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以心包积液为特证的疾病，被确定为‘’安卡拉病‘’。目前共认的观点是由脖病毒引起的一种传染病。在去年对我国养鸡业造成了剧大的危害。对此病的防治手法上，普遍认为注射腺病毒疫苗以防，注射卵黄抗体以治是最为有效的办法。但是，由于其防疫的保护率以及治疗后的准确性及复发率仍然是令人担心的问题。近来，笔者接触过几例蛋鸡的病例，全面了解其发病过程，临床特征及成功的控制方法及思路。因而对其病有了个比较完整约认识过程，以此来谈谈自己的观点
一，临床特证：
1活体特证：发生此病的鸡只，在群内多肥胖，生产性能多较好。发病前鸡冠整体发白，尖部发紫，发病后精神萎靡不振，常卧不起或因腿软而站立和运动困难，个别鸡头部振颤。每天早上十点之前是死亡高峰，十点以后至晚上关灯前死亡较少。病鸡不能移动，不然会增加死亡率 。
2，解剖特征，大体有以下几个方面：
2，1：贫血：所有的鸡只，鸡冠均发白，大部分鸡只，胸部及腿鸡发白，个别鸡只肾脏萎缩发黄，肾小管内有尿酸盐析岀。
2，2，呼吸系统，气管，支气管收缩紧张，肺脏颜色一侧变浅一侧充血，把肺从胸腔取出时，通过挤压可见肺内有大量白色或黄色或浅红色泡沫样液体流出，沿支气管为纵轴把肺切开，可见支气管管壁少有红色，较为粘稠的痰液，肺泡内有泡沫样痰液流出。
2，3，心脏，心色积液是个或然症，在解部的所有死亡鸡只中，心包内有黄色的可流动的或胶胨样积液的不足三分之一。(因而说对这个病定心包积液是不恰当的)。但是所有病例心脏颜色都变浅，心肌收缩有力，心冠血管内黑色充血明显。
2，4，肝脏，多萎缩，贫血，颜色变浅或稍白，个别黄色病变，肝脏外表多湿润
2，5，胃，腺胃多被水液浸袭而微肿湿润，肌胃内食物充盈或少，多数被绿染，肌胃壁易剥离。嗦囊有的充盈，内有冰凉的水和食物。
2，6，其他，腹腔内有被液化的卵黄液，其他脏器元明显的特征性病变。
二，发病史及传播速度：
:1，发病条件：在所有发病的鸡群中，均有受冷空气刺而产生冷应激的病史。今年春要气侯反常，温差较大，进入四月中下旬后突然高温来临，许多养殖户取消了保温的设施，对随后的突然降温而应对不力。致使鸡群发病。
2，呼吸道疾病是前置性疾病。所有的鸡群，均发生过呼啵道疾病，有的在‘’康复‘’后几天发病，有的则在未‘’康复‘’期间发病。
3，发病速度，随管理状态和鸡群状态而有所不同，老日龄鸡<300天以后>和呼吸道疾病‘’康复‘’后的鸡群发病稍缓，刚开产鸡或呼吸道疾病未‘’康复‘’的鸡群，则危害较大，曾有一2000只蛋鸡养殖户，第一天发现2只，第二天4只，第三天达11只，很是惊人。
三，病理病机分析：
从现代医学角度上看，此病是由腺病毒引起的一种传染性疾病，但其发病机理，阐述的文献缺很少，因而给其防治带来了难题。去年此病流行期间，有人根据其解剖的肝和心包的特征性病变，解释为‘’肝病一一心包积液综合症‘’。试图从肝脏病理变化引起心包积液这一思路上探讨其病理病机。但是，从这次的病理的完整性及与去年解剖特征的不同之处来看。目前流行的此病的状况应是：由条件继发的，以肺脏损伤为起点，心功能障碍为终结的肺心性疾病 也可以称为‘’肺心病‘’。
寒冷应激，是造成夲病发生的主要外因，这在发病的养殖户管理简述中已描述清楚了，特别是肺部的病理变化也表现出了一派寒冷的特征。由于寒冷，肝胆的少阳之气不足，引起脾的水湿运化不足而引起痰瘀于上中之焦，瘀而化热而积予心包。由于脾气不足，阴精上承不足而形成贫血，肝营养不良。由于相火不足，心火衰弱，因而成惊成悸而造成鸡的:死亡。
或有人说，寒冷之气固然是引起鸡病的主要因素，但每年都会有冷刺激，但没有‘’心包积液‘’症的发生，为什么今年独有呢?显然是由特定病原体引起的传染病。而单纯的条件继发是不能成立的。传染病在中医上称为疠疫之气，是疠气为患。而疠气的形诚是年之所加之过，也就是由该年的气候特征所形成的。今年丙中年，主全年肾阳虚，相火不足是主流，农历三四月客气太阴又主湿，雨多。肾阳虚可引起水泛火哀，湿气重又会影响肝脾肾的功能运转。故而形成此病的发生。
四，防治原则：
1，治疗，我么不能盯着心包积液，心脏收缩紧张这个点做为治疗目标，因为它是标中之标。在我们的大群管理的模式下，审征求因，防止疾病向深的方向发展是我们工作的目的。因而温补脾肾之阳以升相火，淡渗化湿利水以燥水湿，温肺化痰解瘀以补卫气。根据这一原则。笔者用‘’清肺散‘’(自制)，生姜为饮，首次加量，连用三天。对此病的治疗起到了很好的效果。
2，预防，我们应从以下几点做起：
2，1，病因预防，防止冷刺激对鸡的影响，做好保湿和通风的合理操作。这个在前面们帖子中己有阐述了，在此不多谈及。
2，2，鸡群保健，做好脾胃中焦这环节的保健工作至关重要 因为脾胃为后天之本，不仅能运化阴精而养四脏，更是一个气机升降之通道。脾胃功能畅通:可使阳气上升以温心阳，阴精下降以充肾气。此气机受损，中气必虚，中气虚则难以抗邪御寒。因而会成易病之体
2，3，疾病早治，防止病传，受寒冷刺激，引起呼吸道疾病吋，要识病机，知转变。防未病，特别是今年的气侯特征之下，在治疗肺病的同时。兼顾脾肾之阳的护顾很关键。只有此，才能防止疾病向深的转变。才能防止此病的发生。
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发表于 2016-5-18 20:15:59
楼主
发表于 2016-5-18 21:58:24
