重新认识疾病二：非感染性疾病

飘逸

就好象事出有因一样，许多疾病的发生也是有其原因的。我们在临床上发现：凡突然引起生理功能异常的现象，必有其诱导因素的存在；凡纠缠不清，难以见到疗效的疾病，往往有其最基夲因素的影响。只要找到这些诱因，对因性的进行改善和调节，必能起到异想不到的效果，而采取抗菌消炎抗病毒等法却往往是徒劳的。一一因为它们是非感染性疾病。

现在，笔者把临床上所经历到的一些非感染性疾病列举如下，抛砖引玉，以警示同行。

一，来源于饲养或饲料中的病例：

1，饥饿致泻

病例一，2002年夏，有一500育雏养户求诊，7日龄鸡。主诉鸡到家第二天开始水泻，用了几次药后均无好转，并不断有弱鸡出现而陆续死亡。看死鸡特别弱，初步认为是鸡苗质量差，带有沙门氐杆菌症。遂计划用庆大霉素配诺氟沙星给治疗。算药量时我说，你的鸡一天应该吃9一l0斤料……说到此，客户吃惊的说，吃多少?9一10斤?放鸡苗的说1.5一2斤呀?!我的天!客户理解错误，把一次给料当成全天给料了。听到此我也惊呆了。遂改变初诊，建议客用按饥饿治疗，用葡萄糖饮水补充能量，逐步加料，3天加至正常给料量。遂安。

病例二：2008年春，一养猪户求诊。从外地抓回来的仔猪腹泻不止，经当地兽医久治不愈，一周以后不断出现消瘦死亡的猪只。按圆环病毒病，伤寒病治疗均无效果。当时考虑可能是采食过高引起的，问及给料量时才知，一圈十头猪，一天半斤料，分三次饲喂。我纳闷了，这料咋给的，把一头猪的料量分给十头了，能不饿死吗?逐按上述办法修正，五天后好转。
2，过食致死
07年冬，有一30头母猪的养殖户，二十余头母猪产后，仔猪多因腹泻而致病致死。按细菌病和病毒病治疗，一个月内药费花了八千多，仅成活二十余头。经朋友介绍，邀我去诊治。观察病猪，多拉黄白色奶样粪便，死猪解剖后，胃内多充满奶酪样物，怀疑是伤食致病。问及母猪饲喂状况，以预混料按厂家提供的标准自配；给料方式为自由采食。哺乳母猪平均日采食量均在5公斤以上，多者为6公斤。遂初步确诊为伤食所为。建议产前一周限料至产后一周，随后以2公斤为基数，每头仔猪加0.25公斤(逐步加)，病猪以健胃消食，控制哺乳时间的方式。后安。

无独有偶，08年一老哥养53头母猪。时27头母猪生产，我到猪场看时，多3一7日龄，长势很好。三天后，老哥打来电话，说仔猪因腹泻死亡一百多头。我很纳闷，前两天都很好，有啥急性传染病能引起这么高的死亡率?急到猪场，通过观察和解剖，出现了上例相同的症状，确定为伤食。问其原因，老哥笑着说，怕奶水不够，一头母猪一天加了2斤葡萄糖后，即出现了此状况。一一真是花钱自己坑自己呀!

3，蛋白过高
断奶仔猪腹泻是令人比较头痛的问题。04年春，一哥们从外地调回二百余头仔猪，腹泻不止，求治。观其大群精神尚可，部分猪消瘦，拉黑绿色稀便。问其饲料供应情况，以某厂12%仔猪预混料自配，豆粕占24%。初诊为蛋白过高引起消化不良而致泻，遂要求其将豆粕降至18℅，并控料饲喂，给料中加入健胃消食之剂，三天后转轻。一周后打来电话，仔猪又发生同样症状的腹泻。问其原由，养户说，这几天改喂4:6的仔猪浓缩料后而发生此症。遂要求降低浓缩料的比例，余法同上，三天后而安。

二，气侯寒冷致病

1，闺女家的一批猪，在小猪舍时生长特别良好。20公斤后转入大猪舍，第二天开始有腹泻症状的出现，给了一个疗程的药物后不减反多，并有零星伤亡。当时大猪舍气温最高为16度。遂考虑其一气温偏低。其二有某种病毒病感染，如伪狂犬，传染性胃肠炎等。因路途远马上去不了。要求先做三点：其一，提高猪舍温度至25度以上；其二，料中加入温中散寒之剂；其三，适当限制饲喂。第五天我过去看时，己安然无恙。
2，今年7月份，某6000蛋鸡场，300日龄左右。于两月前发生以呼吸道疾病为特征的疾病，一周后降蛋并出现零星伤亡。到太原某单位进行病原体分离和药敏试验，初诊为温和性流感(H9)，后诊为传染性支气管炎，连用四个疗程药物无效，每天有十来只鸡死亡，产蛋降至77%。时值我到他们邻县出诊，该养户拿着死鸡到我的经销商处。经解剖后发现一派寒湿之象，遂按其所画的鸡舍结构图，找出寒冷来源和死鸡的区域。提出堵寒源用辛温的办法连用五天。一周后呼吸道疾病和死亡得到控制，半月后产蛋升至89℅。

这样的病例太多，不一一列举。大家可观注公众号(飘逸浅谈中兽医)。那里有许多关于寒湿致病的病例。在此不多费笔墨。

三，秽浊之气

某年夏，一500只鸡客户求诊。鸡外表一切正常，就是产蛋不明原因的下降。曾用抗菌消炎抗病毒之思路，按新城疫，大肠杆菌，热应激三疗程均无效果。在客户要求下，到鸡舍看鸡群状态。该鸡舍为老式人住之所，两米五宽，十三四米长，南房，只有靠院的北侧有窗，南北下部有清粪口，两排半架单列(靠墙)。在舍外看到鸡粪快与底笼相触，估计二十天没清粪了，进入鸡舍，氨气刺鼻，麻眼，眼都睁不开(还有这样养鸡的?)。遂要求其清完粪后再做如理。清粪后第二天产蛋开始上升，一周后达到了高峰(92%)。

某年十一月，天气冷的早，几乎听有的养户都对鸡舍加盖了保温措施，多有通风不良，氨气过大的现象。有一哥们，执行的是我的防疫保建程序。有一天过来反映，近几天产蛋持续下降而找不到原因。根据防疫保健安排，不到用药时间，也不应该有疫病出现的。遂问起饲养管理情况，说大概有半月没清理粪便了。估计原因在此，因而提出，每天清粪，坚持一周左右看看状况再说治法。一周后，任何药物没用，产蛋升至高峰(94%)。

四，惊吓

14年夏，某养殖户，高峰期(96℅产蛋率)1300只，青鸡(6O日龄左右)1200只。附近有一化工厂突然发生爆炸，巨大的爆破声引起鸡的惊吓。产蛋鸡于第二天产蛋开始下降，逐步降至60℅不升。经与化工厂协商赔偿后淘汰。青鸡一周后陆续出现死亡。经别的兽医诊断为流感，要按流感的方针治疗。养户不相信此说法遂来门诊求治。根据病史，经解剖几只鸡后共同特征为肌胃内均充满绿色食物，与惊吓结果基夲一致，遂遵人病例胆汁返流性胃炎的治疗经验，以大柴胡汤做为底方加减治疗，四天后而安。随后此群产蛋率升至93%。

五，损伤

某种鸡场，产蛋达85℅后逐步降止45%，随后出现消瘦死亡，三次治疗后没有任何效果。时值时任大连三仪的山西区总经理苏昌智老师来到门诊部，特求教于苏老师。老师把生产记录和整个操作过程整理在一起寻找根源。并到鸡舍观察发现了问题：鸡嘴有刚切过的痕迹；手按饮水嘴鸡特别贪饮；食槽中料不多。追问养户切嘴的情况，养户说，在产蛋达80%左右时，啄肛严重，发现雏鸡时嘴切的不好，二次整复了一次。并在整复后产蛋开始下降的。苏老师说是由于嘴切的过重，鸡病疼痛，采食饮水均不足，因而引起产蛋下降。并提出了很奇妙的建议：换乳头饮水为水槽饮水；饲槽中饲料添加不能低于2厘米厚；用葡萄糖与多维饮水。四天后产蛋开始上升，半月后达到92%

都说疾病是由病原体引起的，这些病例的病原体在哪里?是什么病原体感染的?况且用抗病原体的方法治疗无效而针对病因进行改善却很快取得了奇效。一一许多疾病并不是由特定病原体感染的，这些事例能说明这一问题吗?当然，上述一些事例，也许是养殖业中的奇葩，已成为奇闻佚事，基夲上不会发生这样低级的错误了。但在此失误中，我们是否能受到启发，在此吸取经验和教训呢???

王日田

又见飘逸老师大作
非病理性的因素导致病理性的症状啊

通航

文笔流畅、内容新颖，如同阅读一篇短篇小说，非常好。尤其是文章第一段就临床诊断，给予了同行们思考问题的独到见解，赞同而点赞。不仅重视管理环节，且坚持下场实际参与管理锻炼，会养成实事求是、脚踏实地、开拓思维的工作作风，ABCD要学、bpmf也要精，永远没有止境...。推荐优秀贴。

山东风

飘逸老师从这个事例上阐述疾病发生的原因，通俗易懂。学习了，谢谢

宁津宝轩畜牧

汪洋123

有启发

日月星辰

飘逸老师用通俗易懂的生活现象解释了中医理论体系的博大精深，可谓用心良苦，感谢分享

王留英

飘逸老师所举“病例”都与管理粗放有关，给养殖朋友敲响了警钟，谢谢分享。

通航

  重在饲养管理不能停止在口头上，要落实与日常管理具体细节行动中。这是一篇很好的文章，提升几天让大家多看看...。

苦槐花

谢谢