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硫酸粘杆菌素又名硫酸粘菌素、克利斯汀(Colistin)、多粘菌素E(Polymyxin E)、抗敌素等,白色或近白色粉末,无臭、味苦有引湿性,易溶于水,微溶于甲醇、乙醇,溶于丙酮、乙醚等,游离碱微溶于水。在PH3-7.5范围内稳定。硫酸粘杆菌素由多粘杆菌产生,对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用,用于治疗革兰氏阴性菌引起的肠道疾病,用作饲料添加剂,且有明显促生长作用。和磺胺嘧啶效果合用较好。
性状 白色或微黄色粉末;无臭或几乎无臭;有引湿性。在水中易溶,在乙醇中微溶,在丙酮、氯仿或乙醚中几乎不溶。1%水溶液的pH值应为4.0-6.5。
药理
(1)药效学 属窄谱抗生素。主要对革兰氏阴性菌有强大抗菌作用,敏感菌有绿脓杆菌、大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯氏菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、巴斯德氏菌和弧菌等。而变形杆菌属、布鲁氏菌属、沙雷氏菌属和所有革兰氏阳性菌均对本品耐药。多黏菌素类为慢效杀菌剂,主要作用于细菌细胞膜,当与敏感菌接触时,其化学结构中的游离氨基(带阳电)与细菌细胞膜上磷酯的磷酸根(带阴电)结合,使膜的通透性增加,导致细胞内的重要物质如氨基酸、嘌吟、嘧啶、K+等外漏。亦能影响核质和核糖体的功能。细菌对本品不易产生耐药性,且与其他抗生素无交叉耐药现象,但多黏菌素)与B之间有完全的交叉耐药性。(2)药动学 本品内服很少吸收,吸收后药物在体内分布较差,持续时间短暂。内服8h后除胆汁外,其他组织中仅有微量,16h后所有组织均无残留。注射后体内分布广,0.5-1h在主要组织中均达峰值,但不易向胸腔、关节腔和感染灶内渗透,也难以造入脑脊液中。6h后除血、气管、唾液腺、肾、尿外均不能检出,24h后除气管、肾、尿外也不能检出。药物的蛋白结合率较低。主要经肾排泄,肾功能不全时易在体内蓄积。
用途
主用于治疗革兰氏阴性杆菌(大肠杆菌等)引起的肠道感染,对绿脓杆菌感染(败血症、尿路感染、烧伤或外伤创面感染)也有效。
【药物相互作用】
(1)磺胺药、和利福平均可增强本品对大肠杆菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、绿脓杆菌等的抗菌作用。(2)本品能增强两性霉素B对球孢子菌等的抗菌作用。(3)与肌松药和神经肌肉阻滞剂(如氨基糖苷类抗生素等)合用可能引起肌无力和呼吸暂停。
配伍情况:
1、利福平-----在鸭上绝对好的配伍,对大肠杆菌、浆膜炎效果不是一般的好。
2、青霉素类-----一般是阿莫西林与青霉素钾。对格兰仕阳性和阴性菌效果都不错。
3、头孢类------配伍后效果增强,但是肾毒性也增强,肾衰竭慎用啊!
4、与氯霉素类------配伍后效果增强。对大肠杆和浆膜炎效果不错。
5、与大环内脂类----比如泰乐菌素、红霉素等。配伍对支原体、肠内菌感染效果不错。
6、四环素类------比如强力霉素+粘杆菌素。
7、磺胺类------浆膜炎最后的方案,如果浆膜炎治疗不下去了,可最后选择这个配方,但是最好加上点tmp。
8、与氨基糖类和喹诺酮类----比如粘杆菌素+新霉素、粘杆菌素+环丙沙星。配伍毒性增强,当然疗效也增强。
9、丙磺舒能增强粘杆菌素的疗效。
10、tmp也能增强粘杆菌素的疗效。
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