胡本嵩：中兽医，你到底偏离了多少轨道？

动保瞭望者 · 发表于 2015-1-6 11:35:24

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翻开各种畜牧杂志都会看到琳琅满目的产品广告，中草药必然要占有一席之地，一方面是现代动物保健需求，一方面中兽医动物保健又蓬勃起来。然而让人失望的是，各种中草药产品广告以及兽医专家们对中草药的精髓无法正确解释，可见中兽医不仅仅有西化的问题，根源的失真和不了解义的情况严重，更别谈使用者的认知正确与否了，而现在又面临到产业的诸多问题。

　　中兽医过去在中原是主导性的医学，目前也是有别于西（兽）医的另一个完整医学体系，但过去“简”、“便”、“廉”的特点已经渐渐失去，相反的势头却是大规模猪场才用得起的现况。在全球中医学热的趋势下，中药材的全球需求量、产量大大提升，经过传统与现代工艺、用药方式及商业模式等等，中药材的价格已渐渐水涨船高，变得十分疯狂。

　　继19世纪工业革命后，人类新生活模式逐渐改变，问题也越来越多。在中西文化碰撞的问题上，或许只缺少一点点包容。中西（兽）医的对立统一是时代的必然，对于医学这种经验学科，我想需要的只是时间。中兽医作为我国传统产业，也面临着改变的问题，在老店新开的同时，我们必须要回到纯正中兽医的正确观念上，也必须要正本清源地与这时代衍生的问题作斗争。

　　目前常见的几个中兽医治疗与用药问题，我们老生常谈地来说说。

　　辨证论治的问题

　　不能不辨证就使用中药，容易多用多错多害。

　　很多猪场常向人自豪的说我的猪用中药保健，至于用的是什么方剂则完全不知，为什么用中药草也闹不明白。这种情况让我一则以喜一则以忧，喜的是人们知道中草药的好处，且不排斥；忧的是未经过中兽医四诊八纲辨证而用药，不但起不到保健作用反而易引起副作用。这是因为现在的兽医常常将中药西用，殊不知不对症的药就无法有的放矢，且用之有害，而中草药不辨证且仅以其治疗疾病的功效主治来当成西医治病或防病的概念使用是大大地违反了中（兽）医用药的指导原则。

　例如，我们常常见到猪场会自行购买清瘟败毒散这一方剂的中草药使用，或许瘟疫、温毒及多种热毒病证会用到这类药物，但首先应该辨证病型。清瘟败毒散性寒凉、苦寒败胃，现在大部分猪群属于脾肾阳虚体质，所以清瘟败毒散不但应慎重使用且更不能用于长期保健，这种危害就像我们人不能天天吃雪糕、喝冰镇啤酒一样，因为这些寒凉东西会损伤身体阳气（免疫力）。有言：医家用药，理当君子始慎，差若毫厘则谬以千里。

　　中药西用的问题

　　各种兽用中草药产品广告在其功效上大肆渲染抗病毒、提高免疫力等作用，这说明了很多企业对中兽医用药的观念不清。很多兽医把中药当成西药来用，且一用就是一个很长时间的疗程，说到底中兽医不是一个方或一个药打到底的医学。古代中医能做到一病一方、一人一方、一药一量，而动物保健与之相比则是百病一方、一群一方，所以若给动物用中草药保健则需要更为细致的中兽医辨证。《神农本草经》言：“上药养命，中药养性，下药治病。”

　　如何巧妙的应用中草药需掌握四气五味、升降沉浮的药理药性、君臣佐使的配伍用量等，能调配出适合百分之七十猪群体质的中草药保健产品需要很丰富的经验，这是中西（兽）医学最大的最根本的差异。对现代猪群进行中草药保健其实是从微治疗到调理的一个过程，纯正的中兽医懂得在用药上选择上品的药食同源处方，方才能做到调理保健与微治疗同时且无任何副作用。

　　中草药提取物的问题

　　随着现代制药工艺和提取工艺的进步，中草药提取物的应用越来越广泛，但人们在认知提取物与纯中草药的区别上却十分模糊。遗憾的是大多数人认为是提取的精华肯定比纯中草药好多了，这种断章取义式的医学理解令人不胜唏嘘。首先，提取物到底是不是中草药呢？答案是否定的。中草药提取物是中草药经过物理化学提取分离过程，定向获取中草药材中的某一种或多种有效成分，而不改变其有效成分结构而形成的化合物产品，严格意义的说它只能算“半中草药”。而我把它看的则很简单：中草药是神造的，提取物是人造的。

　　其次，从中药的种类数量上来看，根据最新的《中华本草》（1999）记载，共有中药8980种，如果加上其他少数民族用药，最新统计是12800余种。而目前中草药提取物种类不超过200种，这不仅仅是提取工艺的问题，而是中草药提取物在临床应用上还有一定的局限性，通俗点讲中草药提取物不可能完全替代纯中草药。那么提取物与纯中草药的临床使用该如何界定？这一点在产业链上和商业需求上有着说不清的故事。

　　从中国养猪业的现况来看，提取物更加适合商品猪使用，因为中草药提取物具有添加量小、药物残留低、疗效迅速等优势，十分符合集约化养猪生产的需求。而像母猪这一特殊群体生活周期较长、运动空间狭小、饲喂高蛋白和高能量饲料，且还担负着生产的大任，使得近年来母猪生殖系统问题越来越多见。从中兽医辨证角度来分析大多属于气血亏虚型或脾肾阳虚型，而传统纯中草药方剂在调理母猪体质上则有着不可超越的优势。

　　中西结合的问题

　　中西（兽）医的结合在许多研究与文献上都发现其疗效远大于单纯中（兽）医与西（兽）医，但何时结合，何时单独进行就是一门学问。

　　举个多重病原感染猪群为例，在诊疗的过程中，中西（兽）医是互为主角的。当猪群出现皮肤发红、高烧持续、食欲不振等症状时，应该先以西（兽）医检查，确认病原分型，严重病猪可注射抗生素等防止细菌继发感染及败血症的发生；全群未发病猪群或轻微发病猪群仍应以中兽医扶正祛邪为主，以保障猪群对传染病的抵抗能力，防止复发与传染，最终实现标本兼治的目的。中西（兽）医结合关键在于不同阶段互为主副角，互为支撑。

　　养猪业普遍高度重视免疫抑制性疾病，随意加大疫苗剂量和滥用脱霉剂等现象十分普遍。《素问遗篇·刺法论》，言：“正气存内，邪不可干。”中兽医对当今免疫抑制猪群提出的辨证观点是正气虚、内毒瘀，以至于邪犯机体。中兽医提倡从动物内脏（如肝肾功能）入手恢复元气、排除内毒，从而彻底的解决免疫抑制性疾病，这样疫苗才能发挥理想作用。中兽医动物保健必须科学地做，在于说明东方科学的价值，也在于不避讳西（兽）医的强项与运用（如疫苗），这才是中兽医真正的创新与进步。

　　总结

　　古人云：用药如用兵，在精不在多。用之得当，旗开得胜，药到病除；用之不当，损兵折将，贻误病情。中药的灵魂是配伍，将药材按“君臣佐使”的方法组合起来成为一个整体，以组方整体来调理机体的整体，这是一种境界而非技术。中国传统兽医学文化博大精深，源远流长，包含着几千年来人民群众的实践积累，凝聚着历代先哲和学者璀璨的智慧结晶，继承和发扬中兽医科技文化需要天下有志之士为之共同努力！