也谈中医辨证施治

与鷄共躌 · 发表于 2013-11-23 22:31:26

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         卫，气，营，血辩证是温热病的重要辩证方法，温病在外感热病中比较常见，他的特点是伤阴，伤津，伤血。今天和朋友们一起探讨卫分证的辨证施治，希望对大家有所帮助。
         卫分证是温邪侵犯肌表，卫气时常呈现的症候，一般见于温病早期，是温病在表的阶段，因肺主皮毛，卫气通于肺，所以常伴有肺经病变，属于表热证。
         主证见发热重，微恶风寒，鼻气不同，咽喉疼痛，咳嗽，口渴，舌苔白或黄，脉象浮数等。温热外邪犯表，卫气被郁，所以发热。卫气通于肺，鼻为肺之窍，所以肺气不宜，鼻气不同，咳嗽。咽喉为气之通道，风热矽肺，说以咽喉疼痛。温热邪气最易化燥伤阴，说以病初见口微渴。邪气侵犯肌表，气血与驱邪外出，正邪相争于体表。
            简单的说卫分证就是温病发生的早期，也可以说是潜伏期，前驱期，病灶在肺和皮毛，还没有引起肠胃和胆的病变。比如鸡群感染流感，表现为采食趋于正常，饮水增加，有呼吸道症状，眼睑变形，流泪，咳嗽等但还没有出现减料，死亡，粪便异常等情况。
         治疗当辛凉解表，比如可以用桑菊饮加减。桑叶30    菊花30 杏仁25  桔梗30 薄荷21 连翘30  芦根30  甘草21    肺热胜者加黄芩30以清热泻肺，渴着加花粉30以生津止渴，出现大热症状者加知母30，石膏60以清气分之热。
            歌诀；风温启用桑菊饮  ，  桔梗杏仁草芦根  ，连翘薄荷散风热  ，咳重热轻足担任。