【分享】常见呼吸道药的分布特点及处方选药用药方法的优化

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当前季节轮回已进入春季，对广大养殖户与基层兽医们来说，已经骚扰了畜禽一冬天的呼吸病，不知道你是否有了治疗它的新方法或新思路？引起畜禽呼吸道病的因素有很多，从疾病大的分类来说：有病毒性的、细菌性的和病毒细菌混感性的。

今天，我们只谈细菌、支原体性的呼吸道病，及治疗它的药物处方思路和优化治疗的核心技术要点，供感兴趣的养殖者和治疗兽医们参考。对于有经验的同事来讲，在畜禽养殖生产中，比较头疼和难治的畜禽呼吸道病是：以肺部病变或细支气管、气囊病变的下呼吸道感染最难治。

那么，在治疗畜禽这个感染病位的疾病时，临床比较常见、常用的药物是以替米考星为代表的大环内酯类、以强力霉素为代表的四环素类、以硫酸新霉素为代表的氨基糖苷类、以恩诺沙星为代表的氟喹诺酮类和以阿莫西林为代表的青霉素类等药物。

如此，在上述众多的、针对呼吸道病有效的抗菌抗支原体药物来说，它们中的每一个药物都有其最敏感的抗菌谱、最高浓度的分布部位和最恰当的给药方法等与生俱来的特点，如果处方和用药方法不对，就会造成用药的失败的、甚至毒副反应，这是大家都不愿看看到的。

因此，对了解那些兽医治疗临床常用的抗菌、抗支原体药物特点及其在畜禽支气管、细支气管和肺部等的组织分布情况，对于规范、合理和有效的使用上述抗菌、抗支原体药品至关重要。

表：常用抗菌抗支原体药物在畜禽支气管、细支气管和肺的分布浓度/血药浓度

肺部最高 ≥1	肺部较高 0.5～1	肺部一般 0.05～0.5
氟苯尼考	新霉素（喷雾）	阿莫西林
替米考星	庆大霉素（注射）	氨苄西林
泰妙菌素	单卡那霉素（注射）	头孢喹肟
强力霉素	大观霉素（注射）	复方阿莫西林
恩诺沙星	林可霉素（注射）	头孢噻呋
环丙沙星

由此可知，替米考星、泰乐菌素、泰妙菌素、强力霉素、恩诺沙星和环丙沙星等，它们在在畜禽支气管、细支气管和肺的分布最高，适合用于治疗敏感细菌及支原体导致的畜禽呼吸道病的治疗。

而新霉素、庆大霉素、单卡那霉素、大观霉素和林可霉素等，只有在注射液给药时其在肺部的血药浓度才比较高；这些药物饮水或拌料给药时，它们在肺部的分布浓度是比较低的；也就是说，兽医治疗临床使用它们用于呼吸系统疾病的治疗时，用药方法直接会影响治疗的成败！

阿莫西林、氨苄西林、头孢喹肟、复方阿莫西林和头孢噻呋等虽然对引起呼吸道病的肺炎葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性巴氏杆菌、副嗜血杆菌等也很有效，但是由于它们在肺部分布浓度较低、不能达到很好的治疗效果。临床使用它们用户畜禽呼吸道疾病的治疗，大多将会是“只会贻误治疗的最佳时机和增加药费”，用它们去治疗畜禽呼吸道疾病的意义不是很大。

来源：兽药药理与处方技术

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