第十二章 辛凉解表药

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                                  第十二章    辛凉解表药

1、辛凉解表药主要用于“外感风热”所引起的表证，如发热有汗、耳鼻温热，目赤多眵chi、口干喜饮，舌苔黄厚、脉象浮数等。

3、注意事项：不能过量使用，中病即止，以免耗伤津液，大汗亡阳。春夏温暖，用量宜轻；秋冬寒凉，用量宜重。体质虚弱，气血不足者，慎用或配合补养药以扶正祛邪。对大泻、大汗、及失血时，慎用或不用。此类药物一般不宜久煎。

4、所述用量标注，约以50--60公斤体重为单位，以供不同畜禽换算参考之。

5、在‘附医方’一栏，选录部分经典医方，仅供加深对其药性的认识。

                     柴胡

【性味及归经】味苦微辛，性微寒。入肝、胆、心包、三焦经。

【功能】和里解表，舒肝解郁，退热升阳。

【主治】配黄芩治寒热往来；配当归、白芍、枳实、治乳房肿胀，胸肋胀痛；配黄芪、党参、升麻等、治气虚下陷引起的久泻脱肛，子宫垂脱等。

【用量】3--12克

【备考】（北）柴胡主治伤寒邪热，退热升阳；银柴胡偏于凉血、清虚热。本品含有柴胡酮、脂肪酸等，有解热、镇静、镇痛、抗炎、利胆等作用；其退热作用显著。

【附医方】治肝气郁结、肋胀而痛：柴胡12克、白芍12克、三棱6克、青皮6克、甘草6克。

                      薄荷

【性味及归经】疏风散热，清利头目，辟邪解毒。

【功能】散风热、清头目。

【主治】风热感冒，咽喉肿痛，目赤。口疮舌烂，热毒疮疥、血痢肠风。

【用量】3--10克。

【禁忌】久病大病之后表虚自汗者忌服。

【备考】本品含薄荷醇、薄荷酮、樟烯、柠檬烯等，内服少量能兴奋中枢神经，使皮肤血管扩张，促进汗腺分泌，故能发汗解热。可使皮肤粘膜血管收缩，麻痹末梢神经，从而起到止痛止痒的作用。并可杀灭阴道滴虫。

【附医方】治疗由风热感冒引起的目赤肿痛，热泪频频：薄荷10克、菊花15克、荆芥6克、升麻3克。

                    升麻

【性味及归经】味甘而辛，微苦、性凉。入肺、脾、胃、大肠经。

【功能】升阳发表，透疹解毒。

【主治】风火热毒，目赤肿痛，风热疮肿，久泻、脱肛等。

【用量】3--10克。

【禁忌】阴虚阳浮，喘满气逆者忌用。

【备考】本品含升麻碱、水杨酸、咖啡酸、阿魏酸等，有降低血压、抑制心肌减慢心率的作用；对未孕子宫有兴奋作用；在体外有抑制结核杆菌的生长；并有解热、解毒、发汗、缓解头痛的作用。

                    葛根

【性味及归经】味甘而辛，性平，其气轻扬。如脾、胃经。

【功效】清热解表，发汗透疹，健脾止泻，生津止渴，升阳。

【主治】外感风热，胃热口渴。生用清热解毒，煨用止泻健脾胃。

【用量】6--20克。

【炮制】浸透、切片。晒干。煨葛根：取根块，外包湿纸四五层，埋于火炭中，煨至纸成焦黑色，葛根块呈黄色为度。

【备考】1、本品含黄酮类（葛根素、葛根黄甙、大豆黄酮甙）、挥发油及大量淀粉。有缓和局部刺激作用。内服可治肠炎，并有解热和降低血糖的作用。

【附医方】治疗脾虚泄泻：煨葛根10克、炒白术10克、升麻6克、炙甘草6克。

                     菊花

【性味及归经】味辛、甘、苦、性平、微凉。入肺、肝经。

【功效】疏风、清热、明目、解毒。

【主治】前焦风热，目赤肿痛。

【用量】6--30克。

【备考】本品含鞠甙，黄酮类及挥发油，对葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、流感病毒、皮肤真菌都有抑制作用。具有消炎，利尿作用。

【附】 野菊花：味苦辛、性凉。偏于解毒，用于治疗疮黄肿毒。

                     桑叶

【性味及归经】味甘而苦，性微寒。入肺、肝经。

【功效】祛风清热，凉血明目。

【主治】外感风热，肺热咳嗽，目赤肿痛。

【用量】6--30克。

【炮制】蜜桑叶：桑叶片微炒，蜜水喷洒，待蜜水充分浸透，取出晾干。

【备考】本品含 黄酮甙、酚类、氨基酸、胡萝卜素及硫胺素。对伤寒杆菌、葡萄球菌、有较强的抑制作用。桑叶能降低血糖，桑白皮、桑枝、有利尿和降低血压的作用。

【附医方】治风温初起引起的咳嗽，上呼吸道感染及风热犯肺引起的支气管炎：桑叶9克、菊花3克、杏仁6克、连翘5克、薄荷3克、苇根6克、桔梗6克、甘草3克。

                    牛蒡子

【性味及归经】味辛、苦、性凉。入肺、胃经。

【功效】疏风散热，宣肺透疹，消肿解毒，利咽散结。

【主治】风热咳嗽，咽喉肿痛（咽炎、喉炎、急性扁桃体炎），风热斑毒，麻疹不透，二便不利，乳痈。

【用量】6--12克

【炮制】炒牛子：用文火炒至鼓起，略有香气，取出放凉，用时捣碎。

【备考】本品含牛蒡甙、脂肪油、维生素A、硫胺素等，煎剂体外对葡萄球菌有抑制作用；对多种致病性皮肤真菌皆有抑制作用。尚有利尿、解热作用。牛蒡甙有通便、治疮毒之效。

                    青蒿

【性味及归经】味苦、辛，性寒。入肝、胆、肾经。

【功效】清热解暑，除蒸、截疟，杀虫。

【主治】温病，暑热，痢疾，湿疹。

【用量】6--20克。                        

【备考】1、解表中尤善于清暑，常用于治疗伤暑；2、本品含挥发油、生物碱、维生素A等。对多种皮肤真菌有抑制作用，能抑制疟疾原虫，青蒿与黄花蒿都含有抗疟疾成分的青蒿素，加热煎煮可使抗疟疾有效成分损失。3、青蒿素可提高淋巴细胞的转化率，促进机体细胞的免疫，属中草药免疫调节剂类，并有某些抗病毒作用。

【附医方】治疗急性黄疸型肝炎：青蒿30--50克（后下）、黄芩15克、栀子12克、白茅根30克、甘草12克、大枣12个、先煎后五味煮沸15分钟，灭火立即把青蒿入于诸药下至凉。用时、空腹温服。

                    鬼针草

【性味及归经】味甘、淡、微寒。入心、肝、肺、大肠经。

【功效】清热解表，解毒利湿，消肿止痛。

【主治】感冒风热、湿热，痢疾，暑热症；外用治疮疡肿毒。

【用量】50--100克

【备考】本品含蒽en醌kun甙，对革兰氏阴性细菌有显著抑制作用。

其它

淡豆豉chi、浮萍、蔓荆子、蝉蜕等。

                辛凉解表药功能比较

                              

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歌曰：

辛凉解表荷牛蝉，桑叶菊花紫升麻。

薄荷利咽清头目，牛蒡宣肺蝉定惊。

菊花明目可解毒，桑叶发散清肺燥。

柴胡退热疏肝气，升麻解毒透表疹。