再谈禽流感的燥湿之性

王留英 · 发表于 2013-4-20 10:08:05

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   禽的流行性感冒，从受染邪气上说，是属于疫疠之气的侵染，也就是我们常说的疫病类型。它属于温病范畴，但又不等同于所有温病。既然属于温病范畴，那么就一定也符合温病的病理病规，也一定会有燥（温）热和湿热的不同。温热类疫病的概念为：发病急、热势高，很容易伤阴动血。而湿热类疫病虽然内热也很高，但触诊似乎会感觉没那么烫手，也就是内热高于外热。伤阴虽不明显，但也会导致血热妄行的结果。
   对于禽的流行性感冒，我们已从症状上做过分析，基本上也都表现了湿热的证候特征，这里也不再重复。而在这里需要说的是它的治疗——中医的辨证论治。在许多有效的方剂中，从方测证，清热是其必然，但更重要的都会侧重燥湿。这是因为，湿不去则热难除。清瘟败毒饮对温热类疫病效果非常好，但为什么对流感的治疗效果很差呢？这里我们仍然可以采用从方测证的方法对清瘟败毒饮做一个分析。清瘟败毒饮的主证是气血两番，它重用石膏清气分热盛，气分热减，则血分之热才会有所出；再配合连翘、竹叶之类清轻透热，黄连、黄芩之类苦寒泄热，从而给热邪于出路。又因为热入营血必定会伤及营阴，所以又配合犀角、地黄之类滋阴凉血，因而达到了清热、滋阴加解毒的功效。那么，因为清瘟败毒饮有滋阴的功效，它一可妨碍祛湿，二是由于湿热虽然也会入血，但基本不会耗伤营阴。中医常说有是病用是药，同理无是病也不可用是药。因此，清瘟败毒饮不适合禽的流行性感冒的治疗。
   那么，湿热类（流感）疫病的治法又是如何呢？许多临床经验告诉我们（特别是去年到现在蛋鸡所发生的流感），燥湿、清热、解毒仍然是不二选择。对此，笔者采用中药三炎康（由黄连、黄芩、黄柏等组成）清热燥湿，苦寒泄热，同时配合中药瘟毒清（由石膏、之母、银花、连翘、竹叶等组成）清气透热，解毒。这其中，三炎康可以达到清热燥湿的效果，可使湿去热清，瘟毒清可达到清气凉血并解毒，这样热可透，湿可下，邪去而病除。采用此方法，只要时机得宜，往往会收到满意的效果。
   为什么清瘟败毒饮对禽流行性感冒治疗效果差，而采用燥湿清热则会收效呢？通过上面的分析和治疗实例自然也就一目了然了。这就说明，流感疾病的发生，如果按中医理论分析的话既是湿热类疫毒的侵染。常言道，热易清而湿难除。所以治疗一定要掌握时机，这是因为，虽然湿热在前期对营阴的损耗很小，但它毕竟有热，后期扔然会伤血动血；并且湿被热蒸而成痰浊，又会出现心包炎、肝周炎、腹膜炎等等证候，此时即为不治。

问心无愧 · 发表于 2013-4-20 10:39:37

随着抗病毒西药的禁止使用，中药越来越受到关注。

湘雅博士 · 发表于 2013-4-20 10:47:56

感谢王老师分享！

问心无愧 · 发表于 2013-4-20 10:53:20

湘雅博士:感谢王老师分享！ (2013-04-20 10:47) 

鸡病专业网如果评选感动论坛十大人物，我想孙大哥当之无愧，连续多次为抗体检测学习班服务，难能可贵，是个好人

湘雅博士 · 发表于 2013-4-20 11:02:33

问心无愧:鸡病专业网如果评选感动论坛十大人物，我想孙大哥当之无愧，连续多次为抗体检测学习班服务，难能可贵，是个好人 (2013-04-20 10:53) [url=http://bbs.jbzyw.com/job.php?action=topost&tid=222964&pid=1950894][/url]

能为更多的养殖朋友做一点力所能及的事，这是机病专业网给我机会了，能让我们养鸡朋友早日走出养殖误区，实现本该属于自己的养殖利润，这是我最大的欣慰，在此先感谢无愧兄弟提议，“感动论坛十大人物”评选时，你可别又因工作太忙，把这事又给搞忘了

问心无愧 · 发表于 2013-4-20 11:06:56

湘雅博士:能为更多的养殖朋友做一点力所能及的事，这是机病专业网给我机会了，能让我们养鸡朋友早日走出养殖误区，实现本该属于自己的养殖利润，这是我最大的欣慰，在此先感谢无愧兄弟提议，“感动论坛十大人物”评选时可别忘了我 (2013-04-20 11:02) 

没问题，到时候就投大哥一个人的票。这就跟老板提议，争取提上日程安排

湘雅博士 · 发表于 2013-4-20 11:11:36

问心无愧:没问题，到时候就投大哥一个人的票。这就跟老板提议，争取提上日程安排 (2013-04-20 11:06) [url=http://bbs.jbzyw.com/job.php?action=topost&tid=222964&pid=1950907][/url]

你还是抽空来赏油菜花吧，我就喜欢在这春暖花开时，看看春天的美好！

问心无愧 · 发表于 2013-4-20 11:13:32

湘雅博士:你还是抽空来赏油菜花吧，我就喜欢在这春暖花开时，看看春天的美好！ (2013-04-20 11:11) 

考虑过，但是，毕竟太远，不是一句话的事

湘雅博士 · 发表于 2013-4-20 13:22:49

王留英老师的治疗经验值得鉴赏，尤其是本文中提出：“只要时机得宜，往往会收到满意的效果”，这一理论我非常赞同！

王留英 · 发表于 2013-4-20 15:13:46

谢谢以上二位老师的关注。

可兽医 · 发表于 2013-4-20 16:10:42

这几天家里事情太多,对论坛的关注时间少了很多,今天一上来就看到这篇文章,很是欣慰,很久没看到让人眼前一亮的好文章了.在用药方案上虽然有不同,但是燥湿利水的观点还是相同的.

王留英 · 发表于 2013-4-20 17:12:26

可兽医:这几天家里事情太多,对论坛的关注时间少了很多,今天一上来就看到这篇文章,很是欣慰,很久没看到让人眼前一亮的好文章了.在用药方案上虽然有不同,但是燥湿利水的观点还是相同的. (2013-04-20 16:10) 

是的，在这个病上，湿是热的铠甲，热是湿的支撑，清热必须先要祛湿，否则劳而无功。谢谢可售医老师的回复。

张智慧 · 发表于 2013-4-21 18:40:07

优秀文章！谢谢王老师剖析辩证。

萧瑟秋风 · 发表于 2013-4-21 19:05:47

说到点子上了。。。。。。这也是我一直不用清瘟败毒散的原因！

王留英 · 发表于 2013-4-21 19:26:24

布谷鸟:优秀文章！谢谢王老师剖析辩证。 (2013-04-21 18:40) 

谢谢关注。。。。。、

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