鸡的肝病

万象王中秋

鸡的肝病
天津万象药业有限公司技术服务总监  王中秋

　　前一篇稿件谈到鸡的肾病。有业内朋友来电问到关于鸡的肝病的问题，认为鸡的肝病种种比鸡的肾病要严重，笔者在这里谈谈个人看法，供朋友们参考。严格地说，同鸡的肾病一样，鸡的单发的肝病也不多，主要有细菌类的弧菌性肝炎，病毒类的包涵体肝炎，寄生虫类的盲肠肝炎，代谢病类的脂肪肝综合征；还有药源性肝肿，即药物肝。而引发鸡的肝脏病变的疾病却很多，可以说，当前流行的各种鸡病中大多数都会有肝的病变。因此，关注鸡的肝的病变不仅仅是我们确诊疾病的重要依据，也是我们对症用药所必须的依据。人们常常会疑问，曾经很管用的药现在不灵了，为什么？通常的解释是病原微生物产生耐药性了，很难想象有人会告诉你那是与肝有关系的！
　　那么，肝脏与机体健康及用药是怎样的关系呢？这要从肝脏的功能与作用机理说起。
　　（1）解毒作用：肝脏能将吸收入体内的毒物或机体代谢过程中产生的有毒物质转变成为无毒或毒性较小的物质，加速其排泄，以保护机体免受毒害；肝功能受损时机体的内外毒素的排减会受阻，毒素大量蓄积会加重病情。
　　（2）防御作用：肝内富含吞噬细胞，能吞噬和清除血液中的异物，是机体防御系统主要组成部分，肝功能受损时机体清除有害异物的能力下降，致使机体抵抗力减弱。
　　（3）合成与贮存作用：例如Vc的体内合成，VA、VD3的转化合成，营养物质消化吸收后在肝脏中的“加工”；都是通过肝细胞的作用合成机体必需的重要物质。同时，肝脏还对糖元、维生素、铁等物质有贮存作用，肝功能受损时合成和贮存重要营养物质的作用降低，机体需求量不能得到及时补足，更加虚弱。
　　（4）分泌胆汁：肝细胞能将可溶性胆红素释放入胆小管内，与胆盐、胆固醇等组成胆汁，排入十二指肠。作用是有助于脂肪的消化和吸收，肝功能受损时胆汁的分泌异常变性，常呈现胆囊肿胀胆汁浓稠深绿、渗出等的病态变化，使消化机能减弱不能正常吸收营养物质，这在新城疫等病毒病的病理变化中很明显。成语中的所谓“肝胆相照”的确属实。
　　（5）造血功能：在胚胎时期的肝脏有造血功能，正常成年期肝一般已不参与造血，但仍具有这种潜在能力，在某些病理状态下，肝可以恢复一定的造血功能。机体处于病态时，更需要新鲜足量的血液以保持其生理机能的运转，而此时。肝功能受损，就不能提供这种补偿性供给。
　　由以上五项，我们来分析：针对某病的投药如果对肝没有毒副作用而不影响肝功能，这样就会促进病的痊愈；针对某病的投药如果对肝有毒副作用进而影响肝的正常功能，这样就会延迟病的痊愈甚至会加重病情，其直观的印象就是药不灵或病难治；针对某病的投药如果对肝有较强的毒副作用，严重破坏肝的正常功能，这样就会加剧病情、难以治愈以至加速死亡；针对某病的投药如果辅配以保肝利肝的药物成分，就会减轻对肝的直接干扰、破坏、冲击，缓解已经发生的肝脏病变，促进肝功能的恢复，促进肝细胞的修复和再生，增强机体的抗感染能力。这样的话，就会加速病的痊愈，提高治愈率，缩短疗程，使机体迅速康复。有谁想过病难治并不是药之过也不是诊之误，而是药只针对了病源却并不保肝利肝？你不保它它也不配合你，人们怀疑药，怀疑过肝不给力没有？因此，肝的功能和作用机理提示我们诊病用药必须　　关注肝，保护肝！
　　接下来我们谈谈引起鸡肝脏病变的主要疾病：
　　弧菌性肝炎，是由一种弯曲杆菌引起的鸡的传染病，常见于大龄青年鸡和产蛋鸡，近年来雏鸡也有发生。特征是发病率高（10%）死亡率低（1—3%），用药可好转，停药有死亡，发病呈慢性经过陆续散发，发病的产蛋鸡群产蛋下降或迟迟没有高峰，软蛋可占20—30%。有的病例被误诊缺钙或非典型性新城疫，可补钙或疫苗饮水则不能解决问题。病鸡鸡冠萎缩、苍白、干燥，贫血消瘦，蛋雏鸡、肉仔鸡则表现为发育迟缓。病理变化是轻微病例仅见肝肿色淡，重症则表现为肝实质内散发黄色星状坏死灶或菜花状坏死区，质脆易碎，由于红细胞聚集而引起泡沫状病变形成肝被膜下的出血区、血肿、血凝块及血清浸出胶冻样层，有的破裂导致大量出血，流入腹腔导致死亡（这在河南、山西等地叫血水病）。慢性病例可致肝硬化、萎缩、脾肿大、腹水等。肝脏的典型病变并不多见，约占10%；多数是多样性病变。
　　本病无疫苗可供预防，从治疗讲，以前些年的经验看是痢特灵、呋喃、四环素类；现在多用金霉素、强力霉素、红霉素、庆大、卡那、磺胺等，也有用环丙、恩诺的。五天为一个疗程，由于散发、常复发，慢性经过，无论用何药都需坚持两个疗程。
　　包涵体肝炎，是鸡腺病毒引发的急性传染病，又名出血性贫血综合症，肉鸡多发，一般在３—７周龄，较集中地在5周龄前后，患过法氏囊的鸡更易发，种鸡患病的可致种蛋孵化率降低，幼雏死亡率高，临床表现为全群鸡不表现典型症状，但持续出现个别病鸡，有的无症状突然死亡，有的表现萎靡、逆毛、腹泻等一般病态，偶见贫血黄疸，如果伴发大肠杆菌、葡萄球菌、新城疫等则死亡率较高。剖检可见肝肿大、色淡、质脆，有的脂肪变性发黄柔软有油腻感，肝细胞内核形成包涵体。
　　本病无疫苗可供预防，治疗可用保肝护肝的中药配以一些抗病毒的化药。
　　盲肠肝炎，又名组织滴虫病，黑头病。雏鸡易感，成鸡隐感，夏季多发，以４—６周龄最易发，症状主要是便血、贫血，及时治疗的死亡率不高但病后数周内生长缓慢，病变特征是盲肠发炎，形成一侧肿大坚实的肠芯，横断面呈同心圆状，中心是黑红色的凝血块儿，肠壁薄透，肝脏的病变独特有许多近似圆形的溃疡灶黄绿色，状似小纽扣，稍凹陷边缘稍隆起，有的连成一片。
　　本病无疫苗可供预防，治疗用药以甲硝唑、痢特灵为主，辅助治疗用VK3、VA。因本病的病原是寄生于异刺线虫卵内的盲肠肝炎单胞虫，因此在病鸡转向康复时要用左旋米唑驱除异刺线虫。
　　脂肪肝综合征，多发生于成年产蛋鸡和饲喂高能量饲料的肉鸡，表现为腹部脂肪大量沉积，肝肥大油腻质脆易碎呈黄褐色，有的呈糊化趋向，有的有凝血块儿或破裂出血，剖检时可见剪刀切面有脂肪滴附着，腹部积水中有露珠样油滴。日粮中缺少胆碱麸皮，高能玉米偏多，体重超标20%以上，运动不足是诱发主因。
　　防治：补充VB，保证胆碱、麸皮充足，采用间歇光照以促使肉仔鸡多活动可缓解本病的发生，应用保肝药物有一定的预防作用。
　　药源性肝肿大，不属于疾病引发的直接病因，多发生于长期超剂量服用某些药物的患病鸡。外观表现为本来如刀刃样的肝边缘变厚钝了，肝脏肿胀恰似饱满欲裂状，质脆易碎，切面呈水肿血肿状，表面呈糜烂样溃疡区，有的淤血。此时肝的功能基本丧失，这时如仍然大剂量用药不但不能治愈疾病反而会加重病情延误治疗。用药为什么规定疗程（５—７天）？为什么规定剂量？因为肝肾受不了。这样就要求我们停用损坏肝脏的治疗药并配以保肝利肝的药。
　　引发肝脏病变的疾病还有如患有马立克氏病时，肝明显肿大质脆，颜色变淡深浅不均，表面粗糙呈灰黄白色颗粒状，切面可见肿瘤结节。患淋巴细胞白血病时，肝脏肿大几倍，就是俗称的“大肝病”，特征是颜色灰白，质地变脆，内有肿瘤形成。患禽霍乱时，肝脏肿大呈棕红色或棕黄色，质地变脆，表面有针尖大小的灰白色坏死点，有时还有点状出血，有时是一叶肿大。雏鸡患白痢时，肝脏土黄色，肿大，有砖红色出血条纹，表面有针尖大小的灰黄色坏死点；青年鸡或蛋鸡患白痢时，则是肝肿大有的破裂出血形成腹腔血水。患有鸡伤寒时，肝脏先稍肿大，充血，随后显著肿大呈古铜色（暗黄绿色），表面有针尖大小的黄白色坏死点；黄曲霉毒素中毒时，肝肿大，颜色苍白，有出血斑点，质地变硬，表面有针尖大小的白色坏死结节。患大肠杆菌病时，主要是肝周炎，表现为淤血、肿大，呈暗紫色，表面覆盖一层灰白灰黄色的纤维素膜。
　　由于患病鸡肝合成和贮存功能被破坏，常会呈现多种维生素的缺乏，所以要及时补充B族维生素、维生素C、维生素E及维生素K等。
　　值得注意的是，鸡的肝脏病变有时会是两种以上病因所致，如药源性肝肿与脂肪肝、某些病毒引起的轻微肝脏病变等，这种情况在临床上不算少，区分也比较困难，需要综合起来分析，有时个人单一的经验不够，可以通过几个人会诊来判断。
　　综上所述，我们提倡在诊病用药时，要关注肝保护肝，辅配以保肝利肝的药物。

adm

感谢王老师的分享！王老师心系行业发展，善于发现行业问题。所发表的每篇帖子思路清晰，论据充分，代表广大网友向你表示感谢！[s:55]

牧鱼郎

说的非常好，在临床上，用药久了或者间隔一段时间应该选用合适的保肝护肾的药物加以缓解。

洪翔养殖

说的非常好，谢谢王老师的归纳和解析。着重区分了不同病原造成的不同肝脏病理变化，描述了肝脏细胞水肿、凝固性坏死、脂肪变性等多种损伤形式和形态学变化。
期待王老师更多的·精彩分享。

老太君

谢谢王老师的归纳和解析。着重区分了不同病原造成的不同肝脏病理变化，描述了肝脏细胞水肿、凝固性坏死、脂肪变性等多种损伤形式和形态学变化。 ] {0OPU  
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张智慧

优秀文章！谢谢王老师整理分享。

mcm

感谢王老师的优秀文章。学习并且收藏。

万象王中秋

adm:感谢王老师的分享！王老师心系行业发展，善于发现行业问题。所发表的每篇帖子思路清晰，论据充分，代表广大网友向你表示感谢！[s:55] (2013-05-08 09:15)

谢谢信任！谢谢评论！

万象王中秋

牧鱼郎:说的非常好，在临床上，用药久了或者间隔一段时间应该选用合适的保肝护肾的药物加以缓解。 (2013-05-08 09:26)

保肝护肾是一个大课题，期待大家共同探讨。

万象王中秋

洪翔养殖:说的非常好，谢谢王老师的归纳和解析。着重区分了不同病原造成的不同肝脏病理变化，描述了肝脏细胞水肿、凝固性坏死、脂肪变性等多种损伤形式和形态学变化。
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(2013-05-08 09:40)

谢谢评论和分析，希望多指教。

万象王中秋

布谷鸟:优秀文章！谢谢王老师整理分享。 (2013-05-08 12:13)

谢谢评论和信任，谢谢！

万象王中秋

mcm:感谢王老师的优秀文章。学习并且收藏。 (2013-05-08 19:12)

谢谢评论和信任！希望多交流

万象王中秋

老太君:谢谢王老师的归纳和解析。着重区分了不同病原造成的不同肝脏病理变化，描述了肝脏细胞水肿、凝固性坏死、脂肪变性等多种损伤形式和形态学变化。 ] {0OPU  
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(2013-05-08 09:55)

你好，关于817鸡的问题，我的看法是，是否有霉菌毒素中毒？

mcm

经常看到王老师的文章。受益颇丰

洪翔养殖

万象王中秋:谢谢评论和分析，希望多指教。 (2013-05-08 19:16)

王老师太谦虚了，您的帖子是我最喜爱学习的。

一个有好奇心的学生。