

【用量】6--20克。

【禁忌】有实热者忌用。

【备考】本品含苹果酸、鞣质、糖分、树脂、维生素C等。能促进胃液分泌，助消化，但能使肠分泌减少，故可止泻。对多种流感病毒有抑制作用。

桑螺蛸

【性味及归经】味甘、咸、性平。入肝、肾经。

【功效】补肾固精，缩小便，涩肠止泻。

【主治】肾阳不足所致的小便频数，滑精早泄，肾虚阳痿，虚劳自汗，久泻冷痢。

【用量】3--10克。

【禁忌】阴虚火旺，膀胱有热者忌服。

【炮制】炒制：桑螺蛸与麦麸同炒至老黄色，筛去麸皮。酒制：黄酒拌匀，稍闷浸，文火炒燥。盐制：盐水拌炒。

【备考】本品含蛋白质，脂肪等。生用能促进泄泻，作固涩药时必须炙用。

【附医方】治阳痿早泄：桑螺蛸xiao15克、乌贼骨15克、仙茅15克、巴戟天15克。水煎服。

芡实

【性味及归经】味甘、涩，性平。入脾、肾经。

【功效】补脾止泻，固肾涩精。

【主治】滑精、尿频、泄泻、久痢、带下等。

【用量】6--12克。

【禁忌】表邪未罢，气郁胀满，二便不利者不宜服。

【备考】本品含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、B2、c 等。

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王留英

谢谢通航老师的分享

通航

王留英 发表于 2017-3-9 18:12
谢谢通航老师的分享

  准备了一个课件耽误了几天..；按目前速度在十月份前完成问题不大，你发现问题就及时修改过来，我们共同完成它，谢谢王师

王留英

通航 发表于 2017-3-9 20:10
准备了一个课件耽误了几天..；按目前速度在十月份前完成问题不大，你发现问题就及时修改过来，我们共同 ...

通航老师不用客气，这些基本上就是这样，主要是融会贯通。