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《黄帝内经》中有这样一句话“五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利”（素问-五脏别论篇），其意思是说，臊焦香腥腐五气入鼻，藏于心肺二脏，心肺发生病变，鼻孔就不通利 。而这个“不通利”在现代看来，就是鼻炎或者过敏性鼻炎的症状，可表现鼻堵、甚至不时有稀鼻液。虽然在《内经》是明确这样说的，但如果没有实际临床的印证是很难有深刻理解的。在我读到这里的当时也是处于这种情况，并没有太深的理解，只是一读而过。一直到后来遇到了几个病例，对这句话才有了深刻的印象。
病例一，初产蛋鸡2000只，由于气候原因，导致鸡出现了以流稀鼻液为主的症状。当时，鸡群采食量没有明显变化，粪便略稀。因为不是什么急症，所以畜主自己拿了些治鼻炎的药，并配合病毒药治疗了三天。很明显，三天后这个症状便没有了。可是，过了四五天，这个症状又有出现。虽然如此，畜主也还没有重视，因为有前期的体验，所以又按上法如法炮制，结果还是很理想。但是，当停药几天以后，这个症状再一次出现，这一次他不敢大意了，因此向我求助。我当时听到他的述说也感到奇怪，后来猛然想到了“心肺有病，而鼻为之不利”这句话，他的鸡不正是抵抗力下降，肺气虚，卫气弱的表现吗？所以就给他开了三天的固表解读散，因为此药是由党参、黄芪等组成，可充肺气，强卫气。三天后，虽然没有一下子全部消除症状，但在停药以后，此症状也相继消失，而且再没有复发过。
病例二，六七十天蛋鸡3000只，突然出现咳嗽、流稀鼻液，有轻微的张口呼吸，采食饮水减少，粪便稀而略为夹杂未消化饲料。当时也是按细菌病治疗不理想，因此我才接手。按照他的描述，第一有采食减少和消化不良的症状，第二有稀鼻液和轻微张口呼吸等症，所以还是用上药治疗。因为其中有桂枝，而桂枝与炙甘草组合辛甘化阳，可补心阳。其实这个证也就是心阳不足，导致脾阳乏源，水谷腐熟无力；和脾气弱不充肺造成的这些证候表现。当此药用下后，心阳得补，肺气得充，疾病自然而愈。
当然，就当今的养殖现状，这种病例也并不在少数，只是上二例有典型的概括力，因而所举。但是，我们从中应该顿悟什么呢？其实这些病都是管理导致，其一是环境温度的控制不均衡，昼夜温差过大，寒可伤阳，所被伤的首先是卫阳，因此有此证。其二是饲养管理的摄入成分，，也就是说，勿要伤肝。因为心为君主，是大火；而肝则为助君火之相火。肝的作用可助君火，其中有两层意义：其一解毒，使得君不受邪毒的伤害；其二是血液的储备，可以使得君火心正常的调理作用。因而，当肝受邪，其自顾不暇，供君无力，君主既有所应。而君主应之首先是肺，肺开窍于鼻，因而有之。
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发表于 2016-1-6 12:45:59
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