对于各种药物的使用认识（一）

问心无愧

<> </P><>        近来，不断的有网友问及关于抗生素之间的配伍问题。兽药的配伍涉及的方面比较多，使我们基层兽医的弱项。但是我总认为，兽医没有必要总是去研究太深的药物配伍问题，因为这个不是解决疾病的主要因素。基于此，我把我个人的用药体会做一个大致描述。</P><> </P><>        关于抗生素的配伍，目前有四大经典配伍是值得肯定的：青霉素+链霉素、林可霉素+壮观霉素、磺胺类+TMp、阿莫西林钠+克拉维酸。这四个组合确实是在配伍中联合应用能起到事半功倍的效果，是得到实践理论验证的。但是，各个兽药厂采取的各种各样的五花八门的抗生素的组合能否起到增效的作用，并没有得到科学实验的认定。包括喹诺酮类等加TMP等。我的用药体会感觉，抗生素的效果如何，并不在于你的药厂的配方有多高超，主要在于你的原料的质量有多好。明显的例子就是国外的进口的原料，多数的就是单纯的一种原粉其效果就相当明显，而很多药厂的药物标注了多种成分也未见明显效果。所以，得到批次之间稳定的，质量可靠的原料是最最关键的一步。</P><> </P><>       那么为什么这么多药厂的抗生素类产品多是多种药物的组合。他的目的并不是进行增效的科学配伍，是为了在兽医无法判断其到底是哪种疾病时，采取的东方不亮西方亮的措施。里面有几种不同的成分，这个不起作用那个起作用，这样治愈率就高，显现的药物的质量就好。在临床实践中经常遇到这类问题，也有互相组合的必要，才致使我们很有必要去探讨这个问题。</P><> </P><>         第一类抗生素的使用。第一类抗生素多用于治疗大肠杆菌败血症、蛋鸡输卵管炎等。很多厂家的配方容易和第二类抗生素的喹诺酮类配伍来治疗大肠杆菌性心包炎肝周炎，但是在实践中治疗大肠杆菌不一定必须需要两者配合，很多厂家的单方氧氟沙星或第一类抗生素的效果并不比联合用药的效果差。第一类抗生素不能与四环素等酸性药物及磺胺类配伍使用。我个人使用最多的是阿莫西林钠和乳酸环丙沙星的配合使用，但是由于PH值稍有差别，不适合混合到一起，建议分开使用，必要时混合到一起使用时在疗效上未见明显的影响。常用于治疗蛋鸡的输卵管炎、大肠杆菌等。由于克拉维酸价格昂贵，现在已经较少有厂家用此药和阿莫西林钠配伍，多用舒巴坦钠配合，但不能起到克拉维酸解决对防治阿莫西林钠的耐药性问题。没有克拉维酸的配合，在使用阿莫西林钠时仍然会导致药效不稳定的问题。</P><> </P><>         至于头孢的使用，我们在临床上也有误区。头孢曲松主要用于人类，头孢噻呋用于动物专用，他们之间在药效及用量上有一定差别。很多养殖户习惯于使用人用头孢，拿头孢曲松的剂量去对比头孢噻夫的剂量是不合适的。人用的头孢曲松每公斤体重100毫克，头孢噻呋用于动物每公斤体重3毫克。尽管冻干粉针都标注的是1克，但是用量差距甚大，价格差距甚大。有些养殖户是看标注的都是1克，人用的便宜，试图用人用的头孢曲松去代替兽用的头孢噻呋，却没注意他们的真实用量导致了效果不明显，浪费了人力物力。注意这两种药物不能和林可霉素配伍使用。</P><P> </P><P>        头孢噻呋主要用于1日龄雏鸡，每只鸡0&#46;1毫克，可以配合马力克疫苗混合注射。关于这一点，刘秀梵教授的意见是：马力克疫苗当中慎重加入头孢噻呋。但是实践当中未见马力克疫苗当中因为加入了头孢噻呋而导致的免疫失败，可见对疫苗的影响并不大。至于，头孢噻呋在生产实践中用于其他疫苗的混合注射的意义，以前也说过，论坛上也不断的在讨论，这里就不多说了。我的建议是必要时可以和新城疫冻干疫苗或灭活疫苗混合使用。实践中我们只要感觉作用明显就可以推广，至于理论上的影响到底有多大，是导致了对疫苗毁灭性失效还是影响轻微？使我们需要在使用时明白的问题。只有这样，我们才能在使用某种药物时游刃有余，不至于因噎废食。</P>

兽医非浅

又见老师的大作了，写的很有用药经验，谢谢老师

（昨夜星辰）

问心无愧老师又一力作奉献论坛，慢慢品味受益匪浅。

会计网

谢谢问心无愧老师

中原狼

谢谢老师分享，

晓贰

可以试试！

东岭

谢谢老师，对我好有帮助。

bian123

支持楼主观点，应该根据理论与实践相结合灵活运用。

1凯

很有帮助，谢谢老师分享

问心无愧

谢谢以上参与评论的朋友们，以后会继续阐述其他类药物

鸡肋

字字珠玑，句句良言！

平淡不平凡

谢谢老师分享，

发展养鸡

谢谢老师分享？想问啊莫西林和乳酸环丙沙星在治疗蛋鸡输卵管炎时的基本配比是多少？谢谢您！

胡敏

谢谢这些东西真的是经典的东西啊

问心无愧

在自己用的时候是按照阿莫西林钠和环丙沙星原料的标注量加倍使用的。因为原料的含量不同，不好说准确计量，不过养殖户使用时就按照各自的标示量就行，两者之间不用考虑比例