我是这样理解桂枝汤和麻黄汤的

天津宝坻老王

麻黄汤，桂枝汤，用完药以后，会有汗出，很多学者和大夫以为发汗是目的，这是由现象反推理论的一种思维模式，也很容易就误解了问题的本质。这样的汗出现象，只是用完药以后的一个机体内外通透平衡的现象，要解释这个问题，需要很多文字，我简单的说一下。比如桂枝汤症，发病是因为这是一个表虚，肝火旺的人，在感受到外界的风邪，也就是阳的外作用力，就像是风煽火，火越旺。肝火旺的人，感受到风邪就会更旺，，必然心火也旺，汗为心之液，所以表虚的情况下，时时汗出，体内津液流失，出现一系例的伤寒论描述的中风现象，用芍药柔肝，息肝火，用大枣补脾精，把失去的精液补回来，又怕补太过，大枣特别的粘滞，用生姜，桂枝流通，因为先前流失的太多所以喝一些稀粥补补，也有助于帮甘草补胃气，使药力四达到四肢。做到一剂而全解。2，麻黄汤证，体弱之人，外界的寒气，一下子将皮肤表面的毛孔全部闭住，人体的膀胱经气不得流通，不通则痛，所以才会头项强痛，寒水主一身之表，所以会恶寒，表闭所以汗不能出，热量不能散发，所以体温升高。既然是表闭，开表就是目的，麻黄往外，杏仁往下，把肺气打开，使内外一下子豁然开朗，原先被闭住在经络和皮下的水分也随之而出，这就是我们用完药为什么会有汗的原因。如果发汗是目的，那为什么运动出汗，泡桑拿出汗，病好不了呢。

天津宝坻老王

卫气营血，阴阳，虚实，表里，这些概念，都是先人为了把一个问题说清楚，所引进的一些表述语，或是当时取得名字，没有实质的东西，也无法一一对应，千万不要僵化理解，这也是一种思维方式。其实就是体用的区别，就像一辆车，停在那儿，就是纯阴无阳，开起来，有装载的能力，就是阳用，能跑，是活动的，也是一个阳的表现，人体的血液，从物质上讲，是属阴，即所说的营阴，但是他又可以濡养身体的各个部位，携带着热量，这种功能就是阳用，可以卫外，既所说的卫阳，中医的思维有其特殊性，要打破概念性的名词，那只是过去人为这项功能取得一个名，便于表述而已。简单的理解，原先正常的身体，在表一层，外感病发病初期，其实就是收敛(卫)，发散（营）的功用发生改变，不能正常工作而已，桂枝汤，就是发散多，收敛少，也就是所谓营卫不和，芍药为主药，助收敛，因为发散疏泄多伤阴，所以药后需喝稀粥。伤寒就是发散少，收敛多，用麻黄下阴气，开表，杏仁降肺气，和麻黄一里一外同时释放，减少收敛，桂枝通筋脉，助发散，此时被表气闭束在皮下的水分从毛孔跑出来变成汗，所以用药后无需喝稀粥。中医理论很深奥，没有理解，就多看多体会。

hepo

这样就好懂多了，学习了

三生忆

这个帖子比较适合不懂中医的人看。

三生忆

东海居士:话乱说，最多是自嘲，理不能瞎讲，特别是医理，那是人命关天的！请问刘弟：【此时被表气闭束在皮下的水分从毛孔跑出来变成汗】，此水分是怎么来的？如果说是平常就有的，那是水肿。 (2013-01-09 16:28)

所以我说适合不懂中医的人看。

三生忆

东海居士:刘弟中医上是很有功底的，为何点而不发？误人误己之事，见而不为，是不是如老人跌倒了而不扶？ (2013-01-09 16:42)

中医功底越深，离大众就越远。说些浅显的话，让别人觉得，噢，中医原来这么简单啊，因为大众是不钻研中医的，也不管你道理对错，只要不对中医的深奥艰涩反感，就难能可贵了。师兄精研佛学，何必那么认真呢。

三生忆

东海居士:容易走的都是下坡路，难行的是正路，人生不能接受挑战，还有什么乐趣？岂可以君子自居。居士言重，实在是爱刘弟之才啊。 (2013-01-09 17:09)

君子如兰，居于幽室而不掩其香；隐者如芝，空寂处最引有缘人入胜。

天津宝坻老王

谢谢老师们的顶贴，我已说过，要想说清上面的问题，需要很多的铺垫，和对中医基础，包括古代文化的一些积累，因为文字的限制，只是用一些易于理解的办法讲了一下上面的问题，旨在让初学，或不了解中医的人有一个粗浅的认识。道可道，非常道。名可名，非常名。有些事情只可意会，不可言传，简单的表述，会让更多的人去感兴趣，去关心中医，不至于望而却步。其实只要有心学习中医，或有这方面的兴趣，大可以网上收索更好地更全的相关知识，全面的学习。如果能够达到激发别人的学习兴趣，也不枉我发一回帖子，哪怕是一个人受益也好

天津宝坻老王

东海居士:话乱说，最多是自嘲，理不能瞎讲，特别是医理，那是人命关天的！请问刘弟：【此时被表气闭束在皮下的水分从毛孔跑出来变成汗】，此水分是怎么来的？如果说是平常就有的，那是水肿。 (2013-01-09 16:28) 

水肿属于内伤病的范畴，刚刚我讨论的是平时正常，忽然外感的情况，病发初期，也就是病在太阳经的部分

甘草-董晓峰

天津宝坻老王:谢谢老师们的顶贴，我已说过，要想说清上面的问题，需要很多的铺垫，和对中医基础，包括古代文化的一些积累，因为文字的限制，只是用一些易于理解的办法讲了一下上面的问题，旨在让初学，或不了解中医的人有一个粗浅的认识。道可道，非常道。名可名，非常名。有些事情只可意会，不 .. (2013-01-09 18:35)

老王是个谦虚的人，呵呵。

百万雄鸡起飞

哎呀，最支持你们懂中医在这里论剑的啦。

禽始皇

谢谢分享你的心得！

天津宝坻老王

东海居士:【原先被闭住在经络和皮下的水分也随之而出，这就是我们用完药为什么会有汗的原因。】这是师兄的原话，请问这个皮下的水分是什么时候有的？是怎么样有的？不能断章取义吧。 (2013-01-09 19:07) 

谢谢跟帖，生生不息的生命运动不可有一时的停顿，因为表部皮肤，包括后背太阳本经，和一些浅表的络脉，被忽如其来的寒邪所闭束，所以体表的放温功能出现的异常，本来需要通过毛孔出去的代谢产物和热量不能及时的排出体外，停留在皮下和肌肉的空隙内，当然还不能到达水肿的地步，发病原因不一样，不可通论。这也是造成头项的强痛的主要原因，不通则痛。

禽始皇

东海居士:易之道，至简至易。不能为人所易解的，就会失去生命力，岂能任邪说四溢，而自甘孤芳自赏？ (2013-01-09 17:07)

大道至简。什么都难离自然法则。

天津宝坻老王

人体是平衡的一个容器，上有进口，下有出口，内有以脾胃为主的升温系统，外有以肺金肾水为主的放温系统，只有步调一致，生产和放出平衡，才是正常的状态。